Задержка речи у ребенка 3-х лет.

Карина Розанова5 часов назад

3.3

Детский невролог

1 301 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленном ЭЭГ- мониторинге выявлены изменения в виде вспышек острых- медленных волн на участках головного мозга, которые отвечают за понимание и воспроизведение речи. То есть, изменения на ЭЭГ соответствуют клиническим жалобам. В таких ситуациях рекомендуют консультацию эпилептолога и решение вопроса о необходимости назначения противоэпилептический терапии курсом. Хочу сразу отметить , что назначение антиэпилептических препаратов не всегда равно диагнозу эпилепсия, тем более, что приступов у ребенка нет и не было ( если я верно поняла). Иногда это необходимо, чтобы снизить раздражение нейронов головного мозга, которое « мешает» в развитии.
Решение о необходимости назначения лекарственной терапии в таких случаях решается только очно , после полной оценки неврологического статуса и наблюдения за ребенком.
Также в стандарты обследования при речевых задержках входит консультация сурдолога, регулярные занятия с логопедом- дефектологом и нейропсихологом, а также ежедневное выполнение домашнего задания от специалистов. Рекомендуют продолжать чаще разговаривать с ребенком, желательно лицом к лицу, чтобы он видел вашу мимику и артикуляцию, выполнять упражнения на развитие мелкой моторики.

Алина Поваренкова5 часов назад

2.8

Невролог, Детский невролог

818 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По ЭЭГ зафиксированы вспышки острых и заострённых медленных волн амплитудой 100-220 мкв в передне-центрально-височных отделах, эти зоны коры отвечают за речевые функции и моторный контроль артикуляции.
В данном случае с учётом жалоб на задержку речи, выявленных изменений, рекомендуется очная консультация невролога-эпилептолога для решения вопроса о назначении противосудорожной терапии. Целью назначения данной терапии является подавление патологической активности, которая мешает речевому развитию.
При наличии положительной динамики в виде улучшения речи и уменьшения активности по ЭЭГ возможна отмена терапии.
Также рекомендуется консультация сурдолога для оценки слуха, по возможности проведение АСВП для оценки проведения сигнала от слухового анализатора к мозгу.
Также рекомендуется развитие мелкой моторики для рефлекторной стимуляции речевых зон коры головного мозга.

Регина Фахрутдинова4 часа назад

5.0

Невролог, Детский невролог

15 423 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По ээг зафиксированы единичные комплексы острая- медленная волна. Единичные вспышки бывают у детей и в норме , и это далеко не всегда говорит об эпилепсии . Но данные изменения могут приводить к задержке психоречевого развития; поэтому в этом случае рекомендуется консультация эпилептолога; возможно понадобится назначение терапии. Ээг нужно в любом случае пройти в динамике через 4-6 мес. По жалобам нельзя исключать сенсо - моторную алалию . В таких случаях необходимо пройти асвп исследование; аудиограмму. Упор нужно делать на развитие мелкой моторики; занятия с логопедом , нейропсихологом