Онемение в руках, слабость, головные боли.

Анастасия Лазарева26 Сентября

5.0

Невролог

10 898 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь.
Для понимания причины происходящего необходимо больше информации о моменте данного состояния.
Уточните пожалуйста, когда данное состояние происходит все симптомы только в теле или все-таки в голове есть внутреннее "головокружение"?
Измерялось ли в данный момент уровень сахара, АД, снималось ли ЭКГ?
По результату анализов есть превышение уровня эритроцитов, гемоглобина, что может вызывать сгущение крови. Первое в такой ситуации необходимо восстановление водного режима. Достаточно ли она пьёт? Также есть превышение уровня холестерина крови за счет плохого. В этой ситуации необходима диетотерапия (Средиземноморская диета). Но необходимо ещё уздс сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза.
По результату мрт головного мозга есть последствия перенесенной скорее всего чмт, есть сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому обычно рекомендуют контроль АД, УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза. По результату исследования сосудов патологических отклонений не выявлено.
По мрт шейного отдела позвоночника есть изменения дисков без четкого сдавления корешков, что клиники давать не может.
Кроме того,есть патология суставов между позвонками с отеком в 2х зонах.наличие отека является показанием для консультации ревматолога для исключения ревмопатологии.
Все эти изменения вызвать эти симптомы не могли.

Лилия Акбашева26 Сентября

5.0

Невролог

43 489 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Также есть изменения вероятнее всего из-за чмт
Также по поводу отека в области суставов
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
Онемения могут быть из-за туннельного синдрома. Энмг рекомендуют в таких случаях

Ростислав Синельников28 Сентября

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

29 861 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанные эпизоды онемения рук и слабости не объясняются изменениями на МРТ так как очаги глиоза являются старыми и бессимптомными. Высокий гемоглобин указывает на сгущение крови что может провоцировать кратковременные нарушения кровообращения. В таких случаях рекомендуется выполнить ЭНМГ для исключения туннельных синдромов сдать анализы на ревматоидный фактор и СРБ а также обсудить с лечащим врачом необходимость антиагрегантной терапии для профилактики инсульта

Алана Хацаева28 Сентября

5.0

Терапевт, Невролог

21 568 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, на МРТ описаны единичные очаги глиоза. Это «рубцы» на месте нервной ткани , часть клеток отмирает и рубцуется , так происходит из-за скачков артериального давления , сгущения крови . Такие очаги не опасны , клинически незначимы , лечить их не нужно . Но обязательно контроль артериального давления , липидограммы , коагулограммы , чтобы в будущем не допускать новых очагов .

Марина Фатнева28 Сентября

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 870 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам диагностики описывают сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются практически у всех людей.
Подозрение на грибковый синусит, тк описано неоднородное включение в клиновидной пазухе с утолщением слизистой оболочки. Это случайная находка, не связанная с основными симптомами, но требующая консультации оториноларинголога.
Грубых сужений (стенозов), бляшек или аневризм в сосудах головы и шеи не обнаружено. Ход сосудов имеет особенности (непрямолинейность, С-образная девиация), что часто является врожденной анатомической особенностью.
По шейному отделу позвоночника описаны протрузии и экструзии дисков. Сами по себе они обычно не болят, только при компрессии нервных корешков может быть болевой синдром и онемение в руках со слабостью.
В смежных отделах позвонков C5-C7 обнаружены признаки отека костного мозга (тип Модик 1). Это указывает на активный локальный воспалительно-дегенеративный процесс в костной ткани вокруг измененных дисков, что часто сопровождается болью и скованностью в шее.
В таких случаях обычно рекомендуется из диагностики также стимуляционная энмг верхних конечностей и консультация нейрохирурга с диском мрт шейного отдела позвоночника.