Что вас беспокоит?
Тянущие не сильные боли в области зуба 1.6
Вопрос по поводу зуба 1.6. КТ сделано в мае этого года по поводу острой боли в районе зуба 1.7. Зуб 1.7 перелечен. Сейчас хочу перелечить зуб 1.6, но врач отказывается вытаскивать культевую вкладку по причине большого риска разрушения зуба. И настаивает на удалении и, в дальнейшем, на имплантации 2х зубов, 1.5 и. 1.6. Я хочу сохранить зуб 1.6 и сделать новый мост на три зуба. Прав ли мой врач?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Файлы загрузила
Действительно, извлечь вкладку очень сложно.
В таких случаях можно попробовать извлечь, и далее перелечить.
Но важно понимать, что эта работа будет без гарантии.
То есть уверенность в том, что получится достать нормально вкладку врач не даст+ перелечивание идет без гарантии всегда, т к зависит не только от врача, но и от иммунитета. Лечение периодонтита многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. При отрицательной динамике зуб удаляют, через 3 месяца имплантация (с гарантией).
Если готовы, то рекомендуется найти врача, который возьмется за это
Какого врача надо искать? Хурурга?
Стоматолог терапевт занимается лечением зубов
Извлекает вкладку стоматолог ортопед или иногда терапевт
На что обратить внимание в клинике? Я имею в виду методы и оборудование? Ультразвук для извлечения вкладки, микроскоп или есть ещё современное оборудование для подобных работ, повышающее положительный результат?
При перелечивании микроскоп (без него тоже отлично лечат, но с ним лечить качественнее)
Ультразвук для извлечения вкладки
Рентген оборудование
Спасибо. Можете посоветовать клинику или врача, который возьмётся за данную работу?
Вы из какого города?
Москва
Принятый ответ
Сложно сказать, так как все коллеги, которых знаю не взялись бы за такой зуб🙏🏼 вкладка толстая, при извлечении останутся тонкие стенки, которые лопнут на 90%.
Поэтому только по отзывам искать врача, ходить на консультации с кт
Здравствуйте,Анна. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, имеющиеся рентгеновские снимки или ссылку на КТ-исследование.
Эти материалы помогут детально разобраться в описанном случае и составить полное представление о картине.
Файлы загрузила
Учитывая предоставленную информацию, можно предположить наличие очага воспаления под корнем 6 зуба, что может указывать на периодонтит. При попытке извлечения вкладки действительно может сколоться корень зуба. Конечно, в подобной ситуации врач обязан предупредить о рисках, и его позиция имеет под собой основания.
Если получится аккуратно извлечь вкладку, то шансы на сохранение 6 зуба имеются. Однако само лечение периодонтита идет без гарантии и требует длительного времени. Если не готовы к длительному лечению, удаление зуба с последующей имплантацией может быть обоснованным выбором
Зуб удалять не хочу. На что обратить внимание в клинике? Я имею в виду методы и оборудование? Ультразвук для извлечения вкладки, микроскоп или есть ещё современное оборудование для подобных работ, повышающих положительный результат? Можете ли посоветовать клинику или врача, который возьмётся за такую работу?
Я из Москвы
Принятый ответ
В подобных случаях рассматривают клинику, которая работает с использованием дентального микроскопа и ультразвукового оборудования, поскольку именно эти инструменты являются критически важными для успешного извлечения вкладки и сохранения зуба 1.6. По поводу московских клиник и конкретно врача, к сожалению, не могу подсказать, т.к. веду прием в Самаре.
Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Возможно, вы забыли его приложить, тогда прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ.
Ознакомилась с КТ. Наблюдается очаг воспаления за верхушкой корня, что чаще говорит о развитии периодонтита. Можно конечно найти стоматолога-терапевта, попробовать извлечь вкладку без гарантий. Но и перелечивание таких Зубов обычно без гарантий. Так как лечение зависит не только от врача, но и от организма в целом. Лечение может быть долгим. Каналы в таких случаях распломбировывают, обрабатывают и оставляют лекарство на основе кальция, периодически его меняя до положительной динамики. Если положительной динамики не будет наблюдаться, то зуб будет рекомендован к удалению. Если согласны на такое лечение, то можно попробовать, если нет, то тогда рекомендуется удаление и планировать в дальнейшем имплантацию.
Можете посоветовать клинику в Москве?
К сожалению территориально нахожусь в другом городе, посоветовать никого не могу из Москвы. Можно прям прозвонить в клиники и спросить, а далее сходить на консультацию. Я бы рекомендовала искать врача, который лечит под микроскопом.
Спасибо
Принятый ответ
Была рада помочь! Желаю удачи в решении вопроса и здоровья🙏
Здравствуйте ! Давайте попробуем разобраться в данном вопросе.
Прикрепите пожалуйста фотографию, желательно хорошего качества.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
По кт очаг воспаления с четкими границами, то есть данные за кисту.
Штифтовкладку сложно будет извлечь и рискованно, так как корень может не выдержать и треснуть.
Плюс, есть оголение самого корня на 1/4 длины.
Лечение может не дать результата.
Опорным Зубом шестерка сможет быть недолго, так как на нее нагрузка будет повышена.
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания и желание сохранить зуб.
Есть ли на руках кт? Сможете выгрузить его на облачное хранилище и прислать ссылку в обратном сообщении. Или приложите к вопросу имеющиеся рентген снимки.
Обследования загрузились, благодарю вас.
Судя по снимку - есть воспалительный процесс на верхушке корня, поэтому снять коронку, вкладку для того чтобы сохранить зуб необходимо.
Если лечащий врач не берется, то обычно рекомендуется обратиться к стоматологу, который работает с увеличением - это бинокуляры или микроскоп, так как "сложные" случаи обычно отправляют к таким терапевтом.
Любое перелечивание корневых каналов идет без гарантии, так как зависит не только от врача, но и от особенностей организма, поэтому возможно предложили сразу удалить зуб - и планировать имплантацию (на имплант клиника даёт гарантию).
Зуб хочу попытаться сохранить. Можете посоветовать клинику или врача, который возьмётся за такую работу
Я из Москвы
В вашем городе специалистов, которые максимально стараются сохранить зубы можно найти.
Например, клиника Регале - до последнего "борются", чтобы сохранить свой зуб.
В Спасибо.клиник также стараются сохранить свои зубы.
И в Айсберг Дентал также врачи, которые сложные случаи берут на лечение.
Хотя бы на консультацию можно обратиться, перед тем как удалять свой зуб.
Спасибо
Принятый ответ
Скорейшего разрешения этой ситуации и крепкого Вам здоровья!🌿🙏🏻
Здравствуйте! Вы приложили снимок Оптг, по нему сложно оценить костные структуры в полной мере, так как имеется наложение. Если у вас есть ссылка на кт исследование, то приложите ,пожалуйста, это поможет точнее ответить на ваш вопрос 🙏
Кт загрузился чуть позже, сейчас изучу и отпишусь.
Смотрите, в области вкладки на самом деле остаются тонкие стенки корня, а при извлечении в любом случае будет даваться на них нагрузка , которая может привести к появлению трещины . Поэтому ваш врач вам дает более гарантированный вариант - удаление и имплантация .
Но в общем и целом попробовать извлечь вкладку можно , но вам нужно понимать, что это работа без гарантии и если при извлечении будет трещина , то зуб пойдет на удаление . Если же получится успешно извлечь вкладку , то далее идет стандартное перелечивание корневых каналов - распломбировать, хорошо отмыть и оставить лекарство (обычно на основе кальция) , при необходимости его повторно меняют и далее уже постоянное пломбирование .
Если вы настроены на такой вариант и готовы попробовать, то стоит обратиться к врачу, который готов на лечение (так как не все врачи берутся за такие случаи и не все владеют нужными техниками для такой работы с зубом).
Если на лечение без гарантии не готовы , то сразу планировать удаление и имплантацию
На что обратить внимание в клинике? Я имею в виду методы и оборудование? Ультразвук для извлечения вкладки, микроскоп или есть ещё современное оборудование для подобных работ, повышающих положительный результат?
Лучше, если врач будет работать с увеличением ( лучше микроскоп, но хотя бы бинокуляры) . Ультразвук в основном есть во многих клиниках , важно именно квалификация врача, так как не все занимаются такими работами , поэтому при записи уточнять момент, что нужно извлечение вкладки.
Можете посоветовать клинику или врача в Москве, который возьмётся за такую работу
К сожалению, не подскажу , территориально в другом городе . Но лучший вариант это сходить к нескольким докторам на консультацию , так как в таких ситуациях доктора решают уже по факту , возьмутся или нет .
Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья вам 🙏
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад17 ответов
- 15 часов назад18 ответов
- Вчера в 22:0336 ответов
- Вчера в 17:308 ответов
- 25 Сентября 39 ответов
- 25 Сентября 12 ответов
- 25 Сентября 45 ответов
- 25 Сентября 14 ответов
- 25 Сентября 56 ответов
- 25 Сентября 44 ответа