СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит челюсть при открывании, с одной стороны у подростка пятнадцати лет

Болит челюсть, ближе к уху при широком открытии рта.

Болезнь Жильбера
39 лет
9 часов назад·Просмотров: 463·Милана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Милана!
У ортодонта были? Добавите фото зубов?
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Я добавила фото зубов

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Посмотрите, пожалуйста

Да, есть значительные нарушения прикуса. Отсюда и проблемы с суставом.
В таких случаях проводится комплексная работа ортодонта и гнатолога.
Важно начать лечение иначе проблема будет усугубляться

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо

Здоровья!

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Подскажите пожалуйста какие-то обследования уже проходили? КТ челюстей или МРТ височно-нижнечелюстного сустава?
Ранее было ортодонтическое лечение или возможно рекомендовали его пройти?
В возрасте 15 лет на фоне окостенения и окончательного формирования височно-нижнечелюстного сустава встречается такая ситуация.
Обычно лечением занимается врач-ортодонт, поэтому как минимум рекомендуется консультация, но скорее всего дополнительно врач отправит на диагностику (КТ верхней и нижней челюсти с суставом).

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Здравствуйте, возможности попасть к данному доктору нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Мы сейчас проживаем в приграничье, выехать в другой город нет возможности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Медикаментозного лечения данной ситуации нет?

Благодарю вас за уточнение 🙏🏻
Возможен прием НПВС (это Нурофен/Нимесил) в течение 5 дней, также дополнительно рекомендуется:
1. Щадящая диета, то есть исключить твердую, тягучую пищу (орехи, сухари, жвачка, мармелад).
2. Снятие нагрузки: постараться не открывать рот широко (даже при зевании поддерживать челюсть рукой).
3. Избегать вредных привычек (грызть ногти, карандаши нежелательно).

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо

Прошу прощения!
До 18 лет не рекомендуется прием нимесила, хотела написать Нурофен/ибупрофен, случайно на автомате написала про Нимесил 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Хорошо, спасибо. Мы бы Ибупрофен и выбрали

Здравствуйте, Милана!
По описанию похоже на развитие дисфункции внчс.
Как с прикусом?
В таком возрасте причиной развития дисфункции чаще всего является неправильный прикус или травма.
Когда начало беспокоить ?
В таком возрасте основой лечения будет исправление прикуса, то ест Брекет-система. Каппы как правило не используются.
Начать рекомендовано с проведения МРТ ВНЧС, чтобы оценить состояние костных структур сустава , связки, мышцы.
Далее к ортодонту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

С прикусом всё в порядке, травм не было. Болит месяц. Медикаментозно нельзя в данном случае помочь?

Медикаметнозное лечение безусловно будет назначаться в виде НПВС и возможно миорелаксантов, если при диагностики будет выявлен спазм жевательных мышц.
Но, для начала нужно понять причину.
Ночью не скрипит зубами?

Стресса не было в последнее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Да, девочка нервная

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Год назад скрипела зубами по ночам, сейчас такого не наблюдается

Тогда возможно идет спазм жевательных мышц, и из-за этого уже боль в области сустава.
В таком случае рекомендовано пройти да МРТ ВНЧС.
Далее уже по результатам будет назначаться миорелаксанты скорее всего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо

Будьте здоровы 🤗

Здравствуйте, Милана. Как давно появились болезненные ощущения? Обращались ли очно к стоматологу?
Если имеются результаты обследований (КТ челюстей ,МРТ ВНЧС), прикрепите, пожалуйста, к своему вопросу.

Описанная ситуация может указывать на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. В этом возрасте это часто связано с ортодонтическими проблемами (прикусом). В подобной ситуации рекомендуется выполнить МРТ ВНЧС и оценить состояние суставных дисков, мышц и связочного аппарата, а также проконсультироваться с ортодонтом и гнатологом для составления плана лечения.
До визита к врачу рекомендуется ограничить прием твердой, жесткой и тягучей пищи (сухарики, орехи, семечки, чипсы, ириски, жесткие яблоки и сырые овощи), а также исключить жевательную резинку. Кроме того, избегают чрезмерного открывания рта (широкое зевание, надкусывание больших кусков) и нагрузок на челюсть(например, подпирание подбородка рукой)

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо

Будьте здоровы 🌷

Здравствуйте!
По описанию можно предположить дисфункцию ВНЧС(височно-нижнечелюстного сустава).
Щелчки при открывании полости рта не наблюдаются? МРТ ВНЧ не проходили еще?

В таких случаях обычно рекомендуется обратиться на очную консультацию к гнатологу. Это стоматолог, который занимается лечением сустава. Вероятнее всего потребуется проведение МРТ ВНЧС.
В данной ситуации, после полноценной диагностики врач может назначить:
-Сплинт-терапия. При этом изготавливается индивидуальная каппа. Она фиксирует челюсть в правильном положении, разобщает зубы, снимает нагрузку с суставов и уменьшает боль.
-Физиотерапия, для улучшения кровообращения и расслабления мышц.
-Медикаментозное лечение.
Далее, после стабилизации со стороны сустава может быть рекомендована работа с причиной дисфункции. Если причина в неправильном прикусе, то может потребоваться ортодонтическое лечение .
До визита к врачу рекомендуется не перегружать суставы, а то есть: избегать твердой пищи, жевательной резинки, широкого открывания рта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Здравствуйте. Щелчки бывают

Тогда действительно похоже на дисфункцию сустава. Рекомендуется посетить гнатолога, провести полноценную диагностику, включая МРТ ВНЧС, тогда врач предложит план лечения. Если прикус нарушен, то после стабилизации сустава может потребоваться ортодонтическое лечение, чтобы закрепить результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо

Была рада помочь! Здоровья🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.