Низкий набор веса
Добрый день. Ребенок за первый месяц набрал 570гр на гв, плюс 3см. родилась 3470 54см выписались 3250. За первые нелели прибавки шли хорошо, а потом меньше. Докорм пока не назначили, сама пью пажитник, стараюсь чаще прикладывать, ночью через каждые 2.5 3 часа. Может ли быть лактазная недостаточность, если урчит в животике и немного красный анус, пенистый стул был пару раз, а так кашица желтая с комочками, срыгивает редко. Можно самостоятельно попробовать давать лактазар? Вдруг из за этого низкая прибавка? Сейчас даю биогаю и эспумизан. Приливы каждые два три часа ощущаю. Или попробовать сцеживать после кормлений?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро. Минимальный набор веса 400 – 600 г. В принципе ребёнок их набрал.
Лактазар Это фермент. Его использовать можно, если есть признаки лактозной недостаточности:частый , водянистый, пенистый стул с кислым запахом. Может быть до 10-12 раз в сутки.
Вздут живот от скопления газов.
Могут быть срыгивания.
Низкий набор веса.Беспокойство во время или после кормления.
Красная , раздраженная кожа вокруг ануса из-за кислого стула.
Согласно инструкции капсулу вскрыть и растворить в небольшом объеме молока. Дать ребёнку из ложки, затем продолжить кормить грудью как обычно.
Подскажите, ребёнок не срыгивает обильно?
Нет ли высыпаний на теле?
Если ощущаете приливы и молока достаточно , то сцеживать после кормления не нужно.
Срыгивания не обильные, а из высыпаний акне на лице и голове, стул тоже не такой частый как вы написали, газы да есть и когда икает воздух заглатывает
Лактазная недостаточно может быть с разной степенью выраженности. Я писала классическую картину. Ферментом навредить Нельзя, а если нет показаний , то может возникнуть запор.
Поняла, спасибо
Крепкого здоровья ☘️
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прибавка 570 г за первый месяц (с учетом потери веса) это абсолютная норма (минимум 500 г/мес). Низкая прибавка не подтверждается.
Лактазная недостаточность (ЛН) маловероятна: стул желтый кашицеобразный, срыгивания редкие. Пенистый стул эпизодически и урчание это вариант нормы на ГВ, красный анус чаще от частого подмывания, салфеток, а не от кислоты.
Лактазар самостоятельно давать не нужно: без диагноза он бесполезен и может нарушить баланс.
Пажитник имеет слабую доказательную базу, но аллергию может спровоцировать.
Приливы каждые 2–3 ч говорят о достаточной выработке молока. Сцеживать после кормлений не надо это риск гиперлактации и мастита.
Тактика что рекомендовал бы на очном приеме:
1. Продолжайте исключительно ГВ по требованию. Ночные кормления обязательны.
2. Контроль веса еженедельно (не ежедневно!).
3. Анус: барьерный крем с цинком, минимизируйте влажные салфетки.
4. БиоГая, Эспумизан можно оставить при коликах, но они не влияют на вес.
Докармливать или добавлять лактазу пока нет показаний. Следующая оценка прибавки через 2 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо, успокоили
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Добрый день.
Такая прибавка в весе у ребёнка как правило не является отклонением, следующая прибавка оценивается за полмесяца. Так как дети набирают вес волнообразно.
Сейчас идет становление лактации, молоко приходит по правилу «чем больше спрос-тем больше предложение»
То есть чем больше ребёнок сосет, тем больше прийдет молока
Особенно часто прикладывать к груди в утреннее время ранее (4-6 часов) в это время вырабатывается гормон, который регулирует приток молока
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, в таком случае действительно возможность использование фермента для облегчения общего состояния ребёнка, но по описанию не совсем характерная картина для ЛН
Принятый ответ
Здравствуйте.
Минимальная прибавка в месяц от 400г, соответственно прибавка достаточная; прибавка в росте тоже хорошая.
Если ощущаете приливы молока и малыш ест каждые 2-3 часа, то сцеживаться не нужно, обычно.
Лактазар необходим при частом, жидком стуле, который постоянно раздражает попу. Если кожа немного красная и хорошо поддаётся местному лечению, то лактазар обычно не показан.
Малыш спокойно ведёт себя на груди?
Да на груди спокойно, после бывает тужится и плачет но я так понимаю это дисхезия, пропукается и легче
Да, всё верно.
По описанию повода для беспокойства нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дина!
Минимальная прибавка в 400 грамм допустима .
При лактазной недостаточности Мамы могут отмечать :частый ( почти после каждого кормления ) пенистый жидкий стул с кислым запахом , может вылетать под напором струей или с каждым пуком ,раздражать промежность малышу , так же возможны срыгивания , урчание в животе , беспокойство при кормлении, плохие прибавки в весе . Но у всех детей может быть разная степень выраженности симптомов. Для облегчения симптомов описанных выше часто используют препараты лактазы по инструкции ( например:лактазар , колиф, или капли изикол бэби -можно сразу в рот капать )
В целом , самостоятельно начать прием можно , так как это просто фермент .Диета кормящей маме в таком случае не показана .
Вот урчание в животе слышно часто, я поэтому и подумала раз небольшая прибавка то это лн, педиатр в поликлинике сказал маленькая надо хотя бы 800гр
Понаблюдайте
Возможно далее прибавки будут больше
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 202531 ответ
- 15 Января 20258 ответов
- 12 Января 202510 ответов
- 10 Января 202513 ответов
- 3 Декабря 20245 ответов
- 11 Августа 202411 ответов
- 19 Июня 202411 ответов
- 14 Августа 202317 ответов
- 24 Марта 202316 ответов
- 5 Марта 202311 ответов