СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пальцы гиппократа

Здравствуйте, мужчина, 21 год. Недавно стал замечать, что ногтевые пластины на руках будто слегка деформировались (увеличился изгиб ногтевой пластины практически на всех ногтях). На фоне ипохондрии начал подозревать у себя симптом пальцев гиппократа, подкрепляются мои переживания тем, что на протяжении 5 лет курю электронные сигареты. Активно занимаюсь спортом, при кардио-нагрузках одышки не испытываю. Слабости и кашля у меня тоже нет. Флюорография чистая. Однако изменения в форме ногтей не дают мне покоя и психологически очень сильно сказываются на качестве жизни. Подскажите пожалуйста, действительно ли у меня имеется некая патология, или я просто донельзя себя накрутил? Фото прилагается.

Ипохондрия
21 год
9 часов назад·Просмотров: 46·Егор

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! При подобных симптомах и результатах осмотра обычно можно предположить следующее:
Отсутствие синдрома «барабанных палочек» (симптома Гиппократа). Для истинного симптома Гиппократа характерен целый комплекс признаков: размягчение ногтевого ложа, сглаживание угла (угол между задним валиком и ногтем становится почти 180°), баллотирование ногтя при нажатии и утолщение концевой фаланги пальца («часовые стекла»). Судя по фото и описанию, у вас сохранена нормальная форма дистальной фаланги, а изменения касаются только кривизны самой пластины. .Идиопатическая/наследственная ониходистрофия. Часто форма ногтей передается генетически. Если у ваших родителей есть похожий изгиб это просто ваша индивидуальная особенность. Также такая форма может развиваться из-за постоянного микротравмирования пальцев (например, при занятиях на турнике, работе со штангой или игре на музыкальных инструментах).
Влияние электронных сигарет. На данный момент нет убедительных данных о том, что вейпинг вызывает изолированную деформацию ногтей без поражения легочной ткани. Ваша чистая флюорография и отсутствие одышки исключают классические причины «барабанных палочек» При тревоге за свое здоровье человек начинает рассматривать детали тела под микроскопом. Нормальные физиологические вариации формы начинают восприниматься как патология.
Что рекомендуют делать для собственного успокоения:
Приложите прямую ручку пилочки или линейки к тыльной стороне пальца так, чтобы она касалась ногтя. Если между линейкой и кожей у основания ногтя виден отчетливый просвет (алмазное окно) ваш угол в норме, патологии нет. При барабанных палочках просвет исчезает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Большое Вам спасибо за ответ!
Я просто переживаю на счет того, вдруг это какая-то начальная стадия данного симптома или нечто подобное.

Здравствуйте.

На фотографиях нет типичных признаков барабанных палочек.

Также видно ,что был проведен тест Шамрота. При истинной барабанной деформации при прикладывании пальцев друг к другу тыльной стороной алмазообразное пространство не образуется. На фотографиях пространство между пальцами присутствует.

Истинная барабанная деформация обычно развивается постепенно очень длительное время ( более 10-15 лет) и сопровождается серьезными заболеваниями легких, сердца+ есть другие симптомы (одышка, кашель), то есть это не отдельное заболевание, а признак заболевания, например, ХОБЛ + очень молодой возраст

! У некоторых людей от природы более изогнутые ногтевые пластины. Нормальные вариации формы ногтей могут усиливаться при внимательном наблюдении. Ипохондрия действительно может заставлять замечать и преувеличивать нормальные анатомические особенности

Здоровья Вам 👐

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Большое Вам спасибо за конструктивный ответ! 🙏

Здравствуйте!

Так как нет одышки при кардионагрузках, нет кашля , нет слабости , и тк как чистая ККФ , и , что важно , молодой возраст , то вероятность развития органической патологии - очень низкая

Пальцы Гиппократа ассоциированы с запущенными заболеваниями легких - рак легких , идиопатический легочный фиброз, бронхоэктазы, абсцессы , цианотическими пороками сердца, инфекционным эндокардитом или тяжелыми воспалительными заболеваниями кишечника

В молодом возрасте данные заболевания - это казуистика и даже 5 лет использования электронных сигарет , хотя это и вредный фактор для слизистых оболочек и сосудов, не успевают вызвать фиброз / сердечно-легочную недостаточность , приводящую к изменениям пальцев

Форма ногтей у здоровых людей обладает огромной вариативностью . Ногти могут быть от природы выпуклыми , клювовидными или менять изгиб с возрастом

Визуально абсолютно никаких пальцев Гиппократа НЕТ! На фото видно , что прижали друг к другу фаланги указательных пальцев и просматривается ромбовидный просвет . Наличие этого ромбика исключает на 100% гипертрофию тканей ногтевого ложа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.