Тяжесть, газообразование и иногда диарея — вопрос №2476856

Question

Тяжесть, газообразование и иногда диарея — вопрос №2476856

Антон, Ростов-на-Дону

152 просмотра

26 сентября 2024

Добрый день, дорогие врачи.
Возникла проблема с кишечником, резко началась диарея, после которой я пропил смекту 2 пакетика и начал пропивать энтерофурил одну пачку 5 дней по 3 капсулы 200 мг, и как только перестал пить энтерофурил, опять начались газы, и тяжесть в животе. Я обратил внимание, что если пить смекту или прочие сорбенты, а также энтерофурил, то все хорошо, без них начинается тяжесть и вздутие неприятное.
Кровь, гармоны, моча, узи, скт обп, кальпротектин меньше 30, все идеально, космонавт, все анализы свежие.
Подскажите, пожалуйста, в какую сторону копать, что пропить, что сдать?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

тяжесть

газы

боли в кишечнике

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Антон, 26 сентября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, уже бывали такие случаи.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 28 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый вечер!
По описанию можно предположить синдром избыточного бак роста (СИБР) кишки, не исключен также синдром раздраженного кишечника.
Для исключения СИБР проводится дыхательный водородный тест с лактулозой, если результат положительный - проводится санация кишки, далее наблюдение.
На данный момент можно рекомендовать следующую терапию с учетом клинической картины:
- Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
-Соблюдение диеты LowFodmap
Также важно проследить связь симптомов с какими-либо событиями, например:
может быть какая-то конкретно еда или группа продуктов провоцирует симптомы, для этого очень хорошо вести пищевой дневник, отмечать какие продукты спровоцировали симптомы, их убрать из рациона и наблюдать дальше. Есть большие группы продуктов, например молочные, что может натолкнуть на мысль о лактазной недостаточности, вторая группы глютен-содержащие продукты (злаковые, клейковина, колбасы, сосиски, сдоба, хлеб, макароны) - при непереносимости подозреваем глютеновую энтеропатию.
Далее, может быть какие-то лекарственные препараты употребляли накануне
Ну и конечно же нельзя исключить стрессовый фактор, тревожность, что могло спровоцировать появление проблем с кишечником, в таком случае думаем о функциональном нарушении, синдроме раздраженного кишечника

Пожаловаться

Антон, 29 сентября 2024

Клиент

Лактоза усваивается и глютен тоже, соответствующие анализы на переносимость также сдавал.
Независимо, сегодня поел хорошо, завтра поел тоже самое уже что-то не то. Логики не прослеживается.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 29 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Поняла, тогда конечно в первую очередь исключаем СИБР методом дыхательного водородного теста

Пожаловаться

Антон, 27 сентября 2024

Клиент

Екатерина Викторовна, по поводу ферментов, я сдавал на копрологическую эластазу, показало 500, сказали это отлично.
Все остальные анализы по крови я сдал, также отличные, УЗИ и СКТ ОБП также идеальные, единственное не сдавал копрограмму.

Пожаловаться

Антон, 29 сентября 2024

Клиент

Спасибо Вам большое, будем обследоваться.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 сентября 2024

Гастроэнтеролог

На здоровье!

+ 1

Пожаловаться

Антон, 28 сентября 2024

Клиент

Ирина Владимировна, Вас понял, сдам все эти анализы.
С Энтеролом у меня интересная история, когда члены моей семьи пьют на море для профилактики кишечных заболеваний и все хорошо, то у меня он наоборот вызывает диарею, вот как так может быть? Индивидуальная непереносимость?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 29 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, значит у вас непереносимость, у него в противопоказаниях непереносимость лактозы, может она у вас есть
Тогда его не нужно

Пожаловаться

Антон, 29 сентября 2024

Клиент

Лактоза усваивается и глютен тоже, соответствующие анализы на переносимость также сдавал.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 29 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Поняла, тогда индивидуальная непереносимость, в любом случае не нужно принимать, если идет такая реакция

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в животе

2 ответа

1 августа 2021

Елена

Вопрос закрыт

Ребенок кряхтит и тужится

3 ответа

29 октября 2021

Алина, Заречный

Вопрос закрыт

Лактозар и Срыгивания

3 ответа

11 февраля 2022

Лидия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Тяжесть и заложенность в ухе

3 ответа

3 марта 2022

Неля

Вопрос закрыт

Ребенок 26 дн. срыгивает и плохо вес набирает

1 ответ

4 октября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Тошнит тяжесть в кишечнике

2 ответа

16 марта

Андрей, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 26 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-26T21:49:42+03:00

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 26 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, Антон
это первый эпизод с подобными симптомами, или уже бывали похожие случаи?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-27T20:18:41+03:00

Антон, добрый день!

У вас возможна ферментная недостаточность, дисбиоз, синдром раздраженного кишечника. Необходимо очно посетить врача для осмотра. Пройти обследование: общий анализ крови, биохимический анализ крови на АСТ, АЛТ, общий билирубин, амилазу, ЩФ, общий белок, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости.

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-28T01:24:34+03:00

Здравствуйте!. Учитывая симптомы заболевания и результаты обследований, можно предположить СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), С целью уточнения характера патологии обычно рекомендуют выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике - выполнять через 1 месяц после окончания антибиотикотерапии). С целью снятия симптомов заболевания обычно рекомендуют Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Микразим 10000 ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней. Коррекция терапии после получения результатов обследований.

Accepted Answer · 2024-09-28T13:44:27+03:00

Здравствуйте! если Есть такая связь с лечением, то возможная причина в бактериях, рекомендую сдать кал на дизгпуппу (сальмонеллы, шигеллы), кал на УПФ, кал на я/гельминтов 3 раза с интервалом 3 дня и тест на Сибр
При выявлении какой-либо бактерии можно будет пройти курс системными антибиотиками
Сейчас можно обсудить с врачом курс энтерола