Что вас беспокоит?
Артериальное давление
Здравствуйте, резко повышается давление при прохождении пред рейсового и послерейсового медосмотра на аппарате ЭСМО до 150-160 на 90-100 ( дома измеряю показания 110-120 на 70-80). 2 месяца назад прошел обследование СМАД во время работы, был на приёме у кардиолога. По результатам кардиолог поставил "ситуационная артериальная гипертония" и назначил лечение: - Ордис 8 мг. по 1/2 таб. утром и вечером; - Моксонидин(Физиотенз) 0,2 под язык при резком повышении давления (я его принимаю постоянно утром 0,4 и вечером 0,2); - магнерот по 1 таб. утром и вечером. Также паралельно я принимаю пустырник по 2 таб. 3 раза в день и глицин по 1 таб. 2 раза в день. Всё это я принимаю уже где-то 1-1,5 месяца, а результат никакой, давление также повышается при прохождении ЭСМО. Подскажите, пожалуйста, в чём может быть причина? Почему такие скачки? Может быть мне нужно обратиться к неврологу или психиатру?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Обычно в таких случаях рекомендуется обсудить с лечащим кардиологом, что проблема носит четко ситуационный характер. Возможно добавление к вашей терапии бета-блокатора короткого действия (например, анаприлина) для ситуационного приема непосредственно перед медосмотром, чтобы блокировать эффекты адреналина. Также рекомендуется консультация невролога и психотерапевта.
Наиболее эффективным методом здесь является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), возможно противотревожные препараты.
Здравствуйте, Ильнур! Длительный прием Моксонидина не рекомендуется. Если без него у Вас высокое давление, рекомендуется добавить к Ордису дополнительные препараты под контролем врача. Правильно подобранная терапия прекратит скачки давления. Есть ли у Вас данные смад?
Здравствуйте, да есть
Могли бы прикрепить?
Увидела прикрепленные материалы, сейчас ознакомлюсь
По данным у Вас имеется постоянное повышение АД в течение дня и нормализация в ночное время. Если исследование проводилось на препарате Ордис и моксонидин, то необходимо дополнить терапию препаратами из других групп, а также провести поиск причин, повышающих АД (ЭХОКГ или УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи и почек, если есть курение и дискомфорт за грудиной, то могут понадобиться дополнительные обследования).
Не нужно лечить только повышение АД перед рейсами, здесь необходимо качественно пройти обследование и подобрать лечение вместе с врачом.
Остались ли у Вас ещё вопросы?
Большое спасибо
Здравствуйте!
Нет понятия ситуиацонная гипертония.
Есть понятие гипертония белого халата, это когда при волнении у врача, на медосмотрах идет скачок давления, который больше обусловлен эмоциональным компонентом.
Обычно такое повышение не требует постоянной терапии, а пациенты, у кого работа сопряжена с такими осмотрами, за полчаса до него обычно используют успокоительное и препарат экстренной помощи (например, моксонидин или Капотен).
Не пробовали так делать?
Здравствуйте, я принимаю Физиотенз утром 0,4 мг. и вечером 0,2 мг. за 1 час до медосмотра, но не помогает
А дополнительно не пробовали использовать успокоительное?
Я принимаю магнерот по 1 таб. 2 раза в день; глицин по 1 таб. 2 раза в день; пустырник и валериана по 2 таб. 3 раза в день.
Лучше в такой ситуации подобрать рецептурное с неврологом, чтобы успокоило, но не дало сонливость
Большое спасибо за ответ
Крепкого здоровья, рада помочь!
Здравствуйте, вероятнее всего имеет место гипертония белого халата , обычно в подобных случаях рекомендуется прием препаратов скорой помощи ( капотен /моксонидин ) за 20 -30 мин до прохождения комиссии( ситуация обусловлена реакцией нервной системы ) ;
Здравствуйте ,Ильнур, повышение давления на приёме у врача называется "гипертония белого халата ", это обычно не требует приёма обычных таблеток от давления, в подобных случаях назначают успокоительные препараты курсами
Большое спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 16 ответов
- 23 Сентября 7 ответов
- 23 Сентября 16 ответов
- 23 Сентября 57 ответов
- 23 Сентября 1 ответ
- 23 Сентября 1 ответ
- 23 Сентября 19 ответов
- 23 Сентября 28 ответов
- 23 Сентября 54 ответа
- 22 Сентября 1 ответ