СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острый отит, назофарингит у ребенка в 1,3 года.

Ребёнку 1,3 года, поставили диагноз отит. Обязательно ли лечение антибиотиком? Заболели 4 дня назад, ребенок ночью не спал, плакал сильно. Думали что зубы, десна набухшие. Давала обезбол парацетамол или Нурофен по 5 мл. Температуры нет и не было. Ниже все анализы и назначения. Вопрос: правильно ли сделано назначение, и нужно ли капли в уши и сами антибиотики в данном случае?

47 лет
Вчера в 22:23·Просмотров: 88·Рита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Данные капли в уши при отсутствии боли не нужны. Другие виды капель, например содержащие только антибиотик, без лидокаина, необходимы когда имеется отверстие в барабанной перепонке, возникшее в результате прорыва гнойного содержимого. Соответственно, если есть болевой синдром, можете капать, но с таким же успехом, пусть и не сразу, боль купируется приемом Нурофена.

Антибиотик необходим, так как в анализе крови повышены лейкоциты, за перепонками есть жидкость воспалительного характера, обычно в такой ситуации это означает, что развивается гнойный отит (при отсутствии других симптомов). Антибиотик дозируется из расчета 70-90мг/кг в сутки в 2-3 приема на 7 дней.

Также для лечения в такой ситуации рекомендуется сосудосуживающее, он у вас есть в рекомендациях, Оксиметазолин. Через 10 минут после сосудосуживающего рекомендуется промыть нос солевым раствором, затем аспирировать слизь из носа. Мирамистин в такой ситуации не используется.

Здравствуйте!
по общему анализу крови имеются признаки бактериальной инфекции.
в данном возрасте в лейкоформуле лимфоциты превалируют над нейтрофилами, в анализе крови показатели примерно на одном уровне,то есть нейтрофилы повышены для этого возраста и это указывает на бактериальную инфекцию. в таких случаях назначают антибиотики.

Назначенные капли в ухо применяют при болях,беспокойстве у ребенка, крике при нажатии на козелок.

в целом,лечение отита назначено адекватное.

Здравствуйте!

В клиническом анализе крови отмечаются признаки бактериальной инфекции, в связи с чем действительно рекомендуется поименение антибактериальных препаратов указанной группы. Кроме того, при наличие воспаления в среднем ухе, при возрасте ребенка менее 2х лет, обычно в любом случае рекомендуется курс антибиотикотерапии, в связи с очень быстрым распространением воспаления и риски осложнений в этом возрасте.

Рекомедованные капли в уши обычно рекомендуются при наличии боли в ухе, так как обладают исключительно обезболивающим действием при целой барабанной перепонки. Но, если боль беспокоит ребенка, обычно более эффективно с обезболивающей целью принять ибупрофен в дозировке 10мг/кг или парацетамол в дозировке 15мг/кг. Тем более, что сам процесс закапывания капель в уши у детей в таком возрасте может вызвать выраженный дискомфорт.

Искренне желаю ребенку скорейшего выздоровления!

Здравствуйте

Детям до двухлетнего возраста для лечения острого среднего отита действительно в таких случаях рекомендуют применять антибиотик внутрь из-за высокого риска осложнений среднего отита в таком возрасте; эффект от лечения антибиотиком оценивают в таких случаях через 72 часа после приема первой дозы препарата

Капли в уши в таких случаях использовать не рекомендуют, так как они не проникают через неповреждённую перепонку в среднее ухо и не воздействует на блок устий слуховых труб соединяющих носоглотку и среднее ухо - основную причину возникновения среднего отита.

В нос в таких случаях действительно рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат оксиметазолин до 3-5 дней, а также хорошо очищать носоглотку от содержимого с помощью аспиратора

При болях или повышении температуры в таких ситуациях рекомендуют использовать нурофен в суспензии из расчёта 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день

Уточните пожалуйста какой вес ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте вес 12 кг.

Расчёт антибиотика в таких случаях выполнен в пределах допустимых значений согласно клиническим рекомендациям по лечению острого среднего отита у детей. Таких случаях рекомендуют применять антибиотик с оценкой эффекта от лечения через 3 суток после начала применения препарата.

Здравствуйте

В общем анализе крови отмечаются изменения, характерные для бактериальной инфекции.

Детям до двух лет согласно клиническим рекомендациям при признаках острого среднего отита показан курс антибиотика в связи с рисками осложнений, которые возникают из-за анатомической особенности данного возраста

Зачастую острый средний отит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и развития воспаления.

Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос, то есть используют сосудосуживающие препараты (Називин, снуппик) и морскую воду с аспирацией содержимого

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.