Консультация по поводу аногенитальных новообразований (ВПЧ)

Виктория Малько22 Сентября

4.8

Гинеколог, Акушер

856 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте ! Для терапии аногенитальных бородавок (кондилом, папилломы единичные, небольших размеров ), может применяться крем с имихимодом ( Алдара или Кераворт) - 3 раза в неделю на ночь наносится точечно ватной палочкой на чистую сухую область поражения, утром смывается теплой водой с мылом. Продолжительность терапии до 16 недель ( если образования исчезнут раньше, далее продолжать не нужно)
Данный метод отвечает вашим предпочтениям, но исключает возможность гистологического подтверждения диагноза, поэтому лучше все же обсудить возможные варианты терапии с врачом очно, чтобы быть уверенной в диагнозе и лечении

Персистенцию ВПЧ могут поддерживать курение, иммунодефицитные состояния, дисбиозы влагалища. Вакцинация Гардасилом в таком случае может улучшить исходы и предупредить рецидивы , поскольку аногенитальные кондиломы ассоциированы с 6 и 11 типами ВПЧ.

Резеда Шагалиева22 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

37 487 консультаций

Описанная клиническая картина появление безболезненных образований цвета кожи в аногенитальной области после полового контакта с партнером, у которого были похожие симптомы, а также их лавинообразное распространение после попытки самостоятельного механического удаления с высокой долей вероятности указывает на аногенитальные бородавки вызываемые вирусом папилломы человека. Самопроизвольное исчезновение нароста у партнера после отказа от бритья также подтверждает этот диагноз, так как бритье создает микротравмы, способствующие укоренению и распространению вируса, а отказ от травматизации позволяет местному иммунитету подавить проявления инфекции. Белая корочка на одном из элементов может быть признаком периодического гиперкератоза или подсыхания микротравмы. Рекомендуется обратиться на очный прием к дерматовенерологу для точной диагностики (визуального осмотра, возможно, кольпоскопии или биопсии) и подбора безопасного метода удаления (например, криодеструкция, лазер или специальные аппликационные препараты), поскольку домашние попытки срезать или расковырять такие элементы приводят к кровотечению и дальнейшему рассеиванию вируса по окружающим тканям.

Наталья Бондарь22 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

8 891 консультация

Здравствуйте.

В подобном случае обычно стоит всё же пройти очный осмотр на кресле с целью уточнения описанных образований (если ранее осмотр еще не проводился), хотя по описанию картины действительно, наиболее вероятно, предполагать кондиломы, появление которых ассоциировано с вирусами папилломы человека (впч) низкого онкогенного типа, в частности 6 и 11 типов.
1. Нет, медикаментозных вариантов лечения
уже имеющихся кондидом не существует, избавиться от них можно только хирургическими методами, к сожалению (лазер, криодеструкция например).
В некоторых случаях дополнительно могут рекомендоваться различные варианты иммуномодуляторов, однако достаточная их эффективность не была доказана и на имеющиеся кондиломы какого-либо действия эти препараты обычно не оказывают.
После хирургического удаления можно пройти вакцинацию против впч Гардасилом, в которую входит 6 и 11 впч, а также высоко онкогенные 16 и 18. После вакцинации появление кондилом возможно остановится (хотя гарантии это не дает, но в некоторых случаях срабатывает), плюс также защита шейки матки от впч-ассоциированных заболеваний (дисплазия, рак).
2. Образ жизни для улучшения иммунитета подразумевает стандартные принципы ЗОЖ - отказ от вредных привычек, сбалансированное, полноценное питание, физическая активность, соблюдение режима труда и отдыха с достаточным и своевременным сном.

Анна Серебрякова23 Сентября

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

19 070 консультаций

Здравствуйте.
Карина, если диагноз действительно подтвержден, инструментальное удаление - не единственный вариант. Для некоторых аногенитальных кондилом действительно применяется местное медикаментозное лечение, например имиквимод. При этом лечат именно образования: препарата, который мог бы вывести ВПЧ из организма, увы, не существует.
Специальная диета, витамины или иммуномодуляторы для «подавления вируса» также не требуются. В большинстве случаев иммунная система со временем самостоятельно контролирует инфекцию.

Олеся Баркалова24 Сентября

4.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

8 558 консультаций

Здравствуйте, прежде всего необходимо идентифицировать данные образования, являются ли они папилломами , кандиломами или другими видами новообразований; в этом случае обязательно осмотр гинеколога или дерматовенеролога. Обычно маленькие образования при хорошем иммунитете могут самостоятельно исчезать. Может быть, использована иммуностимулирующая терапия + крема противовирусные. Но при больших образованиях рекомендуется удаление хирургически. Ни в коем случае нельзя удалять образования самостоятельно.