Повторное повышение температуры у ребенка в 9 месяцев после перенесенного орви
Ребенку 9 месяцев 17 сентября первый подъем темп до 38, спала самостоятельно, последующие 3 дня держалась 37.1-37.3, ребенок был активный В ночь с 20 на 21.09 Температура 39, сбили цефеконом, утром в 9:00 38,5, и в 13:30 38,7, чередовала нурофен с цефеконом. Сопли кашель, из за соплей вечером 21.09 была рвота со слизью, не могла откашляться. Вызвали скорую, ставили бронхит (пневмония под вопросом) Поехали в больницу, ничего не подтвердилось, сказали есть предрасположенность к стенозу, оставили под наблюдением, лежали в отдельной палате. Были там до 24.09 Из лечения 2 укола супрастина 21.09 и 22.09 Ингаляции с пульмикортом, но ребенок толком не дышал, вырывала кричала, во сне пробовала, сразу просыпалась и кричала. Температура последний раз была в ночь с 22.09 на 23.09 Обильные сопли и сильный влажный кашель. Старший ребенок и я сама переболели так же(у меня без температуры) у старшего ребенка была дня 3 24 сентября были отпущены домой, так как состояние было хорошее. Выписку должны будем забрать только сегодня, анализы прекратить не смогу По словам в день выписки по анализам были понижены нейтрофилы Всера в ночь была температура 37.2, утром 37,6 , ходили сдали кровь, послушал педиатр легкие чистые, горло не красное. Из носа течет прозрачная жидкая слизь В 11:00 температура 38.1 Сегодня еще раз сдали кровь, но она еще не готова Режутся сразу верхние 2 зуба, десна опухшая красная, вот вот прорежутся. Еще трескаются губы до крови, увлажняю. На гв, грудь берет, воду пьет, днем немного была вялая, но играла с игрушками, ползала. Скажите, что такое может быть и что делать, может сдать еще какие то анализы. Из сопутствующих, в 3 недели перенесла геморрагическую болезнь поздней формы с внутричерепным кровоизлиянием, была операция 30 декабря, были сделаны 2 фрезевых отверстия, гематому убрали. Все прошло хорошо, развитие по нормам, НСГ в пределах нормы. Из за переживаний места не нахожу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю Ваше волнение за такую волнообразную температуру
Иногда вирусные инфекции могут протекать волнообразно, температура при этом может сохраняться до 10 дней. Хорошо, что сдали кровь, важно оценить показатели в динамике, чтобы исключить воспаление
Так же при прорезывании зубов температура может быть не выше 38 - учитываем этот факт.
И чтобы исключить другие очаги воспаления,
рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.
Добрый день, прикрепила анализ, посмотрите, пожалуйста
По общему анализу крови лейкоциты, нейтрофилы в норме, то есть признаков бактериальной инфекции нет. Поэтому можно подозревать, что температура повышается на фоне прорезывания зубов,
и так же важно исключать инфекцию мочевыводящих путей, сдав анализ мочи
Спасибо большое, завтра сдадим мочу
А какие могут быть симптомы мочевыводящей инфекции, кроме температуры?
Беспокойство при мочеиспускании, неприятный запах мочи, учащенные мочеиспускания - а может быть только температура
Здравствуйте, анализ мочи сдали, все хорошо
Сегодня температура поднимается до 38,7, немного вялая, чем вчера
Приходил врач, дыхание чистое, слизь из носа погуще чем вчера.
Читала , что у детей до года может быть скрытая пневмония, когда дыхание прослушивается хорошо, но снимок показывает обратное.
Как не упустить, очень переживаю.
Дыхание в минуту 30-40
Так как анализ без бактериальных изменений, воспаление легких не подозревается. Но при сохранении бессимптомной температуры может быть рекомендован рентген
Хорошо, спасибо большое
Поправляйтесь скорее!🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанная симптоматика, вероятнее всего, характерна для вирусной инфекции.
При вирусных инфекциях бывает волнообразный подъем температуры.
Лечение вирусных инфекций симптоматическое.
Обычно рекомендуют очищение носа от слизи физиологическим раствором, поддержание дома оптимального микроклимата:Т 22-24, влажности 40-60%
С целью снижения температуры у детей рекомендуют: парацетамол или ибупрофен.
Обычно рекомендуют сдать ОАК, ОАМ, СРБ
Принятый ответ
Добрый день! Обычно при течении вирусной инфекции возможно что держится температура или же то снижается , то заново повышается.
В данной ситуации возможно посмотреть уши малышу чтоб исключить скрытый отит.
Так же сдать общий анализ мочи.
Принятый ответ
Динара, Здравствуйте!
Ознакомилась с анализом.
По анализу данных за бактериальный процесс нет, так как лейкоциты и нейтрофилы в пределах нормы.
По описанию нельзя исключать как наслоение одной вирусной инфекции на другую, так и течение одной инфекции, которое может иметь волнообразное повышение температуры тела.
Как правило, при нарастании температуры рекомендуют повторный осмотр педиатра + дополнительный осмотр ЛОР врача для исключения синусита/ отита, а также сдачу ОАМ.
Здравствуйте, анализ мочи сдали, все хорошо
Сегодня температура поднимается до 38,7, немного вялая, чем вчера
Приходил врач, дыхание чистое, слизь из носа погуще чем вчера.
Читала , что у детей до года может быть скрытая пневмония, когда дыхание прослушивается хорошо, но снимок показывает обратное.
Как не упустить, очень переживаю.
Дыхание в минуту 30-40
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, на сегодняшний день сколько уже отмечается повторное повышение температуры?
В 9:00 сбивала цефиконом
В 14:00 нурофен (более эффективен как по мне)
Нет, имею ввиду, что на сегодня уже 2 полные сутки, верно?
Если температура будет повышаться более 3-4 дней, в таких случаях рекомендуют пересдачу оак плюс срб, оам а также очный осмотр лор-врача, при исключении очага инфекции у Лора может потребоваться выполнение рентгена ОГК ( но решение принимает доктор очно).
Да, верно
А цефекон 100 мг?
Какой вес у малыша?
Цефекон 150
Вес 10кг
Нурофен 5мл
Дозировка верная, если используется 1.5 свечи по 100 мг, но эффект может быть снижен если например, малыш не ходил в туалет, в качестве альтернативы обычно рекомендуют использовать суспензию парацетамол 6.2 мл.
Хорошо , спасибо
Будьте здоровы 🍁
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам данных за бактериальную инфекцию нет: лейкоциты и нейтрофилы в норме, что подтверждает вирусную этиологию. Повторный подъем температуры до 38,1 на фоне прорезывания зубов и остаточного ринита допустим. Зубы могут давать субфебрилитет и капризность, но не высокую лихорадку.
Учитывая анамнез (ВЧК в неонатальном периоде), ваша тревога понятна, но текущая картина не связана с неврологией. Развитие в норме, НСГ без патологии.
Что сделать сейчас:
1. Сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей- частая причина необъяснимой лихорадки у младенцев
2. Осмотреть уши у ЛОРа или педиатра - отит может протекать без явной боли, только с температурой и беспокойством.
3. Продолжать симптоматическое лечение: промывание носа, жаропонижающие при 38,5 и выше или плохом самочувствии, увлажнение губ.
Новые анализы крови пока не нужны. Если моча и уши в норме, а температура сохраняется дольше 3 дней то повторный осмотр. Сейчас оснований для паники нет, ребенок активен и пьет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, анализ мочи сдали, все хорошо
Сегодня температура поднимается до 38,7, немного вялая, чем вчера
Приходил врач, дыхание чистое, слизь из носа погуще чем вчера.
Читала , что у детей до года может быть скрытая пневмония, когда дыхание прослушивается хорошо, но снимок показывает обратное.
Как не упустить, очень переживаю.
Дыхание в минуту 30-40
сейчас наблюдаем, желательно питьевой режим поддерживать на уровне 30мл на кг веса в сутки.
С чистой водой максимум за сутки 150-200мл, но грудное вскармливание очень часто
этого достаточно.
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 9 ответов
- 8 Июля 23 ответа
- 1 Октября 20258 ответов
- 29 Сентября 20258 ответов
- 27 Июля 202522 ответа
- 24 Июня 202521 ответ
- 28 Апреля 202522 ответа
- 2 Ноября 20246 ответов
- 3 Апреля 20248 ответов
- 27 Апреля 20237 ответов