СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Субфебрильная температура после кесарева сечения

Здравствуйте! В четверг 24.09 мне сделали кесарево сечение. Операция прошла успешно, в этот же день на обезболивающих я чувствовала себя лучше, чем предполагалось даже. Но на следующий день(25.09) самочувствие ухудшилось, я вставала с кровати, доходила до коридора и в ушах начинало звенеть, в глазах темнело, была сильная слабость. Через какое-то время поднялась температура 37.4. Мне прокапали раствор «стерофундин», «парацетамол» и сделали укол цефтриаксона, мне стало гораздо легче, я могла уже нормально ходить, ушла слабость и все симптомы. 26.09. самочувствие было нормальное, но температура снова поднялась до 37.4 в подмышечной области и 37.2 в локтевой, хотя самочувствие в общем и целом не страдает, только чувствую когда она поднимается начинается небольшой озноб и горит лицо. Доктор посмотрела меня на кресле и сказала, что там все хорошо, шов тоже хороший. На следующий день после операции делали узи шва, сказали что все хорошо. Лактация ещё не установилась, только молозево ещё, так что на это я не думаю. Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста, с чем может быть связана эта субфебрильная температура? Сегодня нас хотят выписать, переживаю что выпишут и дома станет хуже.

Гастрит
25 лет
2 часа назад·Просмотров: 31·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Если по результатам очного осмотра, самочувствию, и по узи все нормально, то субфебрильная температура после операции допустима.
Если через 2-3 дня температура не понизится то можно сдать общий анализ крови и анализ крови на С - реактивный белок.

Температура 37,2-37,4 °C в первые дни после кесарева сечения сама по себе ещё не подтверждает инфекционное осложнение, особенно при хорошем самочувствии, нормальном состоянии шва и отсутствии боли внизу живота или патологических выделений.
⠀
После родов возможны небольшие колебания температуры из-за послеоперационной воспалительной реакции, обезвоживания, начала лактации и нагрубания молочных желез, однако после кесарева сечения инфекционные причины также необходимо учитывать.
⠀
Послеродовой эндометрит обычно проявляется температурой ≥38 °C, болезненностью матки или нижней части живота, ухудшением самочувствия, ознобом и иногда неприятным запахом выделений, поэтому предоставленные данные пока не дают убедительных признаков эндометрита.
⠀
Выраженная слабость, потемнение в глазах и звон в ушах на следующий день после операции могли быть связаны в том числе с кровопотерей, снижением давления или анемией, поэтому перед выпиской имеет смысл оценить гемоглобин и общий анализ крови, если они после операции ещё не контролировались.
⠀
Однократное введение цефтриаксона не позволяет ни подтвердить, ни исключить инфекцию, а необходимость дальнейших антибиотиков определяется клиническими признаками и результатами обследования, а не температурой 37,4 °C как таковой.
⠀
При сохранении субфебрильной температуры без ухудшения состояния обычно достаточно наблюдения за температурой, характером выделений, состоянием шва и молочных желез.
⠀
Температура ≥38 °C, нарастающий озноб, усиливающаяся боль внизу живота, неприятный запах лохий, выраженная слабость или покраснение и отделяемое из послеоперационной раны требуют повторной оценки до выписки либо срочно после неё.

Здравствуйте!

В такой ситуации пока сложно понять что дает температуру. Это может быть и начало прихода молока , но порой это может быть связано и с послеродовым эндометритом - воспалением матки .

Вам обязательно должны проконтролировать общий анализ крови , мочи при выписке . При выявлении лейкоцитоза и сохраняющейся высокой температуры производится перевод в гинекологическое отделение , как правило. Ребенка в таких случаях обычно выписывают домой .

Поэтому в данной ситуации важно дифференциальная диагностика , откуда именно эта температура. В целом 37,5 это допустимо после кесарева , но несколько смущает сопровождающийся при этом озноб .

Здравствуйте ! Поздравляю вас с рождением малыша! Субфебрильная температура на 2–3 сутки после кесарева сечения это частая и нормальная реакция организма на операционную травму, массивное заживление тканей и активный приток молозива/молока, даже если полноценная лактация еще не установилась. Слабость и потемнение в глазах в первые дни обычно связаны с резкой кровопотерей в ходе операции и ортостатическим давлением при раннем подъеме. Учитывая что на узи и проосмотре на кресле все было хорошо риск инфицирования и развития эндометрита крайне низкий . Рекомендуется после выписки продолжать измерять температуру в локтевом сгибе, пить больше жидкости и следите за выделениями из половых путей.

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации наличие температуры до таких цифр в послеродовом периоде первые тричетыре дня допустимо. Если по осмотру всё хорошо ,по анализам крови всё хорошо – то повода для беспокойства нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.