СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в груди , выделения. Расширенный проток.

Добрый день. 2 месяца назад. во второй фазе цикла из груди были выделения темно-коричневого цвета( цвет похож на йод) . Так же в этот период были боли в груди. Как заметила эти выделения обратилась к маммологу сделали узи и мазок, далее врач назначил сдать пролактин. Все анализы прикреплю. Сейчас таких выделений больше не было . Но боль в груди продолжает присутствовать. После месячных боль стихает, но вот сейчас 11 день цикла и боль опять вернулась. Подскажите, что в данном случае делать. Говорит ли это о чем то серьезном ? Очно ко врачу повторно не могу попасть.

Варикозная болезнь
36 лет
Вчера в 09:52·Просмотров: 144·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте .
Анастасия, по представленным обследованиям признаков чего-то серьёзного нет. УЗИ соответствует BI-RADS 2 - это доброкачественные изменения, объёмных образований не выявлено. Цитология выделений также спокойная, а пролактин и его активная фракция в пределах нормы. Боль, которая появляется в течение цикла и уменьшается после менструации характерна для циклической масталгии. Специального лечения расширенного протока не требуется. При боли можно использовать местный НПВС, например гель диклофенака. И достаточно наблюдения. Но если тёмные или кровянистые выделения из одной груди вновь появятся самостоятельно!, БЕЗ надавливания на сосок, тогда повторно обратиться к лечащему маммологу всё же нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А темные выделения это говорит о чем то опасно? Я так и не поняла, это кровь или это было что-то другое. Цитология бы показала кровь ?

Нет, Анастасия, тёмный цвет не означает, что это была кровь или что с грудью происходит что-то опасное. Обычный секрет, задержавшийся в протоке, тоже может становиться коричневым и довольно тёмным. А цитология не определяет, была ли в выделениях кровь - она оценивает прежде всего клетки, и атипичных клеток у Вас не обнаружено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое.На данный момент требуется что-то еще проверить? Или этого достаточно?

Анастасия, на данный момент этого достаточно. Просто наблюдайте и старайтесь не проверять сосок надавливанием - это само по себе может поддерживать выделения.🙏🏻💐

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, поняла. Хорошо. Я периодически надавливаю, потому что очень испугалась. Знаю, что нельзя, но все равно тревога берег верх

Принятый ответ

Понимаю Вас, после такого действительно хочется постоянно проверять. Но всё же постарайтесь этого не делать. Крепкого здоровья и берегите себя🍀

Анастасия, здравствуйте!

По цитологическому исследованию наличие атипичных клеток исключено. Это хороший признак. Чаще всего появление коричневых выделений при надавливании не опасно, так называет симптом "ржавых труб". Секрет молочных желез застаивается и при надавливании может так проявляться.

По УЗИ тоже настораживающих признаков нет, наличие папилломы не описывают. Имеются только доброкачественные изменения.

Боль, которую Вы описываете, появляется во второй фазе цикла и исчезает при наступлении ментруации, называется циклическая масталгия, возникает на фоне колебания уровня гормонов.
Местно можно использовать мази с НПВС (ибупрофен, диклофенак).

Сейчас дополнительных действий не требуется. Не давите на сосок, если будут появляться самопроизвольные выделения, то нужен будет повторный осмотр у маммолога и возможно, проведение дуктографии (осмотр протоков).

Контроль УЗИ молочных желез через 3-6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Выделения происходят после надавливания… самопроизвольно они появляются.

Если после надавливания, то не настораживает.

Настороженность вызывают именно те выделения, которые появляются без каких-либо действий, остаются на белье.

Если есть возможность, то можно еще выполнить МРТ молочных желез с контрастным усилением, чтобы точно исключить все риски.

Принятый ответ

Здравствуйте
По УЗИ не описано никаких тревожных находок
Пролактин в норме
А темно-зеленые выделения и выделения по типу "йода" при отсуствии эритроцитов и сосочковых структур по цитологическому исследованию мазка практически полностью исключают самую грозную причину выделений - внутрипротоковую папиллому
Темные выделения при надавливании почти всегда говорят о застойном содержимом протоков - что само по себе патологией не является

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ. Т.е. эти выделения -застойная жидкость? Если бы присутствовала кровь , то по цитологии это было бы видно. Стоит ли еще проходить какие-то обследования? И периодические боли в груди и так же появление нагрубаний ( примерно во 2 фазе цикла) как -то требуется лечить?

Т.е. эти выделения -застойная жидкость? - да

Если бы присутствовала кровь , то по цитологии это было бы видно. - да, безусловно
Стоит ли еще проходить какие-то обследования? - контроль УЗИ раз в полгода
И периодические боли в груди и так же появление нагрубаний ( примерно во 2 фазе цикла) как -то требуется лечить? - нет, если эти явления выражены незначительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное за подробный ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.