Резкий подъем температуры

Юлия Челюканова27 Сентября

5.0

Терапевт

3 569 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, симптомы не специфичны, обычно в таких случаях назначают симптоматическое лечение: обильное теплое питье, покой, парацетамол при температуре выше 38 и наблюдение, контроль анализов при возможности: общий анализ крови, общий анализ мочи, срб.

Кенюль Мехрализаде27 Сентября

4.6

Терапевт

7 760 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Втаком случае в первую очередь рекомеедуется исключить острый пиелонефрит, особенно если боль локализуется с одной стороны. При этом отсутствие жжения или частого мочеиспускания пиелонефрит не исключает. Одновременно вполне возможно, что боль в спине имеет мышечное происхождение, а температура связана с другой причиной, но сочетание этих симптомов требует обследования.

В ближайшее время рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, СРБ, УЗИ почек и мочевыводящих путей. До осмотра для снижения температуры и боли можно принять парацетамол 500–1000 мг, при необходимости повторять через 6–8 часов, но не более 3 г в сутки; пить достаточно жидкости

Афсана Алиева27 Сентября

5.0

Терапевт

28 688 консультаций

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
В подобных случаев могут рекомендовать вызвать бригаду скорой помощи или неотложной медицинской помощи на дом, так как сочетание острого срыва спины и резкого скачка температуры до 38.7°C без простудных симптомов это опасный сигнал.
Обычное защемление нерва или растяжение мышц никогда не дает температуру 38.7°C.
Такая картина вероятнее всего признак того, что боль в спине изначально была вызвана не подъемом ребенка, а острым воспалением почек, либо подъем ребенка совпал с тяжелым скрытым внутренним воспалением.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Можно нанести легкими движениями, без сильного втирания, противовоспалительный гель охлаждающего действия Вольтарен Эмульгель, Найз гель или Диклофенак.
2. Пить много чистой теплой воды.
3. Лежать на жесткой поверхности на боку, согнув ноги в коленях или на спине, подложив под колени подушку.
4. При температуре и боли принимать Ибупрофен (Нурофен) 400 мг или Парацетамол 500 мг.

Михаил Ивашев28 Сентября

5.0

Терапевт, Педиатр

120 759 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Сочетание боли в спине и новой лихорадки 38,7 без катаральных симптомов это тревожный знак. Это может быть не простуда, а пиелонефрит (особенно у женщин), гинекологическое воспаление или осложнение травмы. Простая ОРВИ так обычно не начинается.

Что делать сейчас:
1. Жаропонижающее: Ибупрофен 400 мг или Парацетамол 500–1000 мг. Они безопасны при ГВ и снимут боль, температуру.
2. Обильное питье.
3. НЕ греть поясницу! Если это инфекция почек или гнойный процесс, тепло резко ухудшит состояние.
4. Сдать анализы сегодня/завтра утром: ОАК, СРБ, ОАМ критически важно исключить почки.

Срочно в скорую, дежурный стационар, если:
- Температура не сбивается или быстро возвращается.
- Появится тошнота, рвота, нарушение мочеиспускания, кровь в моче.
- Боль усилится или станет опоясывающей.

Не списывайте лихорадку на простуду без осмотра и анализов мочи. При ГВ многие препараты совместимы, но диагноз важнее обезболивания.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Анна Кочан28 Сентября

5.0

Терапевт

4 585 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. При таких проявлениях нельзя исключить как банальную вирусную инфекцию, так и осложнение со стороны почек,например, пиелонефрит. Из лекарств допускают принять только жаропонижающее на основе парацетамола или ибупрофена, но начинать пить антибиотики самостоятельно не рекомендуют, так как это смажет картину болезни и затруднит диагностику на очном осмотре.