Консультация кардиолога /

Результаты Холтер мониторинга и ЭхоКГ — вопрос №456307

212 просмотров

Доброе время дня!
В конце декабря 2020 г. перенёс инфаркт, при поступлении в больницу была произведена Коронарография и попытка установки стента (безрезультатно). Кардиолог направил на ЭхоКГ и на Холтер. Сегодня получил результаты.
Чувствую себя удовлетворительно. При физической нагрузке одышка и небольшие боли в грудной клетке.
Врач, который делал Коронарографию рекомендовал не торопиться делать операцию по Коронарошунтированию , и рекомендовал ограничится приёмом медикаментов, и всё-же направил на консультацию у кардиохирурга.
Мой лечащий Кардиолог направил на консультацию у Кардиолога в МОНИКИ.
Врач также сказала что операция пока мне не требуется.
Прошу проконсультировать по моим результатам ЭХО и Холтера.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте прикрепите сюда результаты
Клиент
Гульнара,загрузил

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
На фоне каких препаратов был сделан холтер?
Клиент
Гульнара, я принимаю все препараты назначенные врачом Брилинта 90 мг х2 раз. в день, Беталок ЗОК 100мг, Ивабразин 2,5х 2 раз.в день,Фуросемид 20 мг, Эспиро 25 мг.Метформин 500мг,Форсига 10мг
Клиент
Гульнара, возобновил приём Экватор 10+20 во второй пол. дня
Кардиолог
На мой взгляд вам нужно перейти на приём кордарона в связи с наличием частых желудочковых экстрасистол и желудочковой тахикардии
Клиент
Гульнара, Кордарон вместо? или + ко всем?
Кардиолог
Схему нужно будет подбирать под контролем ЭКГ и холтера желательно со своим врачом очно, но для начала сдайте кровь на ттг для определения функции щитовидки, т к кордарон содержит йод
Клиент
Гульнара, понял, благодарю!
Кардиолог
Что касается операции то действительно нужно наблюдаться дальше у кардио хирурга и возможно в плановом порядке её сделать
Кардиолог
Здравствуйте, Владимир.
Учитывая результаты исследований, частая желудочковая экстрасистолия, советую увеличить дозу беталок-зок до 150 мг утром (ивабрадин можно будет убрать - он просто снижает пульс, не влияя на экстрасистолы). Максимальная доза беталока - 200 мг. И желательно заменить фуросемид на торасемид 10 мг, чтобы не было потери электролитов, тем более, что у Вас еще сахарный диабет. Вы переносите нитраты?
Клиент
Марина, нитраты это какие препараты?
Кардиолог
Нитросорбид, моночинкве?
Клиент
Марина, Беталог пью 100 утром и 50 вечером, Ивабразин исключил недавно. ещё вечером пью Аторвастин 40мг и Аск Кардио 100мг. По Торасемид понял
Клиент
Марина, Нитросорбид, моночинкве? Никогда не назначали, не принимал
Кардиолог
Принимайте предуктал 80 мг утром 3 месяца, он улучшает обмен веществ в сердце в условиях хронической ишемии. За счет этого улучшится переносимость нагрузок и уменьшится аритмия.
Клиент
Марина, спасибо вам большое, попробую. Меня очень волнует необходимость коронарошунтирования, хочу проконсультироваться очно у кардиохирурга
Кардиолог
Я бы Вам посоветовала проконсультироваться с другим еще центром на предмет возможности стентирования - НМИЦ терапии и профилактической медицины в Москве. Они часто ставят стенты, когда другие центры не берутся. Можете им отправить диск с коронарографией (можете на их сайте или через Вашего кардиолога с помощью телемедицинской консультации). Если они смогут поставить, то пришлют Вам вызов и Вы сможете получить квоту на лечение.
Принятый ответ
Клиент
Марина, Благодарю вас за помощь!
Кардиолог
Здравствуйте, Владимир.
Какие у Вас показатели АД и пульса в течение дня???
Бывают ли боли за грудиной, одышка??
Клиент
Юлия, одышка и незначительные боли бывают при продолжительной ходьбе, АД слегка повышено с утра 130/85(140/90 в теч. дня в норме 125/80 135/85
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поднялось давление до 144/95 и пульс до 130
4 часа назад
1000.00 р.
МАРИАННА, Нижний Новгород
Что за боль в грудной клетке?
8 часов назад
900.00 р.
Ангелина
Вопрос закрыт
Экстрасистолия и тахикардия
8 часов назад
900.00 р.
Кристина
Скачет давление
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Миграция водителя ритма, неполная блокада ПНПГ
11 часов назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Бессимптомная ишемия?
11 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, вежливый Помогла успокоила обьяснила порекомендовала даже не по спецальности. Да....
— Наталья
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Сразу видно хорошего, вежливого, и внимательного человека, грамотного специалиста. Быстро...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Марина Олеговна, прекрасный специалист, которая не стала вводить в заблуждение , а четко и по...
— Наталия, г. Москва