Что вас беспокоит?
Микоплазмоз, эндокардиоз, чихуа хау 12 лет
Добрый день! Три недели назад кашель, как будто сухой и в конце чем-то подавилась, стало частое дыхание, ночью может подниматься до 44! По пцр нашли микоплазмом, по сердцу эндокардиоз Собака: чихуахуа, 12 лет, вес 2,4 кг. Диагнозы: Эндокардиозстадия C Микоплазмоз (ПЦР+), принимает антибиотик (доксициклин) - сегодня 8 день Текущая терапия: Ветмедин — 2 раза в день утро и вечер . Верошпирон — с едой утром. Фуросемид — вечером. Основные жалобы: ЧДД в покое 38–40 (выше целевого порога 30). Ночные приступы ортопноэ: не может лежать, крутится, держит голову на весу минут 10 пытается лечь удобно. Заложенность носа!!!!! (симптом микоплазмоза), кашель после нагрузки/возбуждения (до 3 раз). После приема антибиотика кашель уменьшился. Снижение аппетита (ест только тыкву/кабачок, от корма отказывается после начала антибиотика). Редкое мочеиспускание (мало пьёт), стула нет несколько дней. Вялость, но интерес к жизни сохранён (встаёт, встречает, лает на соседей, ищет еду). Помогите, я не могу понять почему чдд не опускается от сердечных препаратов? значит это бронхи? можно ли нам в таком случает подключить ингаляции с физ раствором и пульмикортом? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
По результатам анализом и рентгеновским снимкам, действительно есть признаки кардиогенного отека легких, кардиомегалии, бронхита.
На данный момент терапия абсолютно адекватно расписана и у Вас в назначениях есть пометки о возможности её корректировки и усиления, если симптоматика сохраняется.
1) Дозировка диуретических препаратов на данный момент не терапевтическая. У Вас в назначениях рекомендации (далее цитата): "Фуросенит солютаб 8 мг 1/2 таб х 2 раза в день 17 и 18. 09, далее 1/3 таб х 2 раза в день (вет аптека) натощак , при усилении одышки, перейти на повышенную дозировку". Сейчас Вы даете только вечером (без уточнения дозировки). Рекомендуется пока придерживаться рекомендаций и не снижать дозировку и количество приемом. То есть оставить 1/3 таблетки, 2 раза в день, утром и вечером.
2) Ингаляций подключать рекомендуется, так как сохраняется симптоматика и не уменьшается число дыхательных движений. Далее цитата из назначений: "р-р Беродуала 20 мг \ мл 2 капели + суспензия Пульмикорт 0,25мг\ мл 0,3 мл + р-р Натрия Хлорида 0,9 % 1 мл х 2 раза в день 5 дней, далее х 1 раз в день 5 дней".
Я понимаю, что Вы переживаете из-за применения физиологического раствора, но в данном случае его общий объем минимальный и используется исключительно для смешивания препаратов, а не в качестве самостоятельного компонента.
3) Так как есть побочные реакции на прием антибиотика, то рекомендуется применение гастропротекторов, для защиты слизистой желудка и кишечника, а также прием препаратов стимулирующих аппетит.
Отсутствие дефекации и редкое мочеиспускание - это естественная реакция организма на отсутствие достаточного количества жидкости и питательных веществ в организме.
Если у Вас есть возможность связаться с клиникой, где наблюдают питомца, то нужно сообщить о симптомах и попросить терапевтическую корректировку (направленную на устранение симптомов ЖКТ).
Если возможности нет, то рекомендуется добавить Миртацен 1,88 мг - 1 раз в день, для стимуляции аппетита.
Перед едой (за 20-30 минут) можно применять фосфалюгель или альмагель (1 мл + 3 мл воды) для защиты стенки кишечника, желудка.
Добавить пробиотические комплексы (Актифлора ИЛИ Фортифлора ИЛИ Про-Колин), вместе с кормом по весу, на время курса приема Доксициклина.
На время сниженного аппетита можно ввести в рацион специализированные корма, например Royal Canin Recovery, которые обладают высокими органолептическими качествами (вкусовой привлекательностью) и легко усваиваются.
Арина, добрый день! Спасибо большое за ответ! Если честно последнюю неделю сходим с ума, постоянно считаем чдд и если это сейчас самый главный вопрос для нас. Частота держится в основном 40! но ночью сегодня поднималось до 44 и наша собачка не могла спать, она начинает немного крутится и искать удобное положение, хочет положить голову на возвышенность и у нее сильная заложенность носа, она как будто из-за заложенности носа не знает куда себя деть! кашель у нас остался но меньше ( например если поиграет, может 3 раза покашлять. Кардиолог нам прописала ингаляцию, но почему-то с осторожностью, чтобы это не усилило отек, именно из-за этого я боюсь смешивать два данных препарата. Может сначала 1 препарат потом второй или можно смешать? не станет ли заложенность или кашель еще больше?
Фортифлору даем, омез так же даем. С фуросемдом не пошло, потому что началась рвота, врач нам предложила заменить его на диувет, но вчера дали фуросемид вечером в дозировке 1/3 рвоты не было. Сегодня утром покушала, пописала, какать не идет(
Ингаляции "с осторожностью" именно из-за физиологического раствора, так как вдыхание концентрированных (насыщенных) влагой паров может усилить концентрации влаги в легких и вызывать ухудшение состояния.
Но делать 2 ингаляции по-очереди (отдельно с Пульмикортом и отдельно с Беродуалом) - это значит дважды разводить их с физиологическим раствором и давать двойную "дозу" насыщенного пара, что действительно может способствовать ухудшению состояния.
При этом в той схеме, которую Вам рекомендовали, Пульмикорт будет снимать отек дыхательных путей, а Беродуал способствовать расширению просвета бронхов. Поэтому негативных реакций при использовании данной комбинации быть не должно.
Если бы применялся чистый физиологический раствор, тогда опасность и риски, действительно были бы высокими.
Если на 1/3 таблетки Фуросемида негативной реакции не было, то оставьте такую дозировку, но двукратно (и утром и вечером).
Ингаляцию важно провести после применения диуретиков, чтобы снизить отечность тканей и только после этого выполнять процедуру.
Конечно, то что состояние питомца пока не стабилизируется и в моментах есть ухудшение - это настораживает. Но так как питомец пока не получает весь комплекс назначенных препаратов, то говорить об однозначной смене тактики лечения - нельзя.
Если у Вас есть возможность провести первый сеанс ингаляции в ближайшей ветеринарной клинике - это будет наиболее правильный вариант. Чтобы подконтрольно приготовить раствор, а питомец при возможных осложнениях, сразу мог получить необходимую помощь.
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад24 ответа
- 9 часов назад13 ответов
- 10 часов назад1 ответ
- 13 часов назад4 ответа
- 13 часов назад2 ответа
- 13 часов назад2 ответа
- 21 час назад5 ответов
- Вчера в 22:469 ответов
- Вчера в 20:571 ответ
- Вчера в 20:283 ответа