Внезапные приступы потливости

Ара УнанянВчера в 11:11

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

8 402 консультации

Принятый ответ

По описанию приступы больше соответствуют послеродовому тревожному расстройству с паническими эпизодами, особенно поскольку они возникают преимущественно вне дома и в людных местах, и при выраженном влиянии на качество жизни медикаментозное лечение может быть оправдано. Обычно рекомендуют консультацию психиатра.
⠀
До начала такой терапии имеет смысл исключить соматические причины похожих симптомов: ТТГ и свободный Т4, общий анализ крови, ферритин, глюкозу, а при сердцебиении - ЭКГ, поскольку через 1-4 месяца после родов может проявляться послеродовой тиреоидит с потливостью, тревогой и тахикардией.
⠀
Если соматическая причина не выявляется, препаратами первой линии при выраженной послеродовой тревоге считаются СИОЗС, чаще сертралин или эсциталопрам; эффект обычно развивается постепенно в течение нескольких недель.
⠀
Бензодиазепины могут временно уменьшать панические симптомы, но для регулярного применения нежелательны из-за риска сонливости, привыкания и зависимости, поэтому рассматриваются лишь в отдельных ситуациях и на короткий срок.

Когнитивно-поведенческая психотерапия, особенно с постепенной экспозицией к выходам из дома и людным местам, по эффективности относится к основным методам лечения и хорошо сочетается с медикаментозной терапией.
⠀
Нерегулярные и продолжительные кровянистые выделения после родов и на фоне Лактинета могут соответствовать известному эффекту дезогестрела, а сами по себе не объясняют описанные приступы.
⠀
С учетом дерматомиозита в ремиссии конкретный препарат целесообразно выбирать после оценки принимаемых лекарств, давления, пульса и функции щитовидной железы; витамин D и витамины группы B доказанного лечения таких приступов не заменяют.

Светлана КалявинаВчера в 12:44

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

13 877 консультаций

Здравствуйте!
В этом случае стоит исключить патологию щитовидной железы, сдав ттг и антитела к тпо на 2-3 дни менструального цикла. Исключить дефицит железа, сдав общий анализ крови и ферритин крови.
Нарушение цикла может быть связано с дисфункцией яичников после родов , восстановлением из функции. Премом препарата лактинет, который используется в качестве контрацепции при условии, что женщина кормит грудью. В этом случае лактации нет (отметили, что ребёнок на искусственным вскармливании) и подбирается оральный контрацептив, например, Джес , Ярина с целью контрацепции.

Елена КарпачеваВчера в 12:49

4.8

Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

4 784 консультации

Любовь здравствуйте!

Подскажите пожалуйста при родах ЭКС не большой кровопотери?
Дома самочувствие обычно хорошее?
Не бывает слабости потливости головокружени?
Не сдавали после родов ОАК биохимию крови?
Какую дозировку Вит Д вы принимаете ?
Больше по описанию возможно тревожное расстройство с паническими атаками
Но устанавливается врачом психиатром после консультации
При выраженном железолефиците возможны такие проявления
Если не проверяли желательно проверить уровень Вит Д Гормоны ЩЖ
Ферритин железо уровень гемоглобина