Расшифровка анализов!

Добрый вечер!! Подскажите пожалуйста сдал анализы, что это может быть?

28 лет
27 Сентября ·Просмотров: 152·Кирилл

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы

Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции

Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.


При уровне мочевой кислоты в крови более 400 ммоль/л есть риск их накопления и откладывания уратов в суставах и почках.
В таких случаях рекомендуют придерживаться низкопуриновой диеты, так как Избыток в рационе продуктов с высоким содержанием пуринов (органических соединений, которые в процессе обмена веществ превращаются в мочевую кислоту) считается основным фактором риска

ограничить: красное мясо, субпродукты , бобовые , алкоголь( в особенности пиво)

Повышение общего белка незначительное, может быть связано с недостаточным употреблением жидкости/небольшим обезвоживанием, особенностями питания и временными изменениями обмена белков.


Кальций ионизированный немного повышен, но если результат получен впервые, рекомендуется его пересдать, поскольку на него могут влиять условия забора и кислотно-щелочное состояние крови.

Если при повторных анализах ионизированный кальций остаётся повышенным, тогда уже стоит исключать нарушения работы околощитовидных желёз, прежде всего гиперпаратиреоз, сдав общий кальций с альбумином, фосфор, магний, ПТГ (паратгормон) и витамин D.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Доктор здравствуйте, я и так придерживаюсь диеты, пью только воду и чай, могу ли я вам отправить предыдущую биохимию которую делал год назад?

Да, конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Прикрепил

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

В файлах

В предыдущем анализе ионизированный кальций в пределах нормы🙏🏻 На сывороточное железо как основной показатель для оценки дефицита железа, мы не ориентируемся, потому что это очень лабильный показатель
Его уровень сильно колеблется в течение суток (суточные колебания могут достигать 30–50%).

Зависит от последнего приёма пищи, времени суток.

В таком случае рекомендуется сдать анализ на ферритин-это депо железа в организме, его норма более 40нг/мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Доктор такой вопрос почему АЛТ, АСТ, БИЛИРУБИН, выросли на какой то процент, хотя диеты придерживаюсь уже полтора года!

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Сдавал все, ферритин в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Калорий сдавал вместе с альбумином

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Кальций 2,58 а альбумин 50

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Это все я сдавал в прошлом году

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Витамин d 28

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Паратогармон в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Меня ещё беспокоит общий белок

А для чего вы придерживаетесь диеты?

Это нормальные показатели для взрослого человека и само по себе не указывает на повреждение печени. То, что год назад АЛТ / АСТ были чуть ниже, не означает, что состояние печени ухудшилось. Данные значения не являются фиксированной величиной, их уровень может немного меняться от анализа к анализу в зависимости от питания, физической нагрузки, алкоголя, приёма некоторых препаратов и добавок, массы тела и даже обычных индивидуальных колебаний. Важно оценивать не разницу между а то, превышает ли показатель верхнюю границу нормы лаборатории и есть ли другие изменения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Почему то повышен

При таком значении витамина Д обычно рекомендуем начать приём
витамина Д лучше всего лекарственные формы, а не Бад, например, аквадетрим или вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 1 месяц с последующим переходом на профилактическую дозировку по 3капли (1500 ме) вигантол или аквадетрим

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

У меня был острый панкреатит! Поэтому и придерживаюсь

Понимаю вас , но по анализам все вполне хорошо, с учетом дополнительных анализов которые вы сдали( паратгормон, альбумин)

То есть нарушения кальциевого обмена по этим данным не видно. Ионизированный кальций действительно немного выше референса, но нормальный ПТГ важный благоприятный момент.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

просто сейчас прям сильно беспокоят эти показатели общего белка мочевой кислоты и ионизированного кальция, начитался все страшного!

Скажите какие то бады или препараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Компливит в таблетках!

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Больше ничего

Принятый ответ

Кирилл, здравствуйте!
По анализу крови повышение белка, мочевой кислоты, кальция, что может быть причиной неверного рациона питания.

Повышение мочевой кислоты может быть на фоне избыточного употребления продуктов, богатых пуринами: Красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо молодых животных, субпродукты (почки, печень, сердце, мозги), а также мясные и рыбные бульоны.
Жирные сорта рыбы, тунец, сардины, анчоусы, сельдь, мидии, креветки, крабы
Шпинат, спаржа, цветная капуста, ревень, щавель.
Горох, чечевица, фасоль, соя.
Алкоголь (особенно пиво), крепкий чай, кофе, какао, шоколад, малина, инжир, виноград.
Для начала рекомендуется ограничить прием вышеперечисленных продуктов в течение 3-4 месяцев, затем пересдать анализ.

Также сдать вит Д, так как кальция может повышаться в ответ на дефицит вит Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Доктор здравствуйте, я и так стараюсь на диете сидеть, пью только чай и воду, могу ли я прислать вам предыдущие анализы биохимии сдалнную год назад?

Да, прикрепите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Прикрепил в файлах,

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Причем показатели АСТ, АЛТ, билирубин, все поднялись на какой то процент! Почему так? Диеты придерживаюсь уже как полтора года

Ознакомилась . В таких случаях могу рекомендовать сделать УЗИ органов брюшной полости и очно проконсультироваться с гастроэнтерологом .

Принятый ответ

Здравствуйте.

В целом анализы хорошие. Общий анализ крови без признаков анемии, воспаления или инфекции
Показатели функции печени и почек, глюкоза, электролиты и холестерин без значимых отклонений.

Обращают внимание - мочевая кислота 437,3 немного выше референса
общий белок 83,3 минимально повышен и ионизированный кальций 1,36 немного выше нормы.
Такое сочетание иногда бывает при недостаточном питьевом режиме накануне анализа. Само по себе небольшое повышение мочевой кислоты еще не означает подагру и при отсутствии приступов боли суставов или камней обычно не требует лекарственного снижения

Ионизированный кальций лучше перепроверить, поскольку ранее он был 1,32, то есть на верхней границе нормы

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют повторно сдать ионизированный и общий кальций, альбумин, паратгормон, витамин д

И повторить мочевую кислоту при обычном питьевом режиме и соблюдении гипоурекимической диеты (изучить и использовать) через 1-2мес

Железо сейчас нормальное 22,5, тогда как в предыдущем анализе было снижено до 9. Признаков железодефицитной анемии по нынешнему общему анализу крови нет. Для оценки именно запасов железа информативнее сдать ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Доктор здравствуйте, показатели мочевой кислоты беспокоят уже год как видите по анализам, сильно прям беспокоят показатели общий белок и кальция ионизированного, пишут что чуть ли не онкология! Что делать с этим не знаю! В том году сдавал кальций 2,58 и альбумин 50 было!! И показатели АЛТ, АСТ, БИЛИРУБИН подросли на какой то процент. Из за чего это могло быть! А еще доктор я месяц назад сдавал так же отдельно АЛТ 17,АСТ 19!! Полтора года придерживаюсь диеты из за того что был панкреатит! Что посоветуете доктор?

Даже если мочевая кислота бывает повышена , но нет признаков подагры(болей в суставах) , не было камней в почках , то в большинстве случаев просто рекомендуют контроль периодически и соблюдение гипоурекимической диеты

По поводу незначительных колебаний билирубина и значений алт аст , которые вы написали, то это не выглядит как то критично

По поводу того , что изменяется кальций , то кажется правильным сдать то , что я написал выше и обратиться к эндокринологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Я сдавал в том году, паратагормон в норме, витамин д 28

В тот момент тоже был изменён кальций ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Общий кальций был 2.58 альбумин 50,ионизированный кальций 1,32

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Доктор сегодня пересдал пару анализов, ионизированный кальций1, 38,вчера был, 1,36! Сдал общий кальций 2,58,альбумин 47,общтй белок 82,50! Подскажите почему ионизированный кальций поднимается?

разница между 1,36 и 1,38 совсем небольшая и сама по себе не говорит, что кальций продолжает расти , это иногда бывают просто небольшие колебания

Поскольку ионизированный кальций повторно оказался немного выше нормы а Вы сдавали год назад , то могут порекомендовать сейчас сдать
Паратгормон , фосфор, креатинин, магний и витамин д
И явиться к эндокринологу

Принятый ответ

Здравствуйте.

В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет .
- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, что говорит о нормальной кровесвертывающей системе
- В лейкоцитарной формуле без изменений, то есть нет признаков инфекции/воспаления

Повышение белка часто по причине малого питьевого режима накануне, обильного поступления белка

При повышении общего билирубина важно оценить за счёт какой фракции именно повышен показатель. Билирубин делится на две фракции - прямой или непрямой.
Для уточнения рекомендуют сдать на его фракции.
Повышение прямой фракции билирубина может указывать на патологию со стороны желчевыводящих путей (камни, осадок, изгиб/перегиб). Для уточнения рекомендуют пройти УЗИ ОБП.
Повышение непрямой фракции может быть при синдроме Жильбера- доброкачественное состояние. Для уточнения рекомендуют оценить генетический анализ -UGT1A1

Повышен кальций. В таких случаях рекомендуется передать во избежания ложного результата, при повышении оценить витамин Д, паратгормон , гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 свободный

Принятый ответ

Здравствуйте!
По общему анализу крови признаков воспаления и анемии нет.
В биохимии общий белок на верхней границе (норма 60-85 г/л).
Повышена мочевая кислота, что чаще всего связано с питанием. Для снижения мочевой кислоты врачи очно как правило рекомендуют увеличение потребления жидкости, уменьшение потребления продуктов, содержащих пурины (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, мясные, рыбные, куриные бульоны, колбасы, копчености, консервы, соленая, копченая рыба, икра, субпродукты, бобовые, шпинат, щавель, грибы, морепродукты, алкоголь, кофе, како, шоколад, крепкий чай), а также контроль уровня мочевой кислоты в динамике через 3-4 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Здравствуйте доктор, я там прикрепил биохимию прошлогоднию, скажите пожалуйста почему АЛТ, АСТ, БИЛИРУБИН поднялись на какой процент, плюс билирубин в верхних границах, 2 года был приступ панкреатита, до сих пор придерживаюсь диеты, меня ещё беспокоит уровень кальция и общий белок, начитался что может быть что то серьезно! В чем может быть проблема?

Повышение общего белка, билирубина, алт и Аст могут указывать на патологию печени. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости.
Кальций может быть связан с питанием, нарушением витамина Д. Рекомендуется определить ионизированный кальций и уровень витамина Д.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.