Помогите расшифровать ЭКГ
Помогите пожалуйста расшифровать ЭКГ. На сколько тут есть моменты st подъема, t отрицательные. Плохое самочувствие страх смерти. УЗИ сердца ЭКГ стресс эхо кг суточный делала в этом году. Все нормально. Но ранее были ночные приступы ложусь спать именно а не просто лежу засыпаю и начинается волны как бы сразу какая то тяжесть в сердце и импульсы в области груди или живота. И так всю ночь кроме глубокого сна. Когда делала суточный приступов не было. Так уже почти год в 2025 были приступы лихорадки с плохой кровью срб 77 лейкоциты нейтрофилы 23, 6 курсов антибиотиков. Ничего в итоге не понятно что это было но вроде прошло. Но стали вот такие ночные приступы. Часто. Раньше помогал тералиджен и гевискон иногда. Сегодня вот ощущение было что умру. Делала ЭКГ на часах но опять же это когда проснусь. Часто ноющие боли иногда жжениепо середине груди с онемением 2 пальцев на левой руке. По ЭКГ как сказали ранее есть реполяризация блокада левой пучка гиса и прочее. Сегодня делала очередное ЭКГ. На суточный только в конце недели. Я уже ненавижу ночи мне страшно. Посмотрите пожалуйста на сколько изменения и что мне делать? Могу ли я умереть от сердца. У меня вес 94 удалена щитовидка Ттг 1.26-3.2 постоянно сдаю. Есть камень в желчном и наверно проблемы с жкт. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Ось не отклонена.
Нарушения ритма и проводимости нет. Интервалы в норме. Ишемии не выявлено.
Есть нарушение процесса реполяризации, они могут быть при анемии, дисгормональных изменениях, дефицитах – это не всегда патология, часто не требует лечения. В таком случае стоит сдать анализ крови на гемоглобин,ферритин, калий, магний, гормоны щитовидной железы.
По записи экг так же нет нарушений, синусовый ритм, все хорошо
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста могу прикрепить ЭКГ 2025 г. Чтоб вы посмотрели есть ли там такие отклонения?
Витамин д 31 но это в январе сдавала его именно
Железо 16.68
Ферритин 61
Витамин б12 692
Фолиевая 6
Магний 0.91
Калий 4.3
Кальций 2.27
Натрий 138 хлор 103
Витамин д
Холестерин 4.48
Холестерин ЛПВП 1.41
Холестерин Лпнп 2.43
Холестерин не ЛПВП 3.07
Триглицериды 1.41
Вы пишете что не всегда патология но могут быть. Как убедится что это не патология. Я еще делала ЭКГ с нагрузкой можно прикреплю там широкие ленты
По анализам все хорошо. Да, прикрепите, пожалуйста , старые пленки
Я прикрепила 2 фото 2025 и файл ЭКГ с нагрузкой
Посмртрела. ЭКГ сейчас без отрицательной динамики по сравнению с прошлыми, все хорошо.
Если по анализам и по узи все хорошо, то ничего опансого нет
А по каким анализам те что я предоставила? УЗИ делала раз 5 за год. В августе последний. Но вот еще с 19 числа после алкоголя было 2 Бут игристого стал низкий пульс и нехватка воздуха. Нехватка прошла пульс более мене восстановился. Не могло что то произойти с сердцем?
Да.
Нет, ничего не могло произойти за это время
Нужно ли суточный делать. Я дела 2 раза и оба раза когда монитор приступов нет
Если приступы такие редкие будут, то нет необходимости
Они частые каждую ночь почти
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
На ЭКГ:ритм синусовый правильный. Вектор направления импульсов не отклонен. Нарушение ритма и проводимости не выявлено. Ишемических изменений нет. Присутствуют неспецифические изменения процессов реполяризации. Они могут быть следствием гипертонической болезни, анемии,атеросклероза, дефицита железа, калия,магния, витамин в12,витамин д, фолиевой кислоты; патологии щитовидной железы, после перенесенных вирусных инфекций. Это не опасно
Подскажите,вас беспокоят перебои в сердце,замирания,паузы,кувыркания?
Вот перебои есть иногда я их чувствую, иногда их регистрирую на кардиокарте. Как экстрасистолы. Ночью я не чувствую не кувырком, не кувыркается там просто не понятные ощущения. Ритм кажется нормальным( но может это быть блокады или замирания) я ложусь и закрываю глаза засыпаю и все начинается как будто у меня в моих ударах сердца а они такие тучные еще какая то волна идет. Мне даже честно не объяснить. Но ощущение ужасные с утра я разбитая. Я вот думаю может это апноэ например или камень в желчном но не болит, или все таки сердце. Можно я вам напишу анализы а вы мне скажите может что то из этого влиять на реполяризацию? И еще вопрос про t зубец в 3 и afv он отрицательный? И эта реполяризация у меня с 2025 года как я понимаю. Могу ЭКГ 2025 прикрепить чтоб там посмотрели?
Витамин д 31 но это в январе сдавала его именно
Железо 16.68
Ферритин 61
Витамин б12 692
Фолиевая 6
Магний 0.91
Калий 4.3
Кальций 2.27
Натрий 138 хлор 103
Витамин д
Холестерин 4.48
Холестерин ЛПВП 1.41
Холестерин Лпнп 2.43
Холестерин не ЛПВП 3.07
Триглицериды 1.41
Гомоцистеин 5.95
Тропонин <1.3
Давление верхнее 110-120
Нижнее 80-88 постоянно стало высоким
Прикрепите пленку 2025г для сравнения
Да,отриц.з.Т это и есть неспецифические изменения.
Анализы все от января?
Нет практически все июнь июль август сентябрь. Январь только витамин д. 2025 прикрепила
Прикрепила 2 ЭКГ за 2025.
Могу еще прикрепить ЭКГ с нагрузкой делала на той недели. Там широкие ленты. Посмотрите пожалуйста с 2025 годом насколько все изменилось. Врач написал мне вот такое заключение покое: синусовая аритмия, ЧСС 64 в минуту. Отклонение электрической оси сердца влево. Признаки нарушения проводимости по передней ветви левой ножки п.
Гиса. Локальное нарушение процессов реполяризации в области нижней стенки левого
желудочка (сглаженный Т в AVF, отрицательный Т в ШІ отведениях). Незначительно
выраженные диффузные метаболические изменения в миокарде левого желудочка.
После нагрузки:
PQ 0,14 сек, QT 0,34 сек, QRS 0,06 сек. - без динамики
Прирос. ЧСС
зубца Т в Ірове
мин., исчезна сглаженность зубца Т в AVE, также исчезла инверсия
В принципе можно подумать о блокаде ПВЛНПГ но это всего лишь особенность проведения и ни на что не влияет.
Нарушение реполяризации есть на всех пленках,отрицательной динамики нет
Реполяризация это подскажите куда смотреть? На какие зубцы или отрезки. Вот я уже знаю про t отрицательные и что то st. Выше ниже изолинии. Но везде в документациях в интернете написано, подъем или спуск st ниже изолинии указывает на ишемию или недостаток кровоснабжения. Почему же у меня это от чего то функциональное? Я вот это пытаюсь понять. Спасибо
Вы оцениваем еще и динамику изменений (то есть сравниваем с предыдущими пленками) и какая депрессия или подьем (в мм),оцениваем есть ли ишемические боли
Нарушение реполяризации это любые изменения сегмента ST или зубца Т,которые не укладываются в ишемию
Получается у меня без изменений? Так а как быть тогда могут ли мои такие приступы приливы биение сердца и тд быть сердцем?
Это дисбаланс вегетативной нервной системы.
Вы тревожный человек?
Да очень. Вот Ттг еще стал постоянно прыгать не понимаю почему был 1.23 через неделю 3.40 через 4 дня 4.31 я не понимаю что это. Или это то что не спала и прыгает. И ранее тоже то всегда был 0.05-1.2 а потом стал 2,3 потом 8 через 2 дня 4 потом 1.26. Ничего не понимаю
Вот такие скачки показателей гормонального фона очень сильно сказывается на сердце,особенно у кого аритмии,экстрасистолии.
Не обсуждали данную проблему с эндокринологом?
Раньше Ттг был всегда в 1 виде, что произошло не понимаю сейчас. Но и тогда были эти приступы. Я встречусь с эндокринологом
Принятый ответ
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенные вами файлы. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье, не переживайте, давайте разбираться.
По ЭКГ ритм синусовый это норма. Данных за блокады, нарушения ритма, нарушения питания (ишемию) нет. Отмечаются нарушения в процессе реполяризации это не острая патология, такое измерение ЭКГ фиксируется на фоне дефицитных состояний (анемия: снижение эритроцитов, гемоглобина, ферритина, сывороточного железа), электролитного дисбаланса (проверка уровня калия и магния в крови), патологии щитовидной железы (проверка уровня ТТГ, Т3, Т4), а также длительные стрессы, недосып.
Что беспокоит по сердцу?
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Меня беспокоит жжение в грудной клетке с отдачей онемения в левую руку в пальцы безымянный и мизинец. Так же постоянное нытье слева. Так же больше всего беспокоит дискомфорт ночной. Я ложусь на бок закрываю глаза начинаю засыпать и начинается биение по всему телу плюс какие то странные импульсы в сердце как толчки я просыпаюсь с чувством что все я скоро умру, Хотя это не страх и пульс при этом в норме. И вот такие волны уже год, но сегодня прям Мега много было и страшно. Я не понимаю что это блокады аритмия остановка не могу поймать когда глаза открываю замеряю
ЭКГ на часах там все нормально. Иногда часы мне выдают по анализу пульсовой волны возможность фибриляций предсердий.
Анализы вот Витамин д 31 но это в январе сдавала его именно
Железо 16.68
Ферритин 61
Витамин б12 692
Фолиевая 6
Магний 0.91
Калий 4.3
Кальций 2.27
Натрий 138 хлор 103
Витамин д
Холестерин 4.48
Холестерин ЛПВП 1.41
Холестерин Лпнп 2.43
Холестерин не ЛПВП 3.07
Триглицериды 1.41
Ттг 1.25 через неделю 3.4 и так в последнее время с лета обычно стоит 0.05–1.5. Стал низкий пульс. Возможно после алкоголя в августе в отпуске выпивала алкоголь 2-3 бокала шампанского не каждый день но часто. Обычно в течение года иногда только. И вот 19 числа были на празднике и за 7 часов выпила почти 2 бутылки игристого 12%. И все в меня опять стал низким пульс например ночью сейчас 45-60 обычно 55-70. Но вроде сейчас приходит в норму.
Еще у меня давление нижнее постоянно 84-88 стало
Нижнее давление такое это норма.
Ноющие боли это все таки больше в сторону неврологической симптоматики, межреберная невралгия или проявление грудного остеохондроза.
Также необходимо исключать патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта (с ними у сердца общие нервные сплетения).
Подскажите, пожалуйста, в последнее время не испытываете стресс, переутомление, недосып?
Я в тревоге много лет. В постоянной с окр но сейчас наоборот было полегче.
Понимаю. Но стресс и переутомление очень сильно ослабляют организм и восстановительный период достаточно длителен.
По ЭКГ у вас небольшие изменения, но это не острая патология, а больше связано со стрессом и опасности для вашей жизни нет.
Спасибо большое. Еще у меня походу что то с гормонами никогда не было скачков а с августа пошли сильные скачки то 1.26 то 4 хотя прошло несколько дней
Тут необходима очная консультация эндокринолога для того, чтобы разобраться в данной ситуации.
В целом, желательно сдавать анализы в одном месте, так как в разных клиниках имеются разные референсные (допустимые) значения, все зависит от аппаратуры, анализирующей ваш материал.
В одной как раз и сдаю. Или слишком часто. Но все же они не должны так скакать
Часто сдавать не нужно, в такой ситуации лучше обратиться к специалисту, к эндокринологу.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте !
По результатам ЭКГ ритм правильный;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Сдавали ранее отмеченные анализы?
Здравствуйте спасибо за ответ. Я прикрепила ЭКГ от 2025 года можете посмотреть там такие же изменения. И широкие лента файл там ЭКГ с нагрузкой несколько дней назад. Мне сказали что там st что то не хорошо с t в 3 и afv отрицательно.
Анализы вот Витамин д 31 но это в январе сдавала его именно
Железо 16.68
Ферритин 61
Витамин б12 692
Фолиевая 6
Магний 0.91
Калий 4.3
Кальций 2.27
Натрий 138 хлор 103
Витамин д
Холестерин 4.48
Холестерин ЛПВП 1.41
Холестерин Лпнп 2.43
Холестерин не ЛПВП 3.07
Триглицериды 1.41
На предыдущей ЭКГ тоже самое , отрицательной динамики нет
Анализы в пределах нормы , поводов для беспокойства нет
за 2026 делала вот несколько дней назад это с нагрузкой. Можете просмотреть st везде t в 3 и afv про них мне написали что изменения. Так а почему у меня такое? Как это лечить? Спасибо это не опасно? В 2019 такого не было все с 2025 примерно
И волны эти как раз с 2025.
По данным ЭКГ абсолютно нет ничего опасного , это неспецифические изменения сегмента st - с сердцем не связано
Ну почему раньше 2025 этого не было, а именно приступы ночные с 2025 после лечения неизвестной инфекции( скорее всего были кисты в зубах хотя я не думаю) но после удвоения и курсов 6 антибиотиков приступы прекратились. Но вот стали ночные вот эти дерганья. Я когда ложусь спать именно меня трясти начинает сначала шея и спина как напряжены. А когда засыпаю приливы эти
А успокоительные не пробовали ?
Тералиджен пью сейчас 4 день. Раньше помогал сейчас нет. На ночь 1/2 меня с утра плющит а 1/4 мало видимо
Нужно ли делать ночной суточный чтоб посмотреть есть реакция сердца или нет.
Я не вижу дня этого необходимости
Рекомендовала бы проконсультироваться с неврологом или психотерапевтом доя подбора необходимой противоиревожной терапии
Тоесть сердцу себя так не ведет?
Да, все верно
Спасибо
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как уже с вами обсуждали, так как проведён большой Пул обследований, по которым не выявлено проблем с сердцем, они не могут появиться в одну секунду.
На данной же ЭКГ также нет нарушений ритма, проводимости и нет признаков ишемии.
Также есть минимальные нарушения реполяризации, но достаточно часто у женщин это является особенностью, которая никак (!) не влияет на прогнозы, особенно когда нет проблем по УЗИ и нагрузочному тесту.
Так что не беспокойтесь, все с сердцем в порядке!
Здравствуйте еще раз) спасибо за ответ. Просто мне мега плохо сегодня ночью было и это все отдает в сердце, я уже не знаю может это какие то блокады у меня. 1 раз же на сут выявлялась мобиц 2 ст 1 как то так 1980мс она не считается значимой но все же. Что это тогда? Почему она периодами. В августе в отпуске не было. Причем там и алкоголь был а реакции не было. Тут и без триггеров и не ем сейчас жирное и не пью. А ночью треш.
Потому что не может быть в организме постоянство пульса и ритма. Все может колебаться а пределах нормы, потому что каждый день разный. Разное качество сна, нагрузка, питание, гормональный фон и тд
Я понимаю, так именно вот эти импульсы и тяжело именно в груди в сердце когда сплю. Они же откуда то берутся. Я же не специально их вызываю. После такой ночки разбитость.
Потому что важно работать над эмоциональныи фоном
Тоесть такие толчки дискомфорт не может быть сердце ночью
Просто вот после этих приступов целый день дискомфорт слева или в грудине. Страшно
Скорее тревога дает такие приступы повышения пульса и повышения числа экстрасистол.
А также тревога повышает тонус мышц, что дает дискомфорт в течение дня
Но не ловятся экстрасистола да и пульс ровный не как при па я много прошла с этой темой но вот такие волны первый год а сегодня я уже думала все конец сегодня. Сейчас вот ноет опять и немного слабость.
Когда действительно есть патологическое количество, оно будет всегда, независимо ото дня. Невозможно, чтобы в день холтера они спрятались и не фиксировалис
Поняла. Вот сейчас сдала опять Ттг после вчерашних импульсов 4.21. Хотя 4 дня назад был 3.2 а еще неделю назад 1.26. У меня никогда такого не было, всегда был до 1.5. Вот этот Ттг у меня небось и вызывает что то с сердцем. Это же опасно для сердца. Почему интересно так 😭
Это не опасно для сердца, не беспокойтесь!
Спасибо просто я знаю что повышенные Ттг оказывает влияние на сердечно сосудистую систему. А у меня какие то скачки с августа стали странные.
Это если очень высокие отклонения и без лечения, а небольшие не вредят
Поняла спасибо большое. Буду разбираться тогда с эндокринологом тоже. Сегодня полегче спалось. Но опять же легла когда именно закрывать глаза чувствую как трясучка в сердце трррррр торррр потом прошло как будто аритмия пробегает но не как обычная экстрасистола. Потом начала засыпать чувствую было пару волн но как то заснула быстро. Вот Мега странно конечно что это. А вот часы мне переодически показывают по анализу пульсовой волны именно ночью риск фиьриляции предсердий? Это артефакты? Или может быть такое. Вообще вот фибриляция как я бы ее почувствовала ночью?
Часы постоянно всем даже на синусовую аритмию ставят фибрилляцию. Поэтому ими уже не рекомендуется пользоваться, чтобы не увеличивать невроз
Поняла спасибо
Крепкого здоровья!
Алёна Германовна можете посмотреть ЭКГ с кардиокарты. Я сейчас сильно понервничала поругалась на работе меня начало трясти руки сердце очень сильно я не засекла сколько. А сейчас ноет как то и болит слева.
Спасибо
Не беспокойтесь, там просто синусовая тахикардия
А почему болит тогда, и опять пальцы на левой немеют. Как это взаимосвязано если это не сердце. я знатно перенервничала. А еще стала намного чаще чувствовать экстрасистолы и кувыркание.
На фоне стресса мышцы приходят в повышенный тонус, идет пережатие нервного корешка, отсюда и такая отдача болей
Поняла спасибо большое. Подскажите а омега или панангин не надо попить? Экстрасистолы участились. А еще вопрос а может Ттг прыгать от стресса не знаете?
Эти препараты в таких случаях не показаны
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 202415 ответов
- 25 Сентября 20247 ответов
- 15 Сентября 202411 ответов
- 4 Сентября 20245 ответов
- 10 Августа 20248 ответов
- 15 Июля 20248 ответов
- 22 Мая 20246 ответов
- 7 Сентября 202311 ответов
- 27 Февраля 20239 ответов
- 18 Января 202311 ответов