Что вас беспокоит?
ИМТ больше 30
Добрый день, хотела бы проконсультироваться , так сказать мнение другого врача. Мой имт 35+- за почти 2 года набрала 25 кг Я абсолютно нормально питаюсь, нет никаких сбоев в этом плане. Как говорится с головой тоже дружу. Я перепробовала массу диет, итога никакого. Сдавала в июне анализы, по словам врача по анализам нет никаких отклонений( вроде) Я не понимаю в чем проблема , тяги к сладкому нет, не зажираюсь. Я наслышана о неких уколах, хотела узнать подробнее о них. Что в критических ситуациях они помогают мой рост 162 см вес 95 Стоит ли проколоть их? Противопоказаний нет, хранических заболеваний тоже. Ребенку 9 месяцев, грудью не кормлю Если нужно, я пришлю результаты недавних анализов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Снижение веса, набранного во время беременности, может быть затруднительно в условиях нехватки полноценного сна и отдыха. Вероятно, причиной является избыточная калорийность рациона, что можно отследить с помощью электронного дневника питания. Даже незначительное увеличение калорийности рациона приводит к стабильному росту массы тела. Существуют инъекционные препараты для снижения веса, среди которых наиболее эффективными на данный момент считаются тирзепатид и семаглутид. Эти средства замедляют перистальтику кишечника и процесс всасывания питательных веществ, что способствует более позднему возникновению чувства голода. По сути, итоговый эффект данных препаратов заключается в уменьшении общего объема потребляемой пищи. Препарат вводится один раз в неделю, курс начинается с минимальной дозировки, которая повышается строго один раз в месяц. Есть и побочные эффекты, чаще всего это тошнота, боли в животе, понос или запор. Перед назначением терапии рекомендуется выполнить УЗИ щитовидной железы и брюшной полости.
Добрый день, я была на дефиците калорий, но либо я что-то делала не так, либо мне не помогло.
Узи все нова, никаких отклонений не было
В таком случае возможно назначение терапии, однако, к сожалению, данная процедура проводится исключительно в рамках очного приема.
да, я понимаю
уже записана на очный прием
Прекрасно, тогда желаю вам успешной терапии.
Здравствуйте. Судя по предоставленным результатам анализов, каких-либо значимых отклонений действительно нет. Основной причиной прибавки массы тела и сложностей в снижении веса является избыточная калорийность рациона, т.е. превышение потребления над расходом. При этом рацион может быть полноценным и сбалансированным, без избыточного потребления каких-либо вредных продуктов, однако если общая калорийность рациона превышает ежедневный расход, вес будет расти. Ваш индекс массы тела 33.7, что соответствует ожирению 1 степени. В подобных случаях при неэффективности только диеты или диеты и физических упражнений возможно подключение препаратов для снижения массы тела, таких как семаглутид или тирзепатид. Данные препараты способствуют более раннему насыщению, дольше сохраняется чувство насыщения после приема пищи. Однако без коррекции питания хотя бы в плане уменьшения размера порции данные препараты могут оказаться неэффективными.
Из побочных эффектов при применении данных препаратов наиболее часто отмечаются ощущение вздутия в животе, переполненности кишечника, изжога, нарушения стула.
До начала терапии обычно дополнительно рекомендуют узи щитовидной железы и кальцитонин - для исключения новообразований щитовидной железы, узи брюшной полости для исключения желчекаменной болезни.
Добрый день, я была на дефиците калорий, но либо я что-то делала не так, либо мне не помогло.
Узи все нова, никаких отклонений не было
Елизавета здравствуйте .
Ваш индекс массы тела - 33,1 что соответвуте ожирению 1 степени.
Да вероятнее всего вам показана терапия препаратами Семаглутида и терзепатида , но важно уточнить делали ли узи органов брюшной полости и щитовидной железы , если нет это необходимо сделать чтобы исключить наличие камней в желчном пузыре и наличие узлов в щитовидной железе .
Здравствуйте!
Да, показания к медикаментозной помощи в снижении веса есть.
Инъекционные препараты (семаглутид, тирзепатид) сейчас являются самыми эффективными средствами для снижения веса. Они действуют на центры голода и насыщения, замедляют опорожнение желудка, улучшают чувствительность к инсулину, также доказано их благоприятное воздействие на сердце, сосуды, липидный профиль.
Перед применением важно исключить основные противопоказания, поэтому требуется обследование:
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин, мочевая кислота)
-липидный спектр
- гликированный гемоглобин
-ТТГ, ферритин, витамин Д, В12
Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы (можно без УЗИ сразу сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака).
По результатам анализов важно проконсультироваться с врачом и определиться с дальнейшей тактикой (подбор схемы и препарата, восполнение дефицитов, составление плана питания и физической активности).
Не было когда-то ранее острого панкреатита?
Добрый день, я была на дефиците калорий, но либо я что-то делала не так, либо мне не помогло.
Узи все делала, никаких отклонений не было
Панкреатита не было
когда обращалась очно на прием, врач просто сказала диета номер 8 и все на этом
Инъекции рассмотреть можно, тем более что исключены противопоказания.
Это не чудо препараты, конечно, они снижают аппетит и за счет этого создается дефицит калорий. Если вес на них будет снижаться, значит дефицита калорий изначально не было.
При отмене аппетит вернется и вес соответственно тоже может расти. Поэтому очень важно за период лечения скорректировать свой образ жизни (питание и физическая активность), чтобы удерживать вес в дальнейшем.
Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).
Здравствуйте. При росте 162 см и весе 95 кг ИМТ около 36, это ожирение 2 степени, поэтому показания к медикаментозному лечению есть. Можно рассматривать семаглутид или тирзепатид, эти препараты снижают аппетит, увеличивают насыщение и помогают поддерживать дефицит калорий. Перед началом достаточно оценить ТТГ, глюкозу или HbA1c, липидный профиль, АЛТ, АСТ, креатинин, давление и исключить противопоказания. Рутинно делать УЗИ щитовидной железы, определять кальцитонин или ферритин, витамин д и В12 именно перед назначением этих препаратов не требуется. Учитывая прибавку 25 кг за 2 года, полезно 1-2 недели точно фиксировать рацион, это поможет подобрать питание вместе с лечением. Самостоятельно начинать инъекции не рекомендую.
Похожие вопросы по теме
- 12 часов назад3 ответа
- Вчера в 22:2522 ответа
- Вчера в 20:4321 ответ
- Вчера в 19:5315 ответов
- Вчера в 19:4414 ответов
- Вчера в 19:1023 ответа
- Вчера в 18:5021 ответ
- Вчера в 15:334 ответа
- Вчера в 15:059 ответов
- Вчера в 15:021 ответ