СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты Холтер мониторинга и ЭхоКГ

Доброе время дня! В конце декабря 2020 г. перенёс инфаркт, при поступлении в больницу была произведена Коронарография и попытка установки стента (безрезультатно). Кардиолог направил на ЭхоКГ и на Холтер. Сегодня получил результаты. Чувствую себя удовлетворительно. При физической нагрузке одышка и небольшие боли в грудной клетке. Врач, который делал Коронарографию рекомендовал не торопиться делать операцию по Коронарошунтированию , и рекомендовал ограничится приёмом медикаментов, и всё-же направил на консультацию у кардиохирурга. Мой лечащий Кардиолог направил на консультацию у Кардиолога в МОНИКИ. Врач также сказала что операция пока мне не требуется. Прошу проконсультировать по моим результатам ЭХО и Холтера.

23 Марта 2021·Просмотров: 217·Владимир, Подольск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте прикрепите сюда результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Гульнара,загрузил

На фоне каких препаратов был сделан холтер?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Гульнара, я принимаю все препараты назначенные врачом Брилинта 90 мг х2 раз. в день, Беталок ЗОК 100мг, Ивабразин 2,5х 2 раз.в день,Фуросемид 20 мг, Эспиро 25 мг.Метформин 500мг,Форсига 10мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Гульнара, возобновил приём Экватор 10+20 во второй пол. дня

На мой взгляд вам нужно перейти на приём кордарона в связи с наличием частых желудочковых экстрасистол и желудочковой тахикардии

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Гульнара, Кордарон вместо? или + ко всем?

Схему нужно будет подбирать под контролем ЭКГ и холтера желательно со своим врачом очно, но для начала сдайте кровь на ттг для определения функции щитовидки, т к кордарон содержит йод

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Гульнара, понял, благодарю!

Что касается операции то действительно нужно наблюдаться дальше у кардио хирурга и возможно в плановом порядке её сделать

Здравствуйте, Владимир.
Учитывая результаты исследований, частая желудочковая экстрасистолия, советую увеличить дозу беталок-зок до 150 мг утром (ивабрадин можно будет убрать - он просто снижает пульс, не влияя на экстрасистолы). Максимальная доза беталока - 200 мг. И желательно заменить фуросемид на торасемид 10 мг, чтобы не было потери электролитов, тем более, что у Вас еще сахарный диабет. Вы переносите нитраты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина, нитраты это какие препараты?

Нитросорбид, моночинкве?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина, Беталог пью 100 утром и 50 вечером, Ивабразин исключил недавно. ещё вечером пью Аторвастин 40мг и Аск Кардио 100мг. По Торасемид понял

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина, Нитросорбид, моночинкве? Никогда не назначали, не принимал

Принимайте предуктал 80 мг утром 3 месяца, он улучшает обмен веществ в сердце в условиях хронической ишемии. За счет этого улучшится переносимость нагрузок и уменьшится аритмия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина, спасибо вам большое, попробую. Меня очень волнует необходимость коронарошунтирования, хочу проконсультироваться очно у кардиохирурга

Принятый ответ

Я бы Вам посоветовала проконсультироваться с другим еще центром на предмет возможности стентирования - НМИЦ терапии и профилактической медицины в Москве. Они часто ставят стенты, когда другие центры не берутся. Можете им отправить диск с коронарографией (можете на их сайте или через Вашего кардиолога с помощью телемедицинской консультации). Если они смогут поставить, то пришлют Вам вызов и Вы сможете получить квоту на лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина, Благодарю вас за помощь!

Здравствуйте, Владимир.
Какие у Вас показатели АД и пульса в течение дня???
Бывают ли боли за грудиной, одышка??

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Юлия, одышка и незначительные боли бывают при продолжительной ходьбе, АД слегка повышено с утра 130/85(140/90 в теч. дня в норме 125/80 135/85

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.