СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура и насморк у ребенка, расшифровка анализов

Здравствуйте, ребенку 2,3 года, насморк, кашель, почти две недели назад появилась температура. Обращались очно к педиатру, выслушал хрипы, лечились беродуалом, температура была 4 дня от 38,5 до 37,5. Потом один день температуры не было, и через день снова начался подъем, день 38,7, три дня 37,3-37,5 держится. Лечимся симптоматически. Первый оак без отклонений (на 3 день болезни), вчера пересдали еще раз. Итого сегодня уже 11 день болеет, кроме одного дня все с температурой. На очном приеме были три дня назад, легкие чистые, хрипов нет, уши спокойные, горло немного красное Посмотрите, пожалуйста, анализ

30 лет
4 часа назад·Просмотров: 67·Дарья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
В прикреплённом анализе крови есть косвенные признаки присоединения бактериальной инфекции ( лейкоциты повышены, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами).
Обычно в такой ситуации необходим очный осмотр педиатра с назначение антибактериальной терапии, а так же осмотр Лора для исключения воспаления в ушках. Обычно препаратом первого выбора является Амоксиклав из расчета 50мг на 1 кг веса ребенка в сутки курсом 7 дней, если ближайшие 3 месяца препараты данной группы не применялись.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте! В июне назначали дочке аугментин

Тогда можно использовать другую группу , например цефиксим( Супракс, панцеф) из расчета 8мг на 1 кг веса ребенка в сутки курсом 7 дней.

Здравствуйте, Дарья.
По ОАК:
1.Признаков анемии и железодефицита нет.
2.Общее количество тромбоцитов в пределах возрастно нормы ( у деток до 600).
3.Общее количество лейкоцитов повышено.
4.В лейкоцитарной формуле повышены и преобладают нейтрофилы.
Такие показатели могут говорить о бактериальном характере инфекции (вероятнее всего, наслоение бактериальной инфекции).
В таких случаях стоит обсудить с педиатром на очном осмотре ребенка вопрос об изменении тактики лечения и назначении антибактериальных препаратов, обычно стартовый - амоксиклав+ пробиотик на весь период антибиотика+10 дней после его отмены.
Осмотр отоларинголога желателен (исключить отит и аденоидит).

Добрый день . В представленном анализе крови есть признаки бактериальной инфекции ( увеличено общее количество лейкоцитов , увеличено количество нейтрофилов ) . Бактериальная инфекция в вашем случае скорее всего присоединилась позднее . По результатам анализа крови показана системная антибактериальная терапия . Необходимую группу антибиотика подберет врач на очном приеме , учитывая общее состояние ребенка.

Здравствуйте!

По анализу есть признаки воспалительной реакции: лейкоциты 16,96 и нейтрофилы 10,35 повышены, при этом СОЭ повышена совсем незначительно до 11 мм/ч. Тромбоциты 435 также могут реактивно повышаться на фоне инфекции.

Учитывая повторный подъем температуры после улучшения и уже 11-й день болезни, требуется исключить бактериальное осложнение, даже если три дня назад легкие выслушивались чистыми. Обычно в такой ситуации повторно осматривают ребенка, определяют С-реактивный белок и общий анализ мочи. При сохраняющемся кашле и температуре врач может решить вопрос о рентгенографии легких, поскольку небольшая пневмония не всегда хорошо выслушивается. Если ребенок пьет, дышит спокойно и активен, экстренная госпитализация сама по себе по этому анализу не требуется.

Здравствуйте!

-Воспаления по анализу крови есть, лейкоциты завышены
-Норма СОЭ до 15
-Анемии по данному анализу нет, гемоглобин в норме
-Эритроциты и эритроцитарные индексы в норме, признаков латентного дефицита железа по анализу нет.
-Норма тромбоцитов от 150 до 500 у детишек
-До 4-5 лет идёт преобладание лимфоцитов над нейтрофилами. В данном анализе наоборот. Это может быть признаком бактериальной инфекции.
-Эозинофилы в абсолютных значения в норме. Призраков аллергии или глистной инвазии по данному анализу нет.

По анализу есть признаки бактериальной инфекции, помимо крови, рекомендуется сдать ещё общий анализ мочи. Очный осмотр педиатра/лора для решения вопроса о назначении антибиотиков.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.