Расшифровка анализа

Добрый день! Ребенку 1,5 года дня 3-4 назад почувствовала на затылке маленькие шарики(думаю на увеличение лимфоузлов) сдали анализ крови. Подскажите пожалуйста что делать дальше? В начале месяца делали прививку КПК и после нее через 3 дня заболели энтеровирусной инфекцией.

Нет
32 года
25 Сентября ·Просмотров: 79·Виктория, Истра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По подобному общему анализу крови -
Гемоглобин в норме,
Снижен эритроцитарный индекс mcv, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.

Соэ в норме до 20.

Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке

Лимфоузлы могут реагировать увеличением на любой инфекционный процесс в организме, это абсолютно нормально.
В таком случае уменьшение можно ожидать до 2—3 месяцев после инфекции.

Так же лимфоузлы могут пальпироваться в норме на постоянной основе до 1,5 см в диаметре.

Главное, чтобы лимфоузел был безболезненный, подвижный, эластичный.


Так что ничего настораживающего не подозревается🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо большое, ферритин тоже сдали сегодня, ждем результатов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Подскажите а на прорезывание зубов может увеличиться лимфоузлы? У нас просто разбухшая десна снизу

Да, такое тоже возможно, но повторюсь, что в принципе маленькие горошинки в норме могут обнаруживаться у маленьких детей на постоянной основе

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Добрый день! А не могли бы вы посмотреть приложенный анализ на копрологию? Что с эти делать и как лечить?

Принятый ответ

Копрограмма в норме, никакого лечения не требует. В целом анализ мало информативный, впредь его можно и не оценивать

Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме, норма соэ до 20

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты в норме до 5,3, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены. Мсv от 70 в норме

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены. Норма базофилов по абсолютным числам до 0,1. На проценты нк смотрим

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Опять же, на проценты не смотрим, пл абсолютным числам не отмечается изменений

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо. Подскажите а на прорезывание зубов может увеличиться лимфоузлы? У нас просто разбухшая десна снизу

Да, могут увеличиваться, очень часто

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Добрый день! А не могли бы вы посмотреть приложенный анализ на копрологию? Что с эти делать и как лечить?

Добрый день!
А в связи с чем сдавали?

Копрограмма в настоящее время признана малоинформативным анализом, соответственно не отражает полную картину состояния кишечника
Но в целом значимых изменений не отмечается, воспаления нет, признаки ферментативной незрелости, но это норма у малышей, так как жуют плохо, ферментов мало

Единственное - что присутствует билирубин, хотя его не должно быть в таком возрасте. Ребенок не жёлтый? Жалоб нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Нет не желтый, сдавали анализ так как уже в течении 3х месяцев стул неоформленный, со слизью, и по 5-6 раз в день.

В целом - неоформленный стул возможен, слизь тоже
Слюней не много? Прорезывание зубов не беспокоит?
В подобных случаях рекомендуют провести УЗИ органов брюшной полости, после - консультация гастроэнтеролога возможна

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Узи брюшной полости делали, сказали что есть небольшое увеличение селезёнки, по остальному все в норме. Слюни есть, зубы режутся, ну тут прям видно что много начал ходить по большому, раньше все было хорошо.

Поняла Вас
Тогда возможно на фоне прорезывания зубов, но это как причина -исключение
Возможно получить консультацию гастроэнтеролога, скорее всего назначит дополнительное исследование - фекальный кальпротектин - исключить воспаление в кишечнике, кал на скрытую кровь, методом Иха и тд

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А может ли быть билирубин в кале, из за реакции на молочку?

Принятый ответ

Обычно не характерно, возможно ошибочно определили
Обычно билирубин присутствует примерно до 5-7 мес, затем заменяется стеркобилин

Здравствуйте, по результату анализа крови нет признаков острого инфекционного процесса. Есть признаки перенесенной вирусной инфекции.
После инфекции мы не оцениваем уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы , так как они могут быть снижены ложно.. Увеличении лимфоузлов до 1,5 – 2 см может быть на фоне любой вирусной инфекции или после вакцинации живой вакциной кпк. Лимфоузлы в норму приходят очень долго. Иногда, это может занимать и несколько месяцев.
Если размеры увеличиваются или вообще нет динамики -дополнительно может быть рекомендовано выполнить узи данной анатомической области для определения размеров структуры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо.Подскажите а на прорезывание зубов может увеличиться лимфоузлы? У нас просто разбухшая десна снизу

Принятый ответ

Да, может быть при прорезывании Зубов, может быть при укусе насекомого в область лица или головы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Добрый день! А не могли бы вы посмотреть приложенный анализ на копрологию? Что с эти делать и как лечить?

Здравствуйте,по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.

лимфатические узлы могут увеличиваться на фоне или после болезни, так реагирует иммунная система , главное чтобы не было воспаления в проекции узлов. Не было их болезненности, узлы были не спаяны с тканями а хорошо перемещались, были не горячими. Спадают лимфатические узлы в течении нескольких месяцев, каждая новая инфекция может снова их увеличивать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо.Подскажите а на прорезывание зубов может увеличиться лимфоузлы? У нас просто разбухшая десна снизу

Да может , после вакцинации так же они могут увеличиваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Добрый день! А не могли бы вы посмотреть приложенный анализ на копрологию? Что с эти делать и как лечить?

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу кала без воспалительных изменений, признаки незрелости ферментов, что характерно для данного возраста и не требует лечения

Здравствуйте.
По оак поводов для волнения нет.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме. На нормы на бланке в детских анализах не смотрим, чаще всего они не по возрасту.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.( в крови больше лимфоцитов, чем нейтрофилов/ гранулоцитов)
Тромбоциты у детей норма 150-500
Лейкоциты 4-15
Нейтрофилы не менее 1,0

Лимфоузлы у детей могут пальпироваться в норме, особенно после болезни, если они подвижны, безболезненны, кожа над ними не изменена, они не более 1-1, 5 это норма!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Подскажите а на прорезывание зубов может увеличиться лимфоузлы? У нас просто разбухшая десна снизу

Да, может.

В таких случаях ещё и совокупность факторов- прививка, болезнь, дентация.
Любой из них может дать реакцию со стороны лимфоузлов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Добрый день! А не могли бы вы посмотреть приложенный анализ на копрологию? Что с эти делать и как лечить?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Копрограмма по возрасту, воспалительных изменений нет, умеренные ферментативные нарушения ( клетчатка, мыла, крахмал и пр) норма в таком возрасте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.