Дерматит у младенца
Здравствуйте. Ребенку сейчас 1 месяц и 4 дня. Примерно в 3 недели начали на щеках появляться маленькие прыщики, которые дальше становились краснее. Ещё через неделю под носом начали образовываться желтые корочки. Через пару дней началось в ушах и за ушами, дальше на бровях, потом появилось на щеках и подбородке. Щеки, подбородок и шея сильно покраснели. Были у педиатра, сказали себорейный дерматит в стадии экземы, говорят ложиться в стационар, но какого-то конкретного лечения не предлагают. Насколько все критично, есть ли действительно необходимость ложиться в стационар?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото можно предположить акне новорожденного+ проявления себорейного дерматита. Несмотря на пугающий вид, это доброкачественное транзиторное состояние у малышей, которое, обычно не требует специфического лечения. Самое главное- гигиена кожи, путем регулярного умывания водичкой 2раза в сутки. Однако, выраженное проявление себорейного дерматита, как правило, все же требует специальных уходовых мероприятий: 1. Эмоленты в виде кремов Биодерма, Липобейз, Топикрем или другие линейки 2. Специальные средства от себореи- Bioderma ABCDerm Babysquam — крем, Topicrem Baby Экспресс и др, средства могут наносится как на волосистую часть головы, так и на область себореи на любых других участках кожи, кроме глаз. В случаях, когда уходовые средства не дали положительного эффекта в динамике 5-7 дней , тогда может подключаться противогрибковый крем/мазь ( например, клотримазол или др по назначению врача), так как основная причина разрастания себорейного дерматита у младенцев- избыточный рост грибков малацезии, которые в норме могут присутствовать на коже, но у детей из-за незрелости кожи и иммунных механизмов, как правило может быть их интенсивное размножение
Подскажите, ещё, пожалуйста. По билитесту билирубин 100, это много для 1 месяца 4 дня? Нужно ли лечение лампой?
Показание для фототерапии, уровень, не менее 256мкмоль/л. 100- в 1 мес., это незначительное повышение. Полностью желтушка, как правило проходит к 3мес
Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленным фото и описанной Вами клинической картине можно предположить развитие акне новорожденных и себорейный дерматит.
Оба состояния являются транзиторными (временными).
Все нормализуется и сыпь полностью регрессирует примерно к 3х месячному возрасту.
Акне новорожденных не требует лечения.
Обычно при себорейном дерматите в подобных случаях рекомендуется использование масел для смягчения корочек и их мягкого удаления ( вазелиновое масло), средства от молочных корочек в форме кремов и шампуней при появлении жирных корочек на волосистой части головы( топикрем, урьяж, Мустелла) 2-3 раза в день длительно.
Показаний для госпитализации я не вижу.
Оставьте под наблюдение.
Всего доброго.
Подскажите, ещё, пожалуйста. По билитесту билирубин 100, это много для 1 месяца 4 дня? Нужно ли лечение лампой?
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные симптомы наиболее вероятно указывают на течение акне новорождённых и себорейного дерматита. Кожный покров ребенка в таком возрастое несовершенен, подвержен факторам внешней среды, гормональным изменениям, действиям флоры вокруг. Изменение яркости и насыщенности сыпи в течение суток может быть обусловлено сосудистой реакцией, обусловленной физической нагрузкой ,плачем,воздействием низких температур и так далее. Может оказаться эффективным купание в шампуне с кетоконазолом 2% ,с выдержкой 3-5 минут, можно нанести на лицо Такие рекомендации обьяснимы тем что в развитии акне новорождённых играют роль поверхностные грибы малассезия, населяющие кожу.
Необходимо так же ежедневное использование эмолентов, эмульсия ла кри в частности, либо топикрем. 3-4 раза в день
Тау же может оказаться эффективным использование увлажнителя воздуха в квартире ,оптимальный уровень влажности 60%
Принятый ответ
Любовь, здравствуйте. Ознакомилась с фото и описанием, можно предположить о проявлении физиологического акне. Очень часто встречается у детей в первые месяце жизни. Стационар нет необходимости ложиться. Обычно наружно рекомендуют наносить цика пласт бальзам от ля рош позэ либо цикальфат крем от Aven наносить три – пять раз в день. Умывать ребёнка тёплой, кипячёной водой.
Принятый ответ
Любовь, здравствуйте!
Критичных изменений по фотографиям не вижу
Действительно подобная картина обычно характерна для акне новорожденных + себорейного дерматита новорожденных
Как правило, оба эти состояния считаются физиологическими (то есть могут быть у малышей в этом возрасте) и не считаются основанием для госпитализации
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20239 ответов
- 7 Мая 202315 ответов
- 5 Мая 202325 ответов
- 5 Мая 202317 ответов
- 22 Апреля 20236 ответов
- 11 Марта 20239 ответов
- 3 Февраля 202318 ответов
- 23 Января 202318 ответов
- 20 Января 202321 ответ
- 11 Января 202315 ответов