Что вас беспокоит?
Прикрытие антидепрессантов
Добрый вечер! Ранее писала по поводу моего панического или тревожного расстройства. Принимаю Золофт уже 20 дней, по началу прикрывали Атераксом, но на пятый день принятия 25мг появились симптомы фантомной дрожи и тревоги, в итоге врач сменил прикрытие на Стрезам и на 7-й день поднял основной препарат до 50мг. Через несколько дней пропал сон, дрожь не пропала, а также появилась тревога. В итоге он дополнительно прописал Габапентин и Каликсту, (два раза в день), вроде было нормально. На 11-й день опять усилились все симптомы и врач поднял Золофт до 100мг, а также все три препарата до трех раз в день, опять вроде на три дня все нормализовалось. Как итог два дня назад снова все симптомы появились и возникло желание, что я схожу с ума, а также начались истерики (чато не могу остановиться от плача). Сегодня позвонила врачу, он сказал, что Золофт не мой препарат и на завтра вызвал для подбора "нового более сильного препарата той же группы", С утра опять все симптомы включая истерику после принятия препаратов усилились и я обратилась к другому специалисту. Он сказал, что Золофт "мой препарат", а все три препарата прикрытия не правильные, прописал - Тералиджен. Как итог, при отказе от дневной дозу препаратов прикрытия чувствую себя лучше (осталась небольшая тревога). Что все-таки не так, Золофт или прикрытие, или посоветуете что-то другое... Первоначально писала,ч то лечение было вызвано страхом переходить дорогу, частыми паническими атаками и после постоянными непонятными приступами по нехватке воздуха на протяжении нескольких часов. Гормоны проверила - в норме, МРТ головного мозга не показал ничего.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, золофт вам подходит, просто нужно нормальное прикрытие анксиолитиком. Тералиджен тут хорошо подходит. Тералиджен лучше начать с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию, доводить можно до 3 т в сутки. Через 3-4 недели приема 100 мг золофта дозировка достаточно накопится и можно будет попробовать отменить тералиджен, по 1/2т в день.
Екатерина Николаевна, спасибо! Подскажите, может все-таки для сна Каликсту принимать или у меня от нее и Габапентина побочка усилилась или не дай бог новая появилась?
Два антидепрессанта не назначают, габапентин тоже не нужен.
Принятый ответ
Добрый день.
Назначение второго доктора более корректное, рекомендую вам придерживаться его рекомендаций. Золофт накопительного действия, нужно дать ему время на раскрытие, поэтому продолжайте лечение. Тералиджен принимайте для прикрытия, пока по 1/2 таблетки 2 раза в день, но при сопутствующих нарушениях сна на ночь можно принимать целую таблетку препарата 5 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте, назначения странные. Непонятно зачем назначено 2 антидепрессанта. Наращивание дозировок антидепрессанта должно быть очень медленным.
В качестве терапии прикрытия тералиджен имеет смысл, другие препараты нет. И самое главное основной метод лечения это психотерапия, прием лекарств без психотерапии вообще нельзя считать лечением.
Андрей Александрович, Вот в чем и есть вопрос? Почему Каликсту прописали как препарат для сна, а Габапентин для устранения фантомной дрожи? Если просветите то буду благодарна...
Возможно у врача такие странные взгляды на терапию. 2 антидепрессанта никогда сразу не назначают. Если нужен антидепрессант с седативным действием, тогда и надо его назначать. Но в любом случае 1 антидепрессант, а не несколько.
Андрей Александрович, Спасибо! По поводу психотерапевтии, уже занимаюсь с двумя специалистами, но тоже все не однозначно. Один рекомендует бросить все препараты и начинать "Двигаться и менять образ жизни", другой отвлекаться от "неоднозначных мыслей" и рекомендует определенные практики в виде занятий по дыханию и числовому отвлечению...Что вы порекомендуете?
Резко бросать ничего не надо, можно значительно ухудшить состояние. Психотерапия должна иметь план лечения. По устранению причин, механизмов возникновения симптомов, а также методики, направленные на устранение самих симптомов. Просто совет "менять образ жизни" - это не психотерапия.
Андрей Александрович, Еще раз Спасибо! Но местами "Просто совет "менять образ жизни" помогает отвлечься от полного негатива и отвлекает от общей проблемы плохого состояния, но не надолго. Не могу собрать мысли для реализации всех всех мыслей, которые "идут" их много...
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 202017 ответов
- 2 Сентября 202039 ответов
- 22 Ноября 202023 ответа
- 12 Января 202125 ответов