СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отсутствие стула и беспокойный сон у ребёнка

Ребенок 5мес 3 Нед, на грудном вскармливании, по совету педиатра прикорм ввели в 4.5 мес. при введении прикорма стул был редкий, 5 дней самое длительное отсутствие. Газы отходят хорошо, если прикорма нет, стул регулярный (делала паузу в прикорме). Малыш беспокойно спит, особенно ночью, крутится. Да и днем видно что беспокоит, не дает гладить животик. Все на руках. А как покакает, так и играет спокойно. Воду даю. Как помочь малышу? Что то может давать из препаратов для улучшения пищеварения?

31 год
3 часа назад·Просмотров: 32·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В подобных ситуациях ориентируются на консистенцию стула, болезненность и необходимость натуживания . Если стул плотный, ребенок сильно тужится, то в качестве прикорма не рекомендуют делать акцент на рисовой каше, банане и большом количестве картофеля (могут вызывать запоры), предпочтительнее постепенно вводить овощные пюре, фруктовое (чернослив, груша, яблоко, персик), из каш гречневую или овсяную. Предлагать воду небольшими порциями.
Специальные препараты для улучшения пищеварения, ферменты, пробиотики в подобных ситуациях не назначают.
Если после 5 дней стул выходит мягкий, кашицеобразный, то это не обязательно запор. В подобных ситуациях могут рекомендовать уменьшить объем прикорма и вводить постепенно начиная с небольшого количества, с дальнейшим увеличением.
Дополнительно рекомендуют делать мягкий массаж, без надавливания по часовой стрелке 3-5 минут, упражнение велосипед, выкладывание на животик перед едой и через 30 минут после еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стул плотный. Поэтому не может вытужить. Даже когда пукает хныкать начинает.

И ждать 5 дней, чтобы смотреть как мучается, плохо спит ночами , не очень хочется.

Прикорм итак давала мизерными порциями, уменьшать некуда.

На животик его не выложишь- он уже сидит и ползает. И животик не дает гладить, сразу в слезы.

В подобных ситуациях могут назначить прием Лактулозы, дозировку рекомендуют согласовать очно с педиатром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

кошмарный препарат, от него бурление в животе и постоянные газы . Сама принимала в беременность, ребенку ни за что не стала бы давать

С 6 месяцев разрешено принимать Форлакс, обычно старт начинается с 0,4 до 0,8 г/кг/сут. Прием длительный от нескольких месяцев до нормализации состояния, отмена постепенная

Дозировку титруют в зависимости от консистенции стула, пока не получится добиться мягкой и безболезненной дефекации

С учетом возраста ребенка выбор препаратов для лечения запора, к сожалению, ограничен, потому что далеко не все слабительные разрешены к применению у детей младше 6 месяцев.

Здравствуйте!
В этой ситуации важно понимать, какой консистенции стул, плотный ли он и сопровождается ли дефекация дискомфортом у ребёнка.
Если описание соответствует вашему случаю, можно предположить развитие функционального запора, связанного с введением прикорма.
Согласно международным протоколам, препаратом первой линии при функциональном запоре у детей является макрогол (Форлакс). Он разрешён с 6 месяцев, учитывая, что ребёнку почти полгода, назначение возможно по решению врача.
Отмечу, что дозу Форлакса необходимо титровать постепенно до достижения мягкого стула. Начальная доза обычно составляет 0,4-0,8 г/кг в сутки с дальнейшей коррекцией под контролем врача. Ориентир - не частота стула, а его консистенция.
Минимальный курс составляет 1-2 месяца. Отменяют препарат постепенно, только после 1-2 месяцев стабильного мягкого стула.
Препарат безопасен, не всасывается в кровь, действует местно и не вызывает привыкания.
Обязательные условия эффективности- достаточный питьевой режим в течение дня и наличие в рационе клетчатки: овощей и фруктов (хорошо зарекомендовали себя киви, манго, авокадо, малина, голубика, чернослив, тыква, груша).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.