Боль в спине
Боль с спине на уровне низа лопаток в позвоночнике ноющая, простреливщая, ощущение мурашек. Сегодня с ночи в правой ноге ощущение мурашек целый день. Ощущение Нехватки воздуха. Пот чихании или глубоком вздохе прострел в левой лопатке. В лежачем положении боли почти нет при сидении либо долгого хождения начинаются боли. Была у невролога ( осмотри прилагаю) выписаны антидепрессант но я их не пила и пока не вижу в них смысла. Выписан препарат для спины толперизон 150 мг три раза а день, пью уже 5 дней, на третий день вроде было легче, ушло ощущение нехватки воздуха нет такого сильно ощущения сдавливания грудной клетки. Но больше ни каких исследований не назначено. Невозможно уже просто терпеть эту ноющую боль.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 1100 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Здравствуйте, мне скоро выходить на работу из декрета, сидячая работа поэтому очень надо убрать эту боль невыносимую. Толперизон мне был выписан на 10 дней, мне его допивать до конца и потом можно начать, то что написали вы? Нпвс сколько дней можно пить?
И нужно ли сделать МРТ или рентген? Или описанных мной симптомов достаточно?
Нпвс 7-10 дней. Можно подключить к Мидокалм у.
Для мрт не вижу показаний на данный момент
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас можно предположить мышечно-тонический синдром. Возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении.
Обычно рекомендуется курс терапии 7-10 дней: НПВП, например ибупрофен/налгезин-форте в дозах по инструкции + протектор для желудка, например омепразол; миорелаксант, например сирдолуд 2 мг/сут или мидокалм начиная со 150 мг/сут с увеличение юм дозы до 450 мг/сут или форма Лонг.
ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье.
При отсутствии эффекта от лечения рекомендуется проведение МРТ грудного отдела позвоночника, очная консультация невролога.
Здравствуйте, спасибо большое! Обычно этого лечения достаточно? Сирдолуд рецептурный препарат или нет? На данный момент пью толперизон 5 день, мне продолжать его, а потом начинать сирдрлуд?
Еще можно узнать на счет антидепрессантов которые мне выписали, у меня есть некая тревожность, но борюсь начинать пить таблетки, можно ли из того что выпивал врач пить только одни таблетки которые выписаны на 10 дней тофисопам 0,05 по 1 табл два раза в день. Либо эффекта не будет
Обычно улучшение наступает на 3-5 день лечения. Толперазон это миорелаксант, можно принимать его, тогда сирдоуд не нужен ( он отпускается без рецепта).
К миорелаксанту обычно рекомендуется добавить НПВП для снятия болей.
В большинстве случаев такого лечения достаточно ( НПВП, миорелаксант, протектор для желудка). При отсутствии эффекта от НПВП рекомендуется назначение препаратов от нейропатической боли, наиболее эффективный габапентин ( назначает невролог очно).
При наличии тревожности можно рекомендовать грандаксин в дозах, назначенных врачом.
Спасибо большое за ответ!
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные жалобы вероятнее на фоне мышечно-тонического синдрома. В таком случае при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций рекомендован прием нпвс, тексаред + миорелаксанты, мидокалм (толперизон) + для защиты желудка омепразол.
Вне обострения -ежедневная лфк, упражнения можете посмотреть в телеграм канале-Физиобот.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам 8 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк , упражнения из телеграммаФизиобот
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего беспокоит миофасциальный синдром (мышечный спазм).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
При стихании болей рекомендуется лечебная физкультура, упражнения подбираются индивидуально с врачом-реабилитологом, также можно посмотреть программы упражнений по сайту физиобот.
При наличии панического расстройства лечение назначено верное, альтернативой может быть еще когнитивно-поведенческая психотерапия(ее практикуют психотерапевты и психологи).
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20236 ответов
- 5 Августа 202311 ответов
- 19 Июля 202330 ответов
- 26 Июня 202327 ответов
- 31 Мая 202310 ответов
- 14 Мая 202317 ответов
- 18 Апреля 202327 ответов
- 8 Февраля 202312 ответов
- 7 Февраля 20239 ответов
- 12 Января 202310 ответов