Что вас беспокоит?
Плечевой сустав правый
В январе ушиб плечо правое при падении на лыжах. Сильно болит в районе сустава и плечо (мышцы), особенно ночью. Когда двигаюсь днем, то разминаю его и боль не очень сильно беспокоит. На лыжах бегать трудно - при толчке палками чувствую боль. Подтягиваться на перекладине и отжиматься от пола не могу из-за боли, тяжести переносить тоже затруднительно. Обращался к травматологу 9.02.26, делали рентген, поставили диагноз "Частичное повреждение верхней суставно плечевой и клювовидно-акроминальной связок правого плечевого сустава. Частичное повреждение сухожилия правой надкостной мышцы. Болевой синдром". 28.09.26 делал МРТ, диагноз: Синовит, бурсит. Теносиновит сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. Остеоартроз плечелопаточного акроминально-ключичного сочленений". Лекарства (обезболивающие таблетки, мази разные, припарки) не помогают совсем. При боли помогает массаж, изменение положения руки, небольшая разминка. Делал магнитотерапию в мае 2026 г., после этого около 1 месяца боль утихала, затем снова возникла. В августе 2026 г. делал повторно магнитотерапию (10 сеансов по 20 минут), но совсем никак не помогло. Делал два раза блокаду дипроспан - укол в сустав - помогает на 1-1,5 недели и снова болит с прежней силой. Уколы диклофенака и артрозана не помогают совсем никак. Посоветуйте что можно сделать, чем лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Ознакомился с результатами обследования . Имеется критическое сужение подакромиального пространства, дистрофическое повреждение суставной губы ( гленоида)- это показания к артроскопической операции. Советую с результатами обследования и лечения проконсультироваться у травматолога регионального центра и решить вопрос об оперативном лечении. Консервативное лечение в данном случае без устранения причин патологии неэффективно.
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ источником Вашего беспокойства вероятно является субакромиальный импинджмент-синдром (синдрома сдавления вращательной манжеты), развившегося на фоне зимней травмы. Норма от 0,7 до 1,1 см). Это сильное сужение. Анатомическая щель, где проходят сухожилия, критически уменьшилась после падения, развился остеоартроз.Теперь при любом движении (особенно толчке лыжными палками, отжиманиях) кость механически перетирает воспаленное сухожилие надостной мышцы и бицепса. Поэтому таблетки (Диклофенак, Артрозан) и блокады Дипроспана не дают стойкого эффекта они лишь на время гасят воспаление, но механический конфликт (сдавление ткани) никуда не исчезает.Поскольку консервативное лечение (НПВП, магнитотерапия, 2 блокады) за 9 мес. не принесло результата, вам необходимо изменить тактику.Стоит обратиться к узкому специалисту по хирургии плечевого сустава для оценки целесообразности оперативного лечения. Жить на постоянных блокадах нельзя,Дипроспан при частом введении начинает разрушать ткань сухожилий и хряща.Золотым стандартом является артроскопическая субакромиальная декомпрессия. Через 2–3 миниинвазивных прокола хирург убирает костные разрастания, воспаленную сумку и освобождает место для сухожилий. Это ликвидирует саму причину боли.Если хирург решит повременить с операцией, вместо магнитотерапии попробуйте курс фокусированной УВТ (обычно 4–6 сеансов)В отличие от магнита, УВТ буквально разбивает фиброзные изменения и стимулирует глубокое заживление в сухожилии бицепса и надостной мышцы.Также стоит рассмотреть PRP-терапию.Полностью исключите подтягивания, отжимания, жимы и бег на лыжах через боль. Всего самого наилучшего !
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад5 ответов
- 8 часов назад9 ответов
- 11 часов назад2 ответа
- Вчера в 20:364 ответа
- Вчера в 19:196 ответов
- Вчера в 18:407 ответов
- Вчера в 17:4411 ответов
- Вчера в 14:4310 ответов
- Вчера в 05:035 ответов
- 26 Сентября 20 ответов