Плохие анализы холестерина и липидного спектра

Фатима Гаджиева8 часов назад

4.0

Терапевт

9 491 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов в динамике

При таких результатах уровень ТТГ уже со значительной положительной динамикой.
Уточните, пожалуйста, принимаете ли тироксин или ТТГ снизился самостоятельно?

Даже при сохранении повышенного уровня ТТГ при нормальном т4 свободного значимого влияния на холестерин нет

Такие цифры холестерина с повышением его вредной фракции зависят от питания, физических нагрузок и генетики

В таких случаях критически важно пересмотреть рацион питания и физические нагрузки:
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.
Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю

Также в таких случаях оптимально сдать анализ крови на липопротеин а, чтобы оценить общие генетические риски относительно атеросклероза

Не курите?
Давление не повышается?
У близких кровных родственников ранние инфаркты, инсульты были до 55 лет?

При отсутствии всех этих факторов и низком липопротеине а в таких случаях для молодой женщины со стабильной менструацией такие цифры не опасны здесь и сейчас, так как половые гормоны защищают сосуды от атеросклероза

Дарья Яхункина8 часов назад

4.4

Терапевт

Эксперт сервиса

3 143 консультации

Здравствуйте!
Лечение повышенного холестерина обычно начинают не с таблеток, а с модификации образа жизни и исключения/коррекции вторичных причин:
1. Средиземноморская диета
- Каждый день: Овощи, фрукты, цельнозерновые, оливковое масло, орехи/семечки.
- Несколько раз в неделю: Рыба, птица, бобовые, яйца.
- Изредка: Красное мясо и сладости
2. Нормализация веса при его избытке
3. Умеренная физическая активность ежедневно
4. Из обследований обычно рекомендуют УЗДГ МАГ для исключения признаков атеросклероза независимо от возраста.
Консультация эндокринолога с целью назначения лечения
5. Через 3-6 месяцев строгой модификации образа жизни контроль липидного спектра. Если сохраняется повышение на фоне модификации образа жизни и коррекции щитовидной железы, или по УЗДГ МАГ определят признаки атеросклероза, или будет определен высокий сердечно-сосудистый риск, то рекомендуют обсудить с лечащим врачом назначение статинов