Что вас беспокоит?
Боль в ноге, пятке
Добрый день! У меня болит пятка не в центре, а по краям, как будто по её контуру. Больно при надавливании и ходьбе. Если весь день нахожусь на ногах, к вечеру боль становится очень сильной: трудно наступать на пятку, начинаю прихрамывать. Иногда внутри пятки появляется ощущение жжения, хотя точно описать его сложно. Также бывает онемение в области икры, начинает болеть часть ноги. Колено болит уже постоянно, особенно в области косточки. После нагрузки боль усиливается. Например, вчера много занималась уборкой, и к вечеру было тяжело наступать на пятку. После того как растирала и разминала пятку, икру и область колена, стало легче, а утром боль была меньше. Обычно первые шаги утром или после долгого сидения болезненные. После тёплой воды тоже замечаю облегчение. Врач сказал, что это воспаление, которое в народе называют «пяточной шпорой», но медицинское название я не запомнила. Предложил сделать укол. По его словам, мази и массаж дают лишь временное облегчение, а укол с вероятностью примерно 90–100% должен помочь, чтобы боль прошла. Женщина. 52 года. 78 вес. после хождения на дорожке вроде появилось с месяц точно. Одинаково болит когда работаешь или когда сидишь потом встаешь болезненно наступать. После того как ходила по дорожке вроде появилась.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По описанию действительно похоже на пяточную Шпору. В подобной ситуации необходимо подтвердить диагноз , для этого обычно рекомендуют пройти рентген стоп. Массаж и физиолечение могут применяться, физиотерапия достаточно с хорошим эффектом. Но прав врач, действительно может понадобится более значимая терапия. Дополнительного модет быть рекомендовано сдать общий анализ крови, СРБ, мочевая кислота, ревматоидный фактор. Рентген коленного сустава, так как не исключено, что имеется параллельно текущий артроз
Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией. Описываемая боль бывает при подошвенной фасциопатии, такое состояние, которое часто называют пяточной шпорой, но все же рекомендуется очный осмотр, чтобы проверить чувствительность, осмотреть саму стопу и коленный сустав.
Относительно укола, еали это гормон, он может уменьшить боль, но 100% эффект обещать нельзя. Облегчение бывает временным, имеются риски.
Согласно клиническим рекомендациям, постарайтесь уменьшить нагрузку, которая резко усиливает боль, носите удобную обувь с амортизацией, не ходите босиком по твёрдому полу.
Если булуи вопросы, обязательно отвечу
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие симптомы могут соответствовать течению пяточной шпоры и плантарного фасциита, то есть локального воспалительного процесса в тканях
В таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, мочевую кислоту для оценки наличия воспалительного процесса в крови
Также при онемении в таких случаях очень актуально исключить венозную патологию - выполнить УЗИ вен нижних конечностей
При активной боли в таких случаях можно рассмотреть курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 7-10 дней при отсутствии противопоказаний
в таких случаях также актуально использовать мягкие гелевые ортопедические стельки, носить строго удобную широкую обувь
Инъекции противовоспалительные в таких случаях могут использоваться
Здравствуйте!
Подобные симптомы (боль при первых шагах утром, боль по краю пятки, жжение, облегчение после разогрева) очень типичны для подошвенного фасциита (плантарного фасциоза), а не просто пяточной шпоры. Шпора - это костный нарост, который часто обнаруживают на рентгене случайно и который сам по себе обычно не болит
Врач, скорее всего, предлагает инъекцию глюкокортикостероида. Это обоснованный метод: доказано, что он быстро и эффективно снимает боль, но эффект обычно временный (несколько недель - месяцев). С вероятностью 90–100% боль уйдёт сразу - это правда, но важно понимать, что укол лечит симптом, а не причину.
Основу лечения составляют растяжка и разгрузка:
1. Растяжка подошвенной фасции и ахиллова сухожилия: выполнять до первого шага утром (сидя, потянуть пальцы стопы на себя) и в течение дня периодически
2. носить обувь с хорошей поддержкой свода и мягкой пяткой, использовать ортезы (стельки)
3. временно сократить ходьбу по твёрдым поверхностям (беговая дорожка), не ходить босиком по полу
❓️делали ли рентген или УЗИ стопы? Боль иррадиирует (отдаёт) вверх по ноге или есть онемение в стопе, кроме икры?
Светлана, здравствуйте!
Описанные симптомы действительно укладываются в картину плантарного фасциита, но наличие онемения в икре, боли в голени и постоянной боли в колене говорит о том, что у вас идет комбинированная патология.
Беговая дорожка дала избыточную ударную нагрузку на фоне веса 78 кг, что привело к одновременному перенапряжению связок стопы и биомеханическому сбою во всей ноге, вплоть до ущемления нервных окончаний.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Пока вы наступаете на голую пятку, воспаление не пройдет.
Категорически запрещено ходить дома босиком или в плоских шлепках.
Приобрести ортопедические подпяточники при пяточной шпоре (лучше силиконовые) или полноценные стельки. Они приподнимают пятку, разгружают фасцию и убирают натяжение.Всей обуви без небольшого каблучка (2–3 см) или без амортизирующей подошвы для вас сейчас не существует.
2.До того, как встали с кровати, положить рядом с кроватью ленту или полотенце. Накинуть на носок и плавно потяните носок на себя, растягивая икру и подошву в течение 2-3 минут. Только после этого наступайте на ногу.
3.Катать больной стопой бутылку с холодной или, наоборот, комфортно теплой водой по полу по 10 минут вечером.
4.Очно обратиться к травматологу-ортопеду и неврологу, выполнив:
УЗИ или МРТ коленного сустава
УЗИ плантарной фасции.
5.Если онемение в икре будет усиливаться, то обратиться к неврологу для проверки пояснично-крестцового отдела позвоночника.
6.Самым эффективным современным лечением пяточной шпоры является Ударно-волновая терапия (УВТ). 3-5 сеансов.
Никогда не вставать с кровати без предварительной растяжки стопы полотенцем.
7.Полностью исключить кеды, балетки и плоскую обувь до полного заживления ноги.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад10 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 4 часа назад15 ответов
- 4 часа назад28 ответов
- 4 часа назад1 ответ
- 4 часа назад6 ответов
- 5 часов назад9 ответов
- 5 часов назад16 ответов
- 6 часов назад20 ответов
- 6 часов назад13 ответов