Плохой ночной сон ребенка в 11 месяцев. Как его наладить?

Наталья Пизик24 Сентября

5.0

Педиатр

25 684 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленному описанию, достаточно поздно заканчивается 2 дневной сон, к укладыванию на ночной сон ребенок не успевает утомиться, вероятнее всего с этим связан неполноценный ночной сон

Также на характер сна влияет процесс постепенного прорезывания зубов, зуб начинает движение задолго до появления у края десны, что доставляет ребенку дискомфорт

Светлана Артемова24 Сентября

5.0

Педиатр

8 416 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Эвелина.
Очень частой причиной беспокойного сна в этом возрасте является прорезывание зубов.
Кроме того, по возможности, попробуйте укладывать малышку отдельно, в кроватку. Проверьте, насколько комфортна ночная одежда (по удобству. температурному режиму).
Второй дневной сон лучше укоротить до 1 часа, чтобы малышка могла утомиться перед ночным сном.
Старайтесь соблюдать оптимальный микроклимат дома: температура воздуха 22-24 градуса, влажность 50-60%.

Юлия Лозина25 Сентября

4.1

Педиатр

8 729 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как вы проводите время бодрствования перед сном?
Также нарушение сна может быть из-за прорезывания зубов. В таком случае на ночь рекомендуется использовать Нурофен или парацетамол для обезболивания

Алексей Шилимов25 Сентября

4.5

Педиатр

10 574 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию основная причина частых пробуждений скорее связана с ассоциацией засыпания с грудью и немного избыточным дневным сном. В 11 месяцев два сна подходят, но суммарно около 4 часов днем для многих детей уже много, поэтому ночью сон получается более поверхностным.

Обычно постепенно сокращают дневной сон примерно до 2,5-3 часов суммарно, первый сон начинают чуть позже, а второй заканчивают примерно к 16-16:30. Засыпание стараются понемногу отделять от груди, например кормление, затем спокойный ритуал и укладывание. Резко убирать грудь не требуется. Ночные кормления тоже сокращают постепенно, начиная с части пробуждений, где ребенок способен уснуть без них. Витамин D можно давать ежедневно в удобное время, его необязательно сочетать именно с творогом.

Михаил Ивашев26 Сентября

5.0

Терапевт, Педиатр

120 759 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Проблема не в режиме, а в ассоциации на засыпание. Ребёнок умеет уснуть только с грудью, поэтому при каждом естественном пробуждении ночью (а их 15–20 за ночь) не может связать фазы сна самостоятельно и требует грудь как соску, Трение глаз это признак усталости и невозможности уснуть без помощи.

Что делать:
1. Разделить еду и сон. Убрать грудь из ритуала засыпания. Кормить за 30–40 мин до укладывания, затем книжка, песенка, поглаживание. Засыпать в кровати, а не на руках.

2. Ночные пробуждения. Не давать грудь сразу. Попробовать успокоить поглаживанием, шипением, водой. Грудь только если ребёнок действительно голоден (интервал более 3 ч), а не для успокоения.

3. Дневной сон. Первый сон слишком длинный (2ч 10мин). Ограничить до 1,5 ч, чтобы сохранить давление сна на ночь. Второй сон заканчивать не позже 16:30.
4. Ритуал. Чёткая последовательность действий перед ночным сном (купание- крем- пижама- книга- кровать).

Изменения займут 2–3 недели. Первые ночи будут сложными, но без разделения ассоциации частые пробуждения сохранятся. При отсутствии прогресса за месяц нужна будет консультация сомнолога.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.