Что вас беспокоит?
Расшифровка КТ после эмпиемы плевры, коллапса легкого и абсцесса+гидропневматоракс спустя год
Июнь 2024г. 1-я Операция Холицестектомия + спленэктомия. Спонтанно при УЗИ БП находим камень в желчном пузыре (ни болей, ни приступов у меня не было). Делаю МРТ - подтверждается камень + обнаруживается киста селезенки 10х6 см неясного генеза. Предполагается эхинококкоз. Анализ крови - результат сомнительный. Принято с хирургом решение оперировать. Удален лапараскопически желчный , лапараскопически отсечена Селезенка и полосной шов (от пупка вниз) - доставали целиком вместе с кистой. Зло не найдено при биопсии, но и откуда киста тоже не выяснено. Аварий, травм , ударов не было. Только в детстве 8 лет упала плашмя с дивана на пол, все, что смогла вспомнить. Результат МРТ ДО операции , узи кисты + эпикриз и биопсию прилагаю. Август 2025г 2-я операция Атипичная резекция желудка в следствии гангрены. ДО случившегося за месяц готовилась к другой плановой операции грыжа С6-С7. Прошла чек-ап + ФГДС (от себя уже) получила допуск к операции. Все было хорошо. Спустя неделю: 6 августа 2025г тошнота, рвота, опоясывающие боли, невозможно ни сидеть, ни лежать, ни есть, ни пить. Все идет назад, даже таблетки. Едем ночью в больницу - не госпитализировали. Сказали на узи ничего критичного. 7 августа 2025 утро На скорой доставлена в больницу ( с 3й попытки - отправляли в другие учреждения тк говорили, что это не к нам) Сначала не хотели ложить. Но я уже теряла сознание. Госпитализировали , поставили зонд, лечили от панкреатита пока мне не стало трудно дышать. Спала сидя в больнице, уколы не помогали от боли. Отказалась от ФГС в сознании. Ждали понедельника чтобы освободился анестезиолог. 11 августа 2025 делают ФГС - вроде ничего критичного. Делают КТ и рентген с барием - у меня Гидропневматоракс и грыжа желудка. ВНИМАНИЕ - НЕ ГРЫЖА ДИАФРАГМАЛЬНОГО КОЛЬЦА. Желудок зашел напрямую через слои диафрагмы и ущемился, начался некроз, плевральный выпот, коллапс легкого и абсцесс. 12 августа 2025 год мне делают полосную операцию на желудке + полосная под левой грудью на легком. 2 недели температура не падает , жидкость осунковалась в 3х местах, рядом с сердцем - меня переводят в другую больницу к таракальному хирургу. 29 августа - Мне делают повторную операцию под левой грудью полосную по тем же швам. Чистят легкое, убирают абсцесс. Лежу с температурой. 10 сентября 2025 выписывают. Через 2 месяца - делаю КТ - все нормально. Через полгода - делаю рентген с барием + ФГДС - все нормально, но появился хеликобактер и липома неясного генеза, биопсия ничего не показала. Прошел ГОД. Прилагаю эпикризы и КТ после выписки + свежее от 27.09.26 (сегодня) + свежий чек ап анализ Что волнует: 1. Тяж, вероятно, в месте шва и утолщение там же. С учетом , что за год в динамике нет никакого развития/ изменения, чем опасен этот тяж? Может ли порваться? Т.о. Снова произвести дефект диафрагмы? Полагаю он и болит у меня при глубоких вздохах со стороны спины так как на плевре много нервных окончаний? Может ли он растянуться со временем ? 2. Опасны ли кальцинаты в лимфоузлах?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Марина. По описанию компьютерной томографии органов грудной клетки плевральный тяж (рубцовая ткань) в нижней доле левого легкого, связанный с диафрагмой плотный, разорваться или растянуться не может, останется таким на всю оставшуюся жизнь.
Кальцинация лимфоузлов опасности не представляет, медикаментозного лечения не требует.
Если есть выраженные боле в груди, стоит показаться неврологу для назначения обезболивающих препаратов. По КТ описаны также проявления остеохондроза грудного отдела позвоночника, которые могут сопровождаться болями. С уважением!
Здравствуйте, Марина Сергеевна.
На КТ органов грудной клетки от 27.09 описаны изменения в виде:
1. Тяж это участок соединительной, рубцовой ткани, который формируется на месте заживления раны после операции. Зрелая рубцовая ткань достаточно прочная. Риск разрыва крайне мал и возможен только при экстремальной нагрузке или травме.
Он не растягивается и порваться не может, так как это плотная ткань, но действительно может вызывать дискомфорт при глубоком вдохе.Плевра (оболочка лёгкого) действительно богата нервными окончаниями. Тяж может натягиваться при глубоком вдохе, смещении диафрагмы или движении, вызывая дискомфорт или боль в спине.
2.Основной риск дефекта диафрагмы возникает в раннем послеоперационном периоде из‑за несостоятельности швов или инфекции. Через год рубец уже достаточно сформирован, поэтому риски дефекта диафрагмы снижаются со временем существенно.
3.На КТ описаны признаки остеохондроза - дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника, это тоже может вызывать такие жалобы.
4. Кальцинаты это участки отложения солей кальция в тканях. В лимфоузлах они обычно являются последствием перенесённого воспаления, их обычно только наблюдают.
Для снижения дискомфорта при дыхании в таких случаях рекомендуют ЛФК на месяц для укрепления мышечного каркаса грудной клетки, дыхательную гимнатсику, физиотерапию, еекоторые методы , например лазер, магнитотерапия могут уменьшить дискомфорт
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 19:082 ответа
- Вчера в 17:2923 ответа
- Вчера в 14:529 ответов
- 26 Сентября 8 ответов
- 26 Сентября 10 ответов
- 26 Сентября 11 ответов
- 26 Сентября 13 ответов
- 26 Сентября 3 ответа
- 26 Сентября 5 ответов
- 26 Сентября 4 ответа