Заложенность носа

Здравствуйте, скажите пожалуйста, как лечиться и страшно это? У ребёнка 15 лет, сделали рентген, беспокоит заложенность носа

41 год
27 Сентября ·Просмотров: 408·Ксения, Смоленск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию у ребенка почти во всех пазухах присутствует небольшой отек, такое может наблюдаться при ОРВИ, аллергическом рините, хроническом риносинусите, связанном с анатомическими особенностями полости носа.

Лечение зависит от имеющейся симптоматики; если это случайная находка и ребенка не беспокоит, то лечения не требует, только контроля через пару месяцев.
Уточните, какие сейчас жалобы у ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Заложенность носа, температура 37, а что он написал двухсторонний гайморит

Двусторонним гайморитом называют любое воспаление в верхнечелюстных пазухах, не всегда он требует назначения антибиотиков.

Можете описать подробнее, когда повысилась температура и появилась заложенность носа?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

В четверг пожаловалась на головную боль, дала таблетку, померила температуру 37, потом не было, в пятницу тоже сказала голова болит, тоже дала таблетку, а сегодня пошли делать рентген

До появления головной боли в четверг, не было эпизода ОРВИ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Заболела 4 сентября, лечились, 11 сентября пошла в школу, и 24 сентября опять сопли пошли

Самого снимка нет у Вас на руках?
Отек такой выраженности не должен проявляться головной болью

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Нет, снимка нет

Дело в том, что головная боль на протяжении 2-3 дней, без четкой локализации в области лица, лба, может быть проявлением сфеноидита - воспалением пазухи находящейся в глубине черепа, на рентгене ее не видно, поэтому доктор ее не описывает. И для местного лечения она менее доступна, из-за расположения ее устья в глубине носа.

Эту пазуху видно на КТ, поэтому при сохранении болей и дальше, рекомендуется выполнить КТ и исключать сфеноидит.
При наличии воспаления в этой пазухе в сочетании с головной болью, рекомендуется прием антибиотика внутрь.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Здравствуйте, загрузила анализы, что скажете

Здравствуйте! Изменения в анализах характерные для вирусной инфекции.
Голова еще болит у ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Говорит чуть чуть

В таком случае необходимости в проведении КТ и приеме антибиотиков нет

Достаточно промывания солевыми растворами и использования Назонекса или Авамиса по 2 впрыска 2 раза в день в течение месяца.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Скажите, пожалуйста, а по результатам анализов, можно сказать, что переболела вирусом или он ещё есть?

Вы имеете ввиду заразна она сейчас или нет?

По анализу вирус присутствует в организме

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Если есть вирус в организме, как его вылечить?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Какое лечение

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Лейкоциты и СОЭ норма

Лечение только симптоматическое, специфического лечения нет, потому что подобные симптомы могут вызывать множество вирусов и проводить обследование для их обнаружения не имеет смысла, опять же по причине отсутствия специфического лечения.
На вирусную инфекцию указывают повышение лимфоцитов, и одновременное снижение с ними лейкоцитов или нейтрофилов.
Заложенность носа продолжаете снимать Назонексом или Авамисом. В течение дня промываете нос, сосудосуживающие можно использовать при сильной заложенности, но не более 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Спасибо большое вам 🙏

Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

♥️♥️♥️

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Биохимия крови СРБ анализ, загрузила, посмотрите пожалуйста 🙏

Здравствуйте ! СРБ нормальный, можно сказать, что по анализу уже период выздоровления

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Спасибо большое вам 💞

Здоровья Вам и ребенку!🌼

Принятый ответ

Здравствуйте

По рентгену ничего страшного не описывают, только отек слизистой оболочки в пазухах носа без убедительных признаков патологической гнойной жидкости.

Лечение направлено в таких случаях на снятие этого отека местными препаратами в нос, это использование гипертонического раствора морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача

Вопрос тут больше в другом, откуда этот отек появился, возможно была перенесена вирусная инфекция или имеется аллергическая реакция.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Заболела 4 сентября, потом вроде поправилась и в четверг опять появились сопли

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

А, что он написал двухсторонний гайморит? Это страшно

Гайморит это воспаление верхнечелюстной пазухи, которое возможно как на фоне отека слизистой, так и на фоне патологической гнойной жидкости. На данном кт это отек слизистой, что не является страшным.

Вероятно всего на фоне вирусного насморка произошел отек, такие отеки хорошо лечатся как раз назонексом или дезринитом

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Жалуется на головную боль, может быть она связана с носом? Или это что-то другое

Если боль в области лица, затылка, давящая, то это больше связано с носом

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Сейчас по лестнице поднималась сказала болит голова, потом домой пришла сказала не болит

Подъём по лестнице все таки сопровождается некой нагрузкой, отчего усиливается кровообращение, поэтому отек может временно нарастать, в горизонтальном положении тоже это возможно

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Скажите пожалуйста, а в школу можно ходить или на больничный идти надо

Если ребенок чувствует себя неважно, то конечно лучше какое-то время пересидеть дома.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Скажите, пожалуйста, этого лечения достаточно или нужны антибиотики?

Антибиотики отеки не снимают, так как нет патологической гнойной жидкости в пазухах носа достаточно местного лечения в нос

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Спасибо большое вам 🙏

Будьте здоровы! 🙏🌸

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Здравствуйте, загрузила анализы, что скажете

По общему анализу крови изменения, которые характерны для вирусной инфекции или перенесённой вирусной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

А как понять перенесла или есть на данный момент

Скорее всего уже перенесла, лейкоциты и СОЭ спокойны

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

А если вирус ещё в крови, как его лечить?

Никак. Вирус проникаетв клетку, организм начинает с ним борьбу и через5-14 дней вирус погибает. Противовирусные своей эффективности в отношении острых вирусных инфекций не показывают

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Я так волнуюсь, а по анализам у нас не острый период

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

В четверг это всё началось, завтра неделя, но ребёнок говорит ей лучше и голова чуть-чуть болит

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

А какие ещё анализы надо сдать

Лейкоциты спокойны, то есть более вероятно острого периода уже нет. Достаточно проводить симптоматическое лечение дальше

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Спасибо большое вам ♥️

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Биохимия крови СРБ анализ, загрузила, посмотрите пожалуйста 🙏

Срб не воспалительный, то есть острого процесса нет.
Печеночные , почечные компоненты в пределах нормы

Принятый ответ

Здравствуйте

Не стоит переживать, т.к. на рентгенографии указаны изменения, характерные для риносинусита (за счет отека слизистой). Это состояние легко и достаточно быстро лечится.

Обычно рекомендуют использование сосудосуживающих спреев (називин, снуп) по 1 впрыскиванию 3 раза в день 5 дней. Затем промывание полости носа солевыми растворами (физраствор, долфин). Через 10 минут на чистый нос спрей на основе мометазона (дезринит, назонекс) по 1 впрыскиванию 2 раза в день не менее 14 дней, т.к. спрей имеет накопительный эффект и начинает действовать к 5-7 дню от начала. Спрей важно распылять по направлению к крылу носа.

Если отмечается головная боль, то рекомендуют прием НПВС -нурофен/парацетамол.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Здравствуйте, а он написал двухсторонний гайморит, я уже наплакалась, так переживаю за дочь, а голова болит, это от чего? Сейчас по лестнице поднималась сказала болит голова, потом домой пришла сказала не болит

Гайморит - это и есть воспаление пазух (синусит), но жидкости в пазухах не отмечается, а лишь отек слизистой.

Боль тоже провоцируется именно отеком, особенно может усиливаться боль при движении головы вниз или физ нагрузке

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Вот у неё и усиливается, когда по лестнице поднимается, а когда лежит или ходит, то не болит

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

А, это не страшно, это получается из-за отёка носа

Да, отек слизистой в носу и в пазухах носа. Это не страшно, но требует лечения.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

А голова болит может из-за этого

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Скажите пожалуйста, а в школу можно ходить или на больничный идти надо

Да, голова из-за этого и болит чаще всего.

Лучше уйти на больничный, так как в школе большое скопление народу и на ослабленный иммунитет есть вероятность присоединить еще инфекцию

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Скажите, пожалуйста, этого лечения достаточно или нужны антибиотики?

Чтобы выяснить необходимость антибиотикотерапии рекомендуют сдать клинический анализ крови и С-реактивный белок

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Здравствуйте, загрузила анализы, что скажете

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Биохимия крови СРБ анализ, загрузила, посмотрите пожалуйста 🙏

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Сдали анализы, что-то скажите, пожалуйста нужен антибиотик

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какие жалобы у ребенка на данный момент? Как давно они беспокоят?
По данным рентгенографии имеется воспаление сразу в нескольких пазухах. При остром процессе (жалобы меньше 3 месяцев) назначаются сосудосуживающие средства, ирригационная терапия, интраназальные глюкокортикоиды. При наличии гнойного отделяемого при осмотре, а также уровня жидкости по результатам рентгенографии может назначаться антибиотикотерапия на 7-10 дней .
В случае с хроническим риносинуситом (жалобы больше 3 месяцев) выполняется КТ околоносовых пазух, назначаются интраназальные глюкокортикоиды на 3 месяца . При отсутствии положительной динамики по результатам контрольной КТ через 3 месяца, решается вопрос о необходимости хирургического лечения.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Здравствуйте, с четверга заложенность носа, заболела 4 сентября, потом поправилась, в четверг 24 сентября заложило нос, и болела голова

В таком случае процесс острый. Необходимо местное лечение и антибиотикотеоапия по усмотрению лечащего врача

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17240026454e8a7240b9fb43dfaf95f02fce23f5c2.jpg
Наталия
Клиент

Загрузила анализы, что скажете

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.