Описать результат ФГДС

Полина Щемелева1 час назад

4.4

Гастроэнтеролог, Педиатр

22 492 консультации

Людмила, здравствуйте!

По ФГДС отмечаются признаки воспаления пищевода вследствие забросов кислоты из желудка. С этим могут быть связаны симптомы. ГЭРБ - это хроническое заболевание, его можно ввести в ремиссию, но важен постоянный контроль.

В таких случаях рекомендуют рабепразол 20 мг утром, Итоприд 50 мг трижды в сутки курсом 4 недели.

Учитывая признаки атрофии, дополнительно рекомендуют сдать кал на антиген НР, либо выполнить уреазный дыхательный тест для исключения Хеликобактера.

Ксения Борисова16 минут назад

1.9

Гастроэнтеролог

354 консультации

Здравствуйте!
Описанные симптомы часто связаны с внепищеводными проявлениями гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Однако для уточнения диагноза целесообразно исключить ЛОР-патологию, для чего необходима консультация оториноларинголога.
По результатам обследования данных за злокачественный процесс нет, но окончательно это подтвердить можно только после проведения биопсии, которую желательно выполнить при контрольной ЭГДС.
Поскольку частой причиной подобных изменений слизистой желудка является инфекция H. pylori, рекомендуется сдать анализ кала на антиген H. pylori либо 13C-уреазный дыхательный тест для подтверждения или исключения этой инфекции. Уреазный тест, выполняемый при ЭГДС, при признаках атрофии характеризуется сниженной чувствительностью.
Перед обследованием на H. pylori важно соблюдать следующие правила: за 2 нед. отменить ингибиторы протонной помпы, а за 1 мес. -антибиотики и препараты висмута, иначе результат будет недостоверным. В случае выявления H. pylori потребуется проведение эрадикационной терапии.
Отмечу, что папула антрального отдела представляет собой небольшой дефект слизистой, обычно она не опасна и часто заживает самостоятельно.
При исключении ЛОР-патологии и отрицательном результате на H. pylori обычно достаточно следующей терапии: ИПП (например, эзомепразол) в дозе 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды (утром и вечером). Курс лечения составляет 4-8 недель.
Дополнительно могут быть рекомендованы препараты, нормализующие моторику ЖКТ, например Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки до еды курсом 4-8 недель.
Кроме этого рекомендовано: дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями,последний приём пищи -не позднее чем за 3-4 часа до сна, исключение продуктов-триггеров.