Что вас беспокоит?
Добрый день ! Результаты анализов! Гемоглобин 140, железо 28, фиритин 21!
Добрый день ! Результаты анализов!гемоглобин 140, железо 28, фиритин 21! Посмотрите пожалуйста Результаты анализов! Результаты прикрепляю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Ферритин — это главный «индикатор» запасов железа в организме. Он показывает, достаточно ли железа для нормального кроветворения, энергии и работы всех органов и тканей.
Оптимальным считается уровень не ниже 40–60 нг/мл.
Снижение ферритина при нормальном гемоглобине соответствует латентному дефициту железа. В таких случаях важно не только восполнять железо, но и искать причину его снижения: наиболее частые — обильные менструации, хронические кровопотери из ЖКТ (включая гастриты, язвы, полипы, геморрой), недостаточное поступление железа с пищей или нарушения всасывания.
Для лечения обычно используются пероральные препараты железа:
▪️Железа гидроксид полимальтозат 3+ (Мальтофер) 100 мг по 1 таб в сут до еды, во время или сразу после еды, 10 мл в сиропе ИЛИ
▪️Железа сульфат (Тардиферон, Сорбифер Дурулес) по 1 таб 1р/сут ИЛИ
▪️Железа глюконат+ марганец+медь (Тотема) по 2 амп 1р/сут ИЛИ
▪️Железа протеина сукцинат (Ферлатум) по 1 флакону 1р/сут
Препараты принимают отдельно от чая, кофе и молочных продуктов (интервал не менее 2 часов). При плохой переносимости допустим прием с пищей.
Длительность терапии обычно составляет 8–12 недель до нормализации ферритина, после чего лечение продолжают еще 1–3 месяца для восполнения запасов.
Подскажите, нет ли проблем со стороны ЖКТ, гинекологии, геморроя?
Общий анализ крови без признаков воспаления.
Коагулограмма в пределах нормы. Нарушений в системе свертывания крови нет.
Добрый вечер! Проходила обследования с жкт норма! По гинекологии эндометриоз, обильные месячные! Принимала сорбифер дурулес по 1 т в день 2 месяца! 2 месяца не принимаю! Если начать приём сорбифер дурулес при гемоглобина 140 и железе 28?
Обильные менструации являются основной причиной снижения запасов железа у женщин.
Важно наблюдаться у гинеколога и по возможности уменьшать объём кровопотери, иначе дефицит будет возвращаться.
Сорбифер рекомендовано возобновить, если хорошо его переносите. 2 месяца это минимальный период приема препаратов железа.
Какой ферритин был до приема сорбифера? И проверяли ли после лечения?
Ферритин 40, железо 15 гемоглобин 130, я его пр немалая по 1 т.1 раз утром! Скажите пожалуйста д - димер как часто сдавать для профилактики?
Этот анализ не является скрининговым, потому что он неспецифичный, его уровень может повышаться не только при тромбозах, но и при инфекциях, воспалении, беременности, после операций, травм и др. D-димер рекомендуется сдавать когда есть симптомы возможного тромбоза (боль и отёк ноги, внезапная одышка, боль в груди), или после перенесённого тромбоза.
Скажите пожалуйста при таких результаты анализов, не нужны дополнительные анализы , или передать через 2 недели? Меня смущает что гемоглобин и железо повышено,а фиритин низкий! Магний 0, 75 это не низковат?
Ферритин отражает запасы железа и снижается первым при дефиците. Железо неинформативный показатель, меняется в течение суток, в зависимости от принятой пищи.
Пересдавать анализы пока что нет необходимости, можно пересдать после курса сорбифера.
Магний на нижней границе референса, не дефицит. При таком уровне достаточно скорректировать питание.
Основные источники магния:
— Орехи и семена: миндаль, кешью, грецкие орехи, тыквенные и подсолнечные семечки — одни из самых богатых источников магния.
— Бобовые: фасоль, чечевица, нут — хороший вариант, особенно если вы едите их регулярно.
— Крупы и цельнозерновые: гречка, овсянка, бурый рис, киноа — магний сохраняется именно в цельных зернах.
— Зелёные овощи: шпинат, мангольд, брокколи — магний входит в состав хлорофилла, поэтому зелёные овощи особенно полезны.
— Тёмный шоколад и какао: качественный горький шоколад (70%+ какао) содержит заметное количество магния.
— Рыба и морепродукты: например, скумбрия, лосось.
— Фрукты: бананы, авокадо.
— Молочные продукты: содержат немного магния, но не являются основным источником.
Спасибо!
Будьте здоровы 🌷
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим анемии.
Однако такие цифры ферритина соответствуют глубокому дефициту запасов железа в организме.
На сам уровень сывороточного железа не ориентируемся, слишком нестабильная молекула, ориентируемся на ферритин
При таких цифрах ферритина рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес, Тардиферон или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 2 месяца
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения
Железо в таких случаях работает не на гемоглобин, а на восполнение запасов железа в организме
Геморрой беспокоит? Менструации обильные?
При таких результатах коагулограммы состояние свёртываемости крови стабильное
Добрый вечер! Менструации обильная! Я принимаю переодами сорбифер дурулес! Но 2 месяца не принимаю! Сейчас не знаю надо его принимать , боюсь не повысит гемоглобин и железа, или ещё передать через 2 недели?
Поняла вас
Да, в таких случаях железо принимается для восполнения запасов железа, на гемоглобин значимо не повлияет, красный костный мозг регулирует это
Скажите пожалуйста, такие показатели при повышенном железе и гемоглобин и понижен ом ферритине не говорят о каких то проблемах со здоровьем, может нужно сдать ещё какие-то анализы? Как часто для профилактики нужно сдавать анализ д димер?
Татьяна, здравствуйте
В результатах анализов отмечается-латентный(скрытый) дефицит железа (когда ферритин снижен,но гемоглобин в норме)
Ферритин - это сложный белок, выполняющий функцию депо(хранилища) железа в организме,а так же является белком острой фазы при различных воспалительных реакциях в организме.
И его снижение свидетельствует об истощении этих запасов.Снижаться они могу по причине избыточного потребления/потери железа организмом (хронические кровотечения,острые кровотечения,хронические воспалительные процессы,глистные инвазии),а так же при недостаточном поступлении с пищей(вегетарианство,отказ от мясной продукции)
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу)
Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа:
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле во время еды (растворив в половине стакана теплой воды/сока)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови.
Во время приема желательно ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).Так как они ухудшают усвоение препаратов.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Добрый вечер! Я 2 месяца назад принимала сорбифер дурулес по 1 т 1раз в день утром! Железа было 15 ферритин 40! Сейчас переживаю если начать прием сорбифер дурулес не поднимет он гемоглобин и железо 28 высоковатое? Скажите пожалуйста как часто сдавать анализ д дилеров, дл профилактики?
Ферритин 21 говорит о сниженных запасах железа, даже при нормальном гемоглобине. Железо 28 само по себе не является причиной отказываться от железа: сывороточное железо сильно колеблется и не отражает запасы.
Сорбифер обычно не приводит к опасному повышению гемоглобина ,так как изначально железо идет в запасы(ферритин)
После курса ферритин разумно контролировать примерно через 6-8 недель. Д-димер для профилактики без риска тромбоза постоянно сдавать не требуется - обычно достаточно 1 раза в год,еслт нет факторов риска
Здравствуйте, Татьяна.
Учитывая предоставленную информацию и результаты анализов, можно предположить скрытый дефицит железа - это снижение уровня ферритина при нормальном гемоглобине. Согласно современным рекомендациям нормальным уровнем ферритина для небеременных женщин без хронических заболеваний является уровень более 30-40 мкг/л.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют прием препаратов железа (например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3 месяцев). Через 1 месяц от начала приема препарата железа обычно рекомендуется контроль уровня ферритина.
Следует отметить, что препараты железа обычно не рекомендуют сочетать с чаем, кофе, молочными продуктами, так как они нарушают его всасывание. Способствуют же всасыванию железа продукты богатые витамином С, поэтому врачи могут рекомендовать запивать препараты железа фруктовым соком.
Скажите, пожалуйста, если ли у Вас какие-то вопросы? Хотели бы что-то уточнить?
Добрый вечер! Я 2 месяца назад принимала сорбифер дурулес 1 таб 1 раз в сутки! Фиритин был 40, железо 15, гемоглобин 130! Меня смущает такой результат, железо и гемоглобин повышен а фиритин низкий! Может нужно до обследования, сдача дополнительных анализов?
Нормой гемоглобина для женщин является диапазон 120-140 г/л, учитывая представленные результаты анализов -гемоглобин в норме. Нормой ферритина принято считать, как я писала выше, уровень более 30-40 мкг/л. В анализах отмечается снижение уровня ферритина. Что касается железа в анализе крови, то данный показатель очень изменчив. Уровень железа в крови может меняться в течение дня, зависеть от продуктов которые употребляли накануне, от фазы менструального цикла. В связи с чем врачи для оценки запасов железа в организме обычно ориентируются на ферритин, т. к. он более достоверен.
При лечении скрытого дефицита железа обычно рекомендуется прием препаратов железа минимум 3 месяца, если в контрольных анализах по-прежнему отмечается снижение ферритина, то курс рекомендуют продолжить. Так же важно пройти обследование с целью поиска источника кровопотери (ФГДС; анализ кала на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопия; консультация гинеколога).
Здравствуйте!
Обычно уже при значении ферритина менее 30 и нормальном уровне гемоглобина говорят о скрытом железодефиците.
В подобных случаях обычно рекомендуют принимать железосодержащие препараты. Начинать рекомендуют с таблетированных форм, например, Тардиферон или Сорбифер - согласно инструкции применяют по 1т 2р/сут. контроль оак и ферритина через 1 месяц.
Рекомендуют обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Каков характер менструаций? Мясо присутствует в питании? Нет геморроидальных узлов, хронических заболеваний желудка?
Добрый вечер! Хронический гастрит и эндометриоз, обильная менструация! Меня беспокоит что при повышенном железе и гемоглобин низкий ферритин! Может нужны дополнительные анализы?
Гемоглобин НЕ повышен, в пределах референсных значений.
Подобное состояние называется скрытый железодефицит, когда гемоглобин еще в норме, а депо (запасы железа) истощены. Если не пополнить запасы, то постепенно они закончатся и начнет падать гемоглобин
Для выявления причин потери железа рекомендуют УЗИ малого таза, консультацию гинеколога. Рекомендуют исключить хеликобактер-ассоциированный гастрит, как одну из наиболее распространенных причин снижения железа. Золотой стандарт - 13С-дыхательный тест (чувствительность >95%).
Скажите пожалуйста что такое 1ЭС дыхательных тест ?
Дыхательный тест на хеликобактер
Здравствуйте!
По анализам есть снижение Ферритина, что указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка) и источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приема железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.), антацидами, так как они нарушают всасывание железа.
Добрый вечер! Скажите пожалуйста! Меня смущает что при повышенном железе 28 и гемоглобин 140 , низкий ферритин? Два месяца назад я принимала сорбифер дурулес 1т 1 раз в сутки 2 месяца!
Может нужно сдать ещё какие-то анализы?
Гемоглобин может быть в норме.
Железо является неинформативным показателем, так как зависит от многих факторов, от гемолиза, разрушения эритроцитов. Принятых продуктов и т. Д.
Ориентируются именно на уровень Ферритина. Он может быть ложно повышенным при воспалении. Но не может быть ложно сниженным.
Дополнительно рекомендуется сдать кровь на трансферрин. Возможно не хватает белка
Приём препаратов железа не повысит гемоглобин и железо, т.к оно у меня к верхней границе ! Может при хилекобакторе быть понижен ферритин?
Да, очень часто при хеликобактерной инфекции возникает дефицит железа. Рекомендуется сдать кал на антиген хеликобактера пилори.
Обычно приём железа сперва поднимает гемоглобин, затем восполняет запасы железа / ферритин.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 5 часов назад3 ответа
- 5 часов назад3 ответа
- 6 часов назад6 ответов
- 6 часов назад12 ответов
- 6 часов назад9 ответов
- 6 часов назад66 ответов
- 7 часов назад7 ответов