СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Генитальный герпес и беременность

Пожалуйста, помогите. Беременность, 28 недель и 5 дней. Все нормально, но начала ощущать дня три назад дискомфорт между ягодиц. Какой-то зуд. Муж посмотрел и сказал что похоже на герпес. Есть участки прямо между ягодицами, где чешется повыше ануса и еще один рядом. Фото скидываю как смогла сделать. Я не помню был ли у меня вообще герпес на половых органах. Почитала что него и и пришла в ужас, что если он первичный то это очень плохо для малыша. Места себе не нахожу. Какие анализы надо сдать, мазать я так поняла Ацикловиром. Это герпес и угроза есть ребенку?...

Нет
37 лет
6 часов назад·Просмотров: 68·Fogotten

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по представленному фото можно предположить герпетические высыпания . В таких случаях рекомендуется обработать место высыпаний мазью Ацикловир или Зовиракс -3 раза в день -5 дней и начать прием Ацикловира по 400 мг -2 раза в день -5 дней или Валацикловира по 500 мг -2 раза в день -5 дней.

Локализация высыпаний между ягодицами существенно снижает риски для ребенка, а на текущем сроке 28 недель и 5 дней вирус не может вызвать пороков развития, так как все органы малыша уже полностью сформированы. Самое главное сейчас успокоиться и не паниковать: даже если этот эпизод первичный (что маловероятно, так как большинство людей сталкивались с вирусом герпеса 1 или 2 типа в течение жизни), при своевременном лечении угроза сводится к минимуму. Чтобы точно во всем разобраться, необходимо в ближайшие дни сдать анализ крови на антитела IgG и IgM к вирусу простого герпеса (ВПГ/HSV) 1 и 2 типов, а также сделать ПЦР-мазок непосредственно с самих пузырьков, пока они не покрылись корочками это покажет, первичная это инфекция или привычный рецидив. Пожалуйста, обратитесь к вашему акушеру-гинекологу: использование только мази Ацикловир малоэффективно.Рекомендуется безопасные для плода системные противовирусные таблетки (Ацикловир или Валацикловир), которые быстро блокируют вирус и защитят ребенка. Ближе к родам (с 36 недели) вам могут предложить профилактический курс этих же препаратов, а если к моменту родов в области родовых путей не будет свежих высыпаний, вы сможете родить абсолютно самостоятельно и безопасно для малыша.

 - отвечает  СпросиВрача –
Fogotten
Клиент

Скажите. Я ставлю Утрожестан вагинально. И мажу Ацикловиром еще и попу. После того как помазала область попы руки тщательно мою антибактериальным мылом. Свечи Утрожестан ставлю два раза в день. Мою хорошо руки. Переживаю может ли вирус герпеса попасть вагинально даже при подмывании, использовании мыла? Может спиртом рук обработать или хлоргексидином дополнительно. Только вот об этом задумалась. А пить Утрожестан не могу, голова кружится

Здравствуйте!
Понимаю Вашу тревогу.
Принято считать , что опасно первичное инфицирование именно в 1 триместре, когда идет закладка органов и тканей или рецидив генитального герпеса после 34 недели беременности (от этого меняется тактика родоразрешения).

Местно рекомендуют, обычно, мазь Ацикловир или Герпферон, Зовиракс по 3-4 аппликации в день 7 - 10 дней.
Также, рассмотреть приём таб. Валацикловир по 1 таб (500 мг) 2 раза в день 5 - 10 дней

Рекомендуют обратиться к дерматовенерологу дополнительно

Здравствуйте!

Пузырьковая сыпь, зуд характерны для герпесвирусной инфекции.
Вирус герпеса может активироваться при снижении иммунитета, стрессе, переохлаждении.

Обычно сдают мазок-ПЦР на HSV-1/HSV-2, а также на флору.

При подтверждении диагноза используют:
Валацикловир 500 мг по 1 таб. 2 раза в день, 5 дней

Местные средства:
Ацикловир крем 5% наносить тонким слоем на высыпания 3–5 раз в день.

Не трогать, не чесать, чтобы не занести бактериальную инфекцию
Носить свободное бельё из хлопка
Подмываться без мыла, просто тёплой водой.

Для малыша опасно только первичное заражение в 1 триместре.
Если же эпизоды герпеса были и ранее, то иммунитет надежно защищает малыша.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.