Вздулась вена после бани на ноге
Здравствуйте. После бани начала слегка неметь левая нога и левая рука в области плеча. На следующий день щупал ногу и нащупал в области между коленом и стопой примерно посередине, маленькую шишку примерно миллиметров 3-5, и в обе стороны от нее вздута вена. Поехал в больницу хирург пощупал и сказал мазать гепарин гелем. Ни сделал ни узи, ничего даже не объяснил мне, осмотр длился меньше минуты. К сожалению такая в нашем регионе медицина. Я переживаю что этот тромб может оторваться и будут последствия. Сегодня уже 3 день как это появилось, беспокоит только лёгкое онемение, покалывание в ноге и руке ближе к плечу. На фото указал в каком месте шишка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , Сергей
Ознакомился с Вашим анамнезом
✅По Вашим жалобам убедительных данных за тромбоз не определяется
Тромбоз как правило проявляется постоянным отеком , распирающими болями и изменением окраски кожных покровов - у Вас этого нет
Чтобы объективно исключить сосудистую патологию, Вам рекомендуется выполнить УЗДГ вен нижних конечностей
Вероятнее всего Ваши жалобы могут быть связаны с перенапряжением мышцы или локальной грыжей сухожилия
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Ну там четко прощупывается вена , она немного вздута и что то на подобии шарика или шишки в самой вене.
Возможно ее маленькое варикозное расширение
Если нет покраснения, уплотнения и боли в этом месте , то тромбоз маловероятен
В любом случае, чтобы объективно исключить сосудистую патологию, обычно рекомендуют УЗДГ вен нижних конечностей
Скажите мне врач у которого был на приеме сказал поменьше ходить, а в интернете читал наоборот рекомендации в таких случаях что надо ходить чтобы кровь разогнать. Что вы скажете по этому поводу?
Ограничений по ходьбе нет, кроме пеших марафонов
Результаты узи прикрепил, посмотрите.
По данным УЗДГ у Вас имеется тромбоз большой подкожной вены на голени ( поверхностной вены) без признаков флотации, т. е. тромб фиксирован и угрозы не представляет.
Это не жизнеугрожающее состояние, не переживайте. Риска отрыва тромба в подобной ситуации нет.
Назначение антикоагулянтов здесь не требуется.
В подобной ситуации рекомендовано:
На болезненное место местно индовазин 3-4 раза в сутки 2 недели
Детралекс 1000мг 1 раз в сутки 2 месяца ( флеботоник - для укрепления сосудистой стенки и как ангиопротектор)
Нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки 5 дней после еды ( с обезболивающей и противовоспалительной целью)
Контроль УЗДГ вен нижних конечностей через 2 мес для контроля за динамикой от лечения.
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Я занимаюсь на турниках и брусьях, без каких либо упражнений на ноги. Это можно делать или исключить?
В ближайший месяц лучше исключить
Принятый ответ
Добрый день, Сергей.
По фото и описанию наиболее вероятен локальный тромбофлебит небольшой поверхностной вены голени, но без УЗИ подтвердить наличие тромба нельзя
В таких случаях рекомендуется сделать УЗДС вен нижних конечностей, чтобы посмотреть есть ли тромб, где он расположен и насколько далеко распространяется. Одного осмотра и пальпации для этого недостаточно.
До УЗИ можно продолжить гепарин гель тонким слоем 2-3 раза в день 7 дней, не массируя и не разминая уплотнение.
Самостоятельно начинать Ксарелто, Эликвис гепарин или другие препараты для разжижения крови не рекомендуется потому что необходимость такого лечения определяется после УЗИ
При небольшом тромбозе поверхностного притока риск сильно ниже, чем при тромбозе глубоких вен, поэтому наличие маленького уплотнения еще не означает, что тромб может внезапно оторваться
А вот одновременное онемение или покалывание левой руки и левой ноги нельзя объяснить тромбом в вене голени. Если онемение остается и усиливается либо появляется слабость руки или ноги, асимметрия лица то нужно вызывать скорую и ехать в больницу. Если этих симптомов нет, но одностороннее онемение сохраняется уже 3 дня тогда нужен очный осмотр невролога в ближайшее время
Желаю Вам крепкого здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Ну вот онемение руки появляется после того как покурю, потому что с утра встаю онемения нет. А потом начинаю в течении дня курить и оно постепенно появляется и до конца дня, пока опять спать не лягу.
Я сейчас на работе на вахте, возможности сходить в больницу нету, только через 15 дней. Щас кроме гепарин геля ничего больше не надо применять?
Пока достаточно гепарина геля тонким слоем 2-3 раза в день, не массируя уплотнение. Самостоятельно добавлять препараты для разжижения крови не надо. Но ждать 15 дней нежелательно и при первой возможности рекомендуется сделать УЗИ вен
Связь онемения руки с курением больше похожа на сосудистую реакцию, постарайтесь максимально сократить курение
Нам прививки от гриппа должны щас делать на работе. Мне можно ее делать с тромбом?
Добрый вечер, да, можно.
Результаты узи прикрепил, посмотрите.
Да, по УЗИ тромбоз притока большой подкожной вены на голени протяженностью 2,2 см.
Хорошо, что Вы сделали УЗИ раньше, самое важное что глубокие вены проходимы и тромбоза глубоких вен нет
В таких случаях рекомендуется консультация флеболога.
Как правило в подобных ситуациях назначают
Гепарин гель 1000 тонким слоем 2-3 раза в день 7-10 дней не массировать сильно
При боли ибупрофен 200-400 мг 2 раза в день после еды 3-5 дней.
Ходить не лежать целыми днями, избегать бани, сауны и тяжелых нагрузок
Компрессионный трикотаж 2 класса днем
После очного осмотра флеболог может назначить Вам фондапаринукс 2,5 мг подкожно 1 раз в сутки 45 дней или ривароксабан 10 мг 1 раз в сутки 45 дней
Контрольное УЗИ через 7-10 дней для оценки терапии
Я занимаюсь на турниках и брусьях, без каких либо упражнений на ноги. Это можно делать или исключить?
Пока турники и брусья лучше исключить примерно на 7-10 дней, даже без упражнений на ноги.
Спокойная ходьба разрешена и будет очень полезна. После контрольного УЗИ если тромб не увеличивается и воспаление проходит, можно постепенно возвращаться к тренировкам
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото выраженного отёка или покраснения ноги не видно. Маленькое уплотнение по ходу вены может быть в теории поверхностным тромбофлебитом. По одному фото и по вашему описанию исключить тромбоз глубоких вен нельзя.
Обычно в такой ситуации рекомендуется УЗИ вен левой ноги с допплером в ближайшие сутки. До УЗИ не массировать это место , не греть ногу и баню пока исключить. Гепариновый гель как правило в подобных ситуациях можно наносить тонким слоем на эту область 2 3 раза в день.
То что вы описываете онемение одновременно левой ноги и левой руки , веной на голени это не объясняется. Если онемение будет сохраняться или усилится, если появится слабость в руке или ноге, онемение лица, нарушение речи тогда нужна будет медицинская помощь в срочном порядке.
Если вам что-то не до конца понятно или остались вопросы, обязательно задавайте, со всем разберемся.
Ну вот онемение руки появляется после того как покурю, потому что с утра встаю онемения нет. А потом начинаю в течении дня курить и оно постепенно появляется и до конца дня, пока опять спать не лягу.
Я сейчас на работе на вахте, возможности сходить в больницу нету, только через 15 дней. Щас кроме гепарин геля ничего больше не надо применять?
Пока кроме Гепарина в виде геля самостоятельно ничего добавлять сейчас я бы не советовал , особенно какие-либо таблетки. Если есть медпункт на вахте или возможность выехать хотя бы в ближайший населённый пункт, постарайтесь сделать УЗИ вен раньше.
Нам прививки от гриппа должны щас делать на работе. Мне можно ее делать с тромбом?
Ситуация как у вас обычно не является противопоказанием к прививке от гриппа. Гепариновый гель с вакцинацией тоже не конфликтует.У вас тромбоз вообще не подтверждён, УЗИ ведь не делали.
Записался сегодня на узи, вечером результаты прикреплю
Напишите обязательно как прикрепите результаты
Результаты узи прикрепил, посмотрите.
По УЗИ глубокие вены обеих ног полностью проходимы , тромбов в них нет. Но слева выявлен окклюзионный тромбоз ствола большой подкожной вены на голени. То есть это поверхностный тромбоз. Теперь здесь нужна консультация флеболога или сосудистого хирурга в ближайшее время , чтобы определить необходимость антикоагулянта и срок лечения.
Принятый ответ
Сергей, здравствуйте!
Фото, к сожалению, неинформативно...
Убедительных данных за тромбоз я не вижу, если честно.
Моя рекомендация: если есть возможность, то посетите врача-хирурга (другого специалиста), с целью дифференциальной диагностики.
Здоровья ⚕️
Результаты узи прикрепил, посмотрите.
Здравствуйте!
Посмотрел: есть тромбоз (хотя визуально не отмечается — такое может быть).
В подобных ситуациях рекомендуется начать с применения, например, гепариновой мази.
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации с большей долей вероятности можно предположить развитие локального тромбоза поверхностной вены.
С целью проведения дифференциациальной диагностики показано выполнение УЗИ вен нижних конечностей. Обычно в данном случае советуют применять гепариновый гель 2 р день.
Также требуют внимания наличие симптомов онемения, если они будут усиливаться, в срочном порядке необходимо вызвать скорую помощь или обратиться в круглосуточный стационар.
Спрашивайте, если что-то хочется уточнить или прояснить какой-то момент, - помогу с деталями. Будьте здоровы! ⚕️
Ну вот онемение руки появляется после того как покурю, потому что с утра встаю онемения нет. А потом начинаю в течении дня курить и оно постепенно появляется и до конца дня, пока опять спать не лягу.
Я сейчас на работе на вахте, возможности сходить в больницу нету, только через 15 дней. Щас кроме гепарин геля ничего больше не надо применять?
Пока нет. Следите за своим самочувствием, при ухудшении нужно в любом случае обратиться к доктору очно.
Нам прививки от гриппа должны щас делать на работе. Мне можно ее делать с тромбом?
Необходимо уточнить какая точно прививка будет выполняться и ознакомиться с противопоказаниями в вашей конкретной ситуации
Препараты разные
Результаты узи прикрепил, посмотрите.
Здравствуйте. Нужна консультация флеболога или сосудистого хирурга.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 202515 ответов
- 17 Июля 202526 ответов
- 11 Марта 202530 ответов
- 4 Марта 202513 ответов
- 18 Февраля 202511 ответов
- 26 Декабря 202410 ответов
- 21 Ноября 20246 ответов
- 17 Августа 202421 ответ
- 13 Июля 202428 ответов
- 5 Июля 202324 ответа