Высыпания на руках и ногах

Александр Жуков23 Сентября

5.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

22 990 консультаций

Принятый ответ

Ирина, добрый день!

По фото высыпания похожи на проявления красного плоского лишая Заболевание хроническое, но чаще всего после 1-2 лет прогрессирования проходит у большинства пациентов и больше не проявляется.

При установлении диагноза рекомендовано пройти следующее обследование:
- общий анализ крови, мочи, биохимия крови (общая), гепатиты B,C
- Стоматолог, гинеколог, офтальмолог
- Санация очагов хронической инфекции. Вылечить больные зубы, горло, другие хронические инфекции. Они могут ухудшать течение болезни и провоцировать обострение

Лечение согласно официальной инструкции к препаратам и Клиническим рекомендациям обычно такое:
- дермовейт крем 2 р/д 4-8 недель (в идеале под пленку на ночь для усиления эффекта). Курс 2 недели, потом 2 недели перерыв. Повторять 2-4 раза
- Внутрь один из двух препаратов (после консультации офтальмолога):* Гидроксихлорохин (иммард/ плаквенил) по 200 мг 2 р/д 1-2 мес * или Хлорохин (делагил, хингамин) по 250 мг 2 р/д 1 мес, потом - 1 р/д 1 мес
- Супрастин внутрь по 1 т 1-3 р/д или Гидроксизин внутрь по 25-100 мг - 28 дней (при зуде)

Алиса Кременицкая24 Сентября

5.0

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог

596 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
Визуально это красный плоский лишай — это хроническое заболевание кожи, так как иммунная система по какой‑то причине начинает «ошибаться» и атакует собственные клетки кожи, из‑за этого на коже появляются высыпания.
Важные особенности:
Не заразен — нельзя «подхватить» от другого человека.
Причина не всегда ясна. Иногда болезнь возникает «сама по себе», а иногда её могут спровоцировать:
сильный или долгий стресс, проблемы с печенью, некоторые лекарства, хронические инфекции (например, больные зубы или горло),травмы кожи.
Течение разное:
у одних людей высыпания проходят сами через 1–2 года;
у других могут держаться дольше или время от времени возвращаться.

Лечение обычно состоит из сильных гормональных мазей _ кловейт/дермовейт/акридерм/мометазон 2 раза в сутки на 4-8 недель, если результат неудовлетворительный, то меняют тактику на лечение хлорохином
Так же рекомендуется прием антигистаминных: цетрин/блогир 3/эриус/аллервей по 1 таб на ночь

Валерия Королюк24 Сентября

4.6

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

4 654 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Похожие высыпания характерны для красного плоского лишая. Причины разные: и проблемы с желудочно-кишечным трактом, нервные стрессы, приём некоторых лекарств, бывает после перенесенных вирусных инфекций, при наличии очагов хронической инфекции, но иногда точную причину выявить не удаётся.

Рекомендуется:
- с целью до обследования общий анализ крови, биохимический (билирубины, асат, алат, холестерин, глюкоза, триглицериды, общий белок)
- общий анализ мочи
- анализ на гепатиты В и С

- наружно обычно рекомендуют мазь Дермовейт/Кловейт 2р/д 2 месяца

Нет ли высыпаний на слизистых?

Желательно очно обратиться к дерматологу для назначения дополнительной терапии и диспансерного наблюдения.

Светлана Кащи24 Сентября

4.7

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

20 631 консультация

Принятый ответ

Ирина,здравствуйте !
Можно предположить Красный плоский лишай-хроническое заболевание,нередкой причиной являются заболевания жкт (Хеликобактер пилори).
Обычно рекомендуется сдать кровь на антитела к H.Pylori, БХ анализ крови ,выполнить УЗИ брюшной полости , ФГДС.
-аллервей 1 т 1 раз в день 10 дней
-мазь дермовейт/кловейт 2 раза в день 14 дней
-хб одежда
-не растирать, сушить кожу промокательными движениям
-минимизировать контакт с водой
-проверить дефицитные состояния: витамин
Д, цинк, медь, магний, кальций, ферритин, железо
-гипоаллергенная диета с ограничением сладкого , цитрусовых, алкоголя,продуктов с наполнителями, красителями, орехов, меда, морепродуктов и т.д.

Фирдовса Висарханова25 Сентября

3.5

Дерматолог, Детский дерматолог

8 835 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для Красного плоского лишая-это хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек,реже поражающее ногти и волосы,типичными элементами которого являются папулы.

Хотя точная причина неизвестна, считается, что КПЛ связан с аномальной иммунной реакцией. . В некоторых случаях может быть связан с приемом лекарств, вирусными инфекциями (гепатит В и С) или генетической предрасположенностью.

В качестве лечения рекомендуется:

•ограничение физических и психоэмоциональных нагрузок.
•ограничение соленых,копченых,жареных продуктов.
•Не раздражать кожу
•Ксизал по 1 таб. 1 р/д, курс обычно составляет 2-4 недели.
Наружно: Дермовейт крем, курс обычно составляет 2 р/д 14 дней, 2 р/нед. 14 дней.
•ПУВА-терапия с наружным применением фотосенсибилизаторов :метоксален 0,5—1 мг/л на курс от 8 до 23 процедур.