Экстросистолия, сбой ритма

Мне 35 лет, женщина. Было РЧА в 2015 году. Приступы наджелудочковой таххекардии, которые начинались после толчка в сердце . Впс, оперирована в 1996 году ДМПП. Сейчас беремена 17 недель, лежала на сохранении, делали уколы, в том числе и антибиотики. После выписки стали часто беспокоить приступы сбоя ритма в основном в ночное время. Встаю в туалет и начинается, сердце внутри дергается, бьет током, одышка. Стою по 2,3 часа, чтобы успокоить ритм. Только ложусь и по новой, при глубоком вдохе, повороте эти толчки. Пью пустырник и панангин. Сдавала гормоны в 9 недель беременности, все в норме, УЗИ сердца в норме, монитор делала тоже в 9 недель в норме. Я боюсь их, Боже, хочется от них избавиться. Может быть от желудка, шеи. Страдает и то и то у меня.. Сил нет больше...

ГЭРБ, РЧА 2015, впс ДМПП
35 лет
24 Сентября ·Просмотров: 152·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Желательно пройти холтер ЭКГ для оценки количества экстрасистол за сутки, их морфологии
Приложите также узи сердца
Гормоны щитовидной железы, ферритин тоже в норме ? Сдавали эти анализы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сегодня все сдала, завтра будет известно

Хорошо, прикрепите тогда результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Прикрепила результат общего анализа крови и гармонов. Электролиты славала 04.08 все было в норме

По анализам анемия

Это может быть причиной экстрасистол

Ферритин, железо сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сдавала весной, был в норме, а как дефицит железа провоцирует экстрасистолы?

Возникает тканевая гипоксия из за низкого железа, что приводит к нарушениям метаболизма и внеочередным сокращениям

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое, а почему кто то не ощущает 20000 экс, а у меня каждый пропуск как удар оком, от которого аж встряхивает и я замираю, пытаясь найти удобную позу

У всех разная чувствительность, у вас она очень повышена к работе своего сердца, возможно есть тревожность и отсюда такая восприимчивость

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Да я не прислушиваюсь специально, и до этого как появились в 2014 жила обычную жизнь, но они как ток бьют, как будто кто то резко кулаком в грудь ударит и убежит. Тут невозможно не заметить и сделать вид, что так и нужно. Ещё со вчера появились отеки на ногах, первый раз за всю жизнь. Не пойму это связано с беременностью ( 18 недель) или еще с чем то

Вы прошли Холтер?
Как давно узи сердца проходили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Холтер сегодня должен придти результат
УЗИ делала 26.08 все было в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Прикрепила результат монитора

По результатам холтера отмечается синусовый ритм, склонность к учащенному сердцебиению, что может быть как раз может быть на фоне низкого ферритина. Количество экстрасистол единичное, допустимо до 1000 в сутки, других нарушений ритма проводимости, признаков ишемии нет. Таким образом Холтер полностью в норме

Можно принимать курсом магний

И необходимо поднимать уровень гемоглобина, принимать препараты железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое

Крепкого здоровья ! Берегите себя !!!

Принятый ответ

Здравствуйте, сами по себе единичные перебои не опасны , но если они приносят дискомфорт, можно рассмотреть прием б блокаторов во втором триместре беременности по назначению врача.
Но в первую очередь стоит повторить холтер экг, т к жалобы сейчас усилились, как понимаю.
Нет анемии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вот сегодня сдала кровь, повесила монитор, завтра прикреплю результат

Хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Прикрепила анализ крови

По анализам гормоны в норме, но есть признаки анемии, низкий гемоглобин

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Как можно восполнить данный дефицит?

Приёмом препаратов железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Не подскажите какой можно при беременности? Мольтофер?

Можно любой - мальтофер, сорбифер, тардиферон, ферлатум

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое, прикрепила результат монитора

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию больше похоже на экстрасистолию. Экстрасистолы-внеочередные сокращения сердца,они не опасны,не оказывают негативного воздействия на сердце и организм,тем более при отсутствии структурных нарушений по Эхо,в норме есть у всех, просто восприимчивость к этому разная.
Часто возникает при повышенной тревожности и стрессе.На фоне беременности также происходят гормональные изменения,которые провоцируют «сбои» в ритме.
В данном случае чтобы понять что за аритмия возникает желательно сделать холтеровское мониторирование ЭКГ.
Со второго триместра разрешен прием бета-блокаторов(метопролол)
Подскажите,анемии нет?Сдавали ферритин,железо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Добрый вечер, по весне сдавала Феретин, был в норме

Важно также исключить проблемы с жкт(например,рефлюкс-эзофагит)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Рефлюкс есть постоянно

Тогда нужна специфическая терапия,из симптоматических средств можно использовать ренни,фосфалюгель

По анализам выраженные признаки анемии,необходимо принимать препараты железа(сорбифер,например) до достижении уровня ферритина-70-80

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо, купила мальтофер фол прикрепила результат монитора, появились отеки ног , ранее никогда не было

По холтеру значимых нарушений нет-ритм синусовый, блокад, аритмий, ишемических изменений нет, количество экстрасистол минимальное,что очень хорошо.
Незначительные отеки-нормальное явление в вашей ситуации.При усилении желательно обратиться в женскую консультацию, сдать анализ мочи на уровень белка, контроль давления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Большое спасибо 🙏

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чаще всего в беременность тахикардия связана в большей степени с дефицитами.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
▫️ ттг, т4 свободный
▫️общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
▫️ калий, магний.
Потому что чем выше срок беременности, тем больше дефициты нарастают.

Если есть проблемы по ЖКТ, то они тоже рефлекторно могут вызывать перебои, особенно если беспокоит изжога.
Нет ли её сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Желудок беспокоит немного, сегодня поставила ЭКГ монитор, стала общий анализ крови и гармоны, тогда напишу результат. Сдавала 04.08 калий магний был в норме

А фгдс давно делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Год назад, гасирит, недостаточность смыкания кардия и скользящая грыжа была

Лечение получаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сейчас нет, могу выпить сама фосфалюгель, маолокс или альфазогс

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Прикрепила результат крови

По анализу имеется анемия, это и лежит в основе жалоб. В такой ситуации очень важно начать прием препаратов железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Это может приводить к аритмии? Какой препарат лучше купить в аптеке беременной 2 триместра для воспаления уровня железа)?

Вообще достаточно хорошо работает сорбифер.
К опасному анемия точно не приведет)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое, но никак не могу до сих пор понять. Как можно не чувствовать 20000 экстроаисиол , а я каждую ощущаю, как резкий удар током, оцепенение, шум в ушах и меня аж трясет, взхдрагиваю от них ... Я очень устала от этого

Потому что чувствительность к экстрасистолам зависит ещё от состояния психики, эмоционального фона

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Да я не прислушиваюсь специально, и до этого как появились в 2014 жила обычную жизнь, но они как ток бьют, как будто кто то резко кулаком в грудь ударит и убежит. Тут невозможно не заметить и сделать вид, что так и нужно. Ещё со вчера появились отеки на ногах, первый раз за всю жизнь. Не пойму это связано с беременностью ( 18 недель) или еще с чем то

Может съели больше солёного?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Да нет, ем как обычно, первый раз в жизни отекают ноги и чувство распирания по ногам

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Прикрепила результат монитора

По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое

Рада помочь! Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А что можно при синусовой таххердии беременным? Только Валериану или пустырник?

Магний например

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо, пью магнерот 🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

а не могут ли быть симптомы миокардита? На сохранении когда лежала 2 недели заболела ОРВИ, горло, температура. Третий день отекают ноги, чувство распирания в ногах, отекает сильно низ ног, при том, что мой вес 52 кг сейчас. Ощущаю экстросисистолы особенно ночью. В течение дня сердце колотится или же проблемы с шеей, спиной . Экс выскакивают при выпрямлении спины, когда резко меняю положение тела, сутулюсь, при вдохе . Встаю ночью в туалет, скованность мышц спины, шеи. И приходится замирать

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна, по описанию симптомов вероятно имеют экстрасистолы , обычно они не опасны, тем более с учётом отсутствия структурной патологии по узи сердца, могут быть связаны с дефицитами, в таких случаях важно исключить по анализам крови на ферритин, ТТГ, электролиты

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо зо ответ, прикрепила монитор, а не может ли быть симптомы миокардита? На сохранении когда лежала 2 недели заболела ОРВИ, горло, температура. Третий день отекают ноги, чувство распирания в ногах, отекает сильно низ ног, при том, что мой вес 52 кг сейчас. Ощущаю экстросисистолы особенно ночью. В течение дня сердце колотится или же проблемы с шеей, спиной . Экс выскакивают при выпрямлении спины, когда резко меняю положение тела, сутулюсь, при вдохе

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.