СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дочери 17 лет. Заболело колено и припухло после сильной нагрузки 2 недель на колено. Занималась все детство народными танцами

Сделали МРТ и не знаю,что теперь делать. Заключение: Артроз коленного сустава 2ст. по Kellgren-Lawrence. Признаки фиброзного кортикального дефекта в нижней трети бедренной кости. Признаки высокого стояния и латерализации надколенника. Хондромаляция хряща надколенника 4ст. Выпот в полость сустава и супрапателлярную сумку. Отёчные изменения жирового тела Гоффа. Но у нее сейчас ничего не болит,припухшее колено только. Анализы все хорошие.

Нет
17 лет
Вчера в 13:50·Просмотров: 46·Елена, Минск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Это хорошо, что сейчас не болит. Пока ничего делать не нужно.
Только максимально ограничьте нагрузки, чтобы боль не появилась, используйте Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др., носите ортез.

После достижения совершеннолетия обращайтесь в свой Федеральный центр травматологии или, как у Вас называется.
Будет показана плановая артроскопия по низведению надколенника и его возвращению в нормальное положение, хондроплатика хондромаляции.
Операция технически сложная. В обычной больнице не сделают.

Без операции до 30 лет уже заболит сильно и до замены сустава дойдёт. Уже и так артроз 2 ст и хрящ до основания разрушен.
Скорейшего восстановления, готов ответить на вопросы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

А может такое быть,что МРТ неправильно расшифровали?
Просто не понимаю разве такое может быть у подростка 17 лет?

У обычного подростка - не может.
А у подростка-спортсмена, который занимался народными танцами - может.
Профессиональный спорт калечит.

МРТ можете переописать у независимого рентгенолога.
Может быть, степень артроза будет 1-2, а не полностью два, а в остальном - вряд ли ошибка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо. Как теперь жить,недосмотрела ребенка вовремя. Еще раз спасибо

Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ главное,что нужно понять сейчас-ситуация требует обязательной очной консультации ортопеда.То, что анализы в норме и колено сейчас не болит это ожидаемо, т.как воспалительный процесс мог перейти в скрытую фазу после острой двухнедельной нагрузки.Но изменения, зафксрованные на МРТ, серьезны и обусловлены спецификой многолетних занятий танцами (где присутствует огромная прыжковая и ударная нагрузка, приседания итд.Выпот в полость сустава и отек жирового тела Гоффа это следствие недавней перегрузки.Внутри колена скопилась защитная синовиальная жидкость, а жировая подушка под чашечкой воспалилась от трения.Именно из за этого колено может остаться припухшим.Высокое стояние и латерлизация надколенника- Из за этого прикаждом сгибании колена она двигается по неправильной траектории и стирает хрящ.Хондрмаляция 4ст.и артроз 2ст.следствие латерализации. Хондромаляция 4ст. означает, что в зоне максимального давления хрящ на задней поверхности чашечки истончился практически до кости. Остеоартроз 2ст.это уже реакция всего сустава на хроническую перегрузку.В таких случаях следует исключить ударные нагрузки- полностью запрещены прыжки, приседания, бег, танцы.Носить фиксирующего наколенника с силиконовым кольцом для удержания надколенника (пателлярный бандаж)УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита(воспаления) HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.После ликвидации выпота критически важна специализированная ЛФК-нужно укрепить внутреннюю головку четырехглавой мышцы бедра и мышцы таза, чтобы попытаться затянуть надколенник в правильное анатомическое русло.Всего самого наилучшего !

Здравствуйте! По мрт признаки высокого стояния надколенника.В таком случае надколенник расположен выше обычного и из-за этого могут быть нестабильность надколенника , его латерализация ( смещение кнаружи) , возникает стресс- контакт( надколенник неправильно входит в межмыщелковую борозду )и хондромаляции из-за этого ( участки разрушения суставного хряща)
Это все есть на мрт.
Если болей сейчас нет, то делать ничего не нужно , обычно только рекомендуют исключить чрезмерные нагрузки на суставы, исследование ортезов .
Если в будущем возникнет боль в передних отделах надколенника , нестабильность надколенника и на контрольном мрт хондромаляция будет сохраняться, то обычно рекомендуют записаться на приём к травматологу,который специализируется на данной патологии (неправильное соотношение надколенника и мыщелков бедренной кости )
На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Операции при данной патологии различные.Нужно подбирать операцию,подходящую вашему случаю на очном осмотре.
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.