Нарушение микрофлоры влагалища
Здравствуйте, страдаю необъяснимым нарушением микрофлоры. Началось всё 2 года назад. Появилось страшное жжение без особенных выделений. Была обнаружена в большом титре гарднерелла и кандида в фемофлоре, пролечилась, через месяц опять началось, снова гарднерелла, пролечилась , через месяц всё опять повторилось. Прошла полугодовое противорецедивное лечение, клиндацидом. Месяца на 3 хватило. Потом опять повторилось + присоединилась уреаплазма. Лечилась антибиотиками. Сейчас опять обострение. Сдала фемофлор, нашлись дополнительно еще и энтеробактерии. Хотела ещё анализ на определение чувствительности на уреаплазму и гарднереллу, но сделали почему-то на кандиду и энтеробактерии 🤷 Муж сдал мочу на уреаплазму и андрофлор., ничего критичного вроде не нашлось... Ещё я постоянно теперь пью женские пробиотики, видно по количеству лактобактерий в анализе 😁 И из моих наблюдений, получился странный вывод, всю жизнь предохраняемся с мужем ППА. (16 лет) На время лечения с презервативом. Как только его убираем после лечения +- месяц, у меня обострение!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам желательно на консультацию к гастроэнтерологу, так часто это связано с дисбактериозом кишечника. Также у супруга есть эти же бактерии в незначительном количестве. И при вашей ситуации несмотря на из количество - рэиз рекомендуется пролечить у уролога супругу.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам фемофлора выявлены изменения, характерные для бак. вагиноза.
Не волнуйтесь, это не ИППП, это активация условно-патогенной микрофлоры, которая в норме постоянно живёт во влагалище в незначительном количестве и никак себя не проявляет.
Однако, при изменение каких-либо условий: снижение иммунитета, приём антибиотиков, даже стресс она может активироваться и приводить к подобной симптоматике.
В подобных случаях при часто рецидивирующем течение обычно рекомендуется применять свечи Максирор комплекс во влагалище-8 дней, Секнидокс 2 г внутрь однократно, Ирунин 1 т 2 р/сутки-5 дней, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки -15 дней внутрь (пить) для нормализации микрофлоры, повышения количества лактобактерий, которые служат местным иммунитетом.
Супругу также рекомендуется в таких случаях лечение, поскольку его флора может влиять на вашу.
Обычно рекомендуется тот же крем Макмирор наружно 2 р/сутки-7 дней, Метронидпзол 500 мг 2 р/сутки внутрь-7 дней.
Здравствуйте, а как всё это предотвратить?
Гигиену соблюдаю, белье хлопковое, ежедневками не злоупотребляю.
Вредных привычек нет, лишнего веса нет, простуды только осень весна пару раз, если думать на кишечник, то тоже жалоб нету😐
Единственное у меня низкий ферритин, как то это влияет на иммунитет?
Еще есть эктопия шм. 🤷
Доволен часто проблема в условно-патогенной флоре партнёра.
Поэтому партнеру также желательно лечение, как указано выше.
На период лечения половые акты в презервативе.
Также в качестве смазки при половом акте можно использовать гель Эстрогиал с гиалуроновой кислотой, он поддерживает нормальную кислую рН влагалища и предотвращает тем самым размножение условно-патогенной анаэробной флоры
А от клебсиеллы какое лечение и откуда она взялась? 🤔
Согласно чувствительности для лечения клебсиеллы в таких случаях можно использовать моксифлоксацин (Авелокс) 1 т в сутки-7 дней.
Она также может быть частью условно-патогенной флоры, но при снижении иммунитета даёт рост
Принятый ответ
Здравствуйте! Так как у вас случается обострение при незащищенном половом акте, все же рекомендуется пролечиться и мужу тоже. Рекомендуется Метронидазол 500 мг 2 раза в сутки на 7 дней обоим партнерам. Вам дополнительно Клиндацин б пролонг на 6 дней, мужу крем Клиндацин на ночь на головку полового члена на 6 дней. Перорально Дуожиналь по 2 капсулы на 5 дней, затем по 1 капсуле на 10 дней.
И использовать Эпиген интим после каждого полового акта.
Здравствуйте, а от уреаплазмы что?
Вы ранее уже принимали от нее антибиотик. Какой препарат был? Иногда она повышается в комплексе при так вагинозе и лечения метронидазолом бывает достаточно
Доксициклин, в феврале
Принятый ответ
Здравствуйте ! Постоянные рецидивы нарушения микрофлоры и появление энтеробактерий после перехода на прерванный половой акт прямо указывают на влияние семенной жидкости или микрофлоры партнера как триггера, нарушающего pH вашего влагалища, поэтому вам необходимо временно вернуться к барьерной контрацепции и пройти дообследование. Мужской «Андрофлор» и мазок могут быть идеальными, однако слабощелочная среда предэякулята при ППА смывает вашу естественную кислотную защиту, давая толчок росту гарднереллы и кишечной флоры которые уже адаптировались к антибиотикам. То, что у вас высокий уровень лактобактерий благодаря пробиотикам отличный знак, но они не справляются с постоянным изменением кислотности. Вместо бесконечного приема антибиотиков и клиндамицина, которые лишь выжигают флору и вызывают суперэмпирический рост кандиды, вам нужно сместить фокус на длительное закисление влагалища (например, препаратами молочной или аскорбиновой кислоты) строго после контактов и сдать правильный посев на уреаплазму и энтеробактерии с определением чувствительности к бактериофагам и антибиотикам.
Принятый ответ
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, Вам пролечена Клебсиела и Кандида с учетом чувствительности к антибактериальным препаратам и антимикотикам? При наличии кандиды назначение лактобактерий не показано, так как на фоне их приема отлично растут грибы
Здравствуйте, от кандиды пропила Флуконазол , от клебсиеллы ничего, первый раз сталкиваюсь
У Вас клебсиелла высеяна в большом титре 10 в 6, поэтому, требует лечения с учетом чувствительности. Рассмотрите со своим врачом прием моксифлоксацина или ко-тримоксазола
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 5 ответов
- 11 Февраля 5 ответов
- 10 Декабря 202542 ответа
- 20 Июня 202516 ответов
- 28 Апреля 202526 ответов
- 20 Апреля 20258 ответов
- 7 Декабря 20246 ответов
- 27 Ноября 20248 ответов
- 25 Февраля 20245 ответов
- 23 Декабря 20237 ответов
Для микрофлоры спасение лактобактерии, я по совету врача ставила крем-свечи с ними Ацилакт Дуо. очень удобный формат, плюс еще и в составе есть витамины для слизистой