СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болезнь иценко кушинга

Мне 21, лишний вес всю жизнь и давно у меня этот горб, он из жира. Имт мой щас около 42. Боюзнь болезнь иценко кушинга, по щитовидке нормально узи и гормоны, МРТ Головного мозга 2 года назад - норма, биохимия крови месяц назад н норма, знаю при кушинга расстяжки, их нет, кровоподтеков нет ( для этого приложил фото живота ). Лицо не менялось, красноты нет. Только вот холка, как реально ли что у меня кушинг?

21 год
11 часов назад·Просмотров: 287·Виктор

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
При болезни Иценко-Кушинга жалобы на лишний вес занимают далеко не первое место.
Но, действительно, имея длительно избыточный вес и определенный фенотип , рекомендуется исключить гиперкортицизм.
В подобных случаях наиболее информативным тестом является ночной подавляющий тест с дексаметазоном: перед сдачей крови в 22.00 рекомендуется принять 2 таблетки дексаметазона (1 таблетка 0.5 мг) и утром сдать кровь на кортизол . В норме результат должен быть менее 50нмоль/л.

Подскажите, беспокоит повышение давления? Слабость в мышцах? Предпринимались попытки снижения веса ? Рассматривали медикаментозную коррекцию лишнего веса ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вес я снижал, но наедал сам ( не сам по себе возвращался ), ад редко-редко при физ нагрузках, в покое никогда нету повышенного, мышечной слабости нет, не рассматривал медикаментозную терапию

При индексе массы тела 42 (ожирение 3 ст) к изменению образа жизни (питание , физическая активность) может быть добавлена медикаментозная терапия , например, препаратом Семаглутид или Тирзепатид. Данные препараты доказали высокую эффективность и безопасность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что насчет кушинга? Обязательно кровь сдавать или можно и нет

При наличии ожирения и «холки», без других симптомов и проявлений наличие кушинга маловероятно (так как это достаточно редкая патология). Но достоверно опровергнуть это невозможно без сдачи анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я просто спросил у подруги, она много лет холка, 2 года назад худел и пропадала, вот и думаю

Повторюсь , без отсутствия других жалоб - маловероятен данный диагноз.

Здравствуйте!
По фото затруднительно говорить о болезни Кушинга. Однако с учетом избыточного веса для исключения гормональных причин обычно рекомендуют оценку уровня кортизола.
Кортизол в крови натощак обычно не информативно, поэтому обычно рекомендуют определить либо в суточной моче, либо в вечерней слюне, либо в крови но накануне в 23:00 принимается 2 табл по 0.5 мг Дексаметазона.

Здравствуйте!
Сама по себе «холка» не говорит точно о наличии гиперкортицизма. Явных признаков болезни Иценко-Кушинга по фото нет.
Наиболее точно исключить данное состояние может лабораторное обследование: кортизол вечерней слюны в 23:00 или малая дексаметазоновая проба.
Чаще всего лишний вес возникает не от эндокринных нарушений, а из-за профицита калорий, когда из поступление превышает расход.
Как обстоят дела с давлением? Медикаментозную терапию готовы подключать с целью снижения веса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давление при физ нагрузках, но в 14 лет лежал в стационаре с повышение ад, ожирение тоже с лет 12-14

Тогда анализ все же стоит сдать, чтобы исключить избыточную секрецию кортизола.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А почему? Тогда в стационаре проверяли на гормоны. Просто я сдавал после этого не раз узи почек и надпочечников+мрт головного мозга и все было в норме, ад в покое в норме, только при подьемах по лестнице и тд

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А в последние года дополнительных симптомов не прибавлялось

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все же вес 150 с ростом 180 там с копейками

Только из-за того, что вас это беспокоит, надо развеять сомнения. Внешне признаков гиперкортицизма нет.

Здравствуйте.
Исходя из представленного фото маловероятно наличие такого состояния как болезнь Кушинга. Для исключения данного состояния рекомендуют сдать анализ на кортизол вечерней слюны, более достоверно данное состояние должен исключить данный анализ.

Здравствуйте. Наличие лишнего веса не является показателем наличия БИК.
У вас повышается давление?
Для исключения данного заболевания возможно выполнить малый тест Лиддла.
Для этого необходимо выпить 2 таблетки дексаметазона по 0.5 мг в 23:00 и утром сдать кровь на кортизол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Повышение АД редкое, при резком подъеме на лестнице или сильном волнении, в покое дома мерю - норма. Вел дневник 10 дней дома, почти всегда норма, единично до 140

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Лежал в стационаре 7 лет назад с повышением АД в школе, там обследовали и тд. Делал после этого и узи щитовидки, надпочечников, МРТ головного мозга

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все было в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не знаю важно или нет, делал узи сосудов шеи - норма, биохимия, оам и клиника недавно идеальны кроме холестерина. Печеночные ферменты и сахар - норма, осмотр офтальмолога, невролога - норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мрт ГМ в 24 году - норма, МРТ ш/о в 24 года - грыжа С5/С6 и остеохондроз. Холка эта уже не первый год точно ( не скажу когда, но давно очень и когда в 24 году худел сильно на 40кг ее не было, но видите позвоночник кривоват еще шейный, голова как вперед всегда )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По щитовидке норма узи и гормоны в 25 году

По фотографиям Ваше телосложение не похоже на больных с кушингом.
Сдайте анализ который я указала.
Скорее всего основная проблема связана с наличием большого избыточного веса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.