Что вас беспокоит?
Риск столбняка
Здравствуйте, сегодня когда доставала рюкзак из детской коляски цепанулась о болт самой коляски, думаю на ней были частицы земли. Прививку обновлять в след году . Я несколько недель назад ходила к терапевту, мне сказали, что если любая рана не глубокая , то смысла нет. Так ли это? Тут как кожу только содрала , немного покровило.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Официально раны с повреждением целостности кожного покрова, тем более с риском загрязнения землёй, требуют внимания относительно профилактики столбняка
Если после вакцинации у вас прошло более 5 лет, в таких случаях оптимально обратиться в поликлинику или травмпункт в течение недели (максимум 20 дней) и выполнить прививку АДС-М
Уточните, пожалуйста, когда была прошлая вакцинация
Но вообще при таких ранах риск столбняка минимальный, важна обильная обработка раствором Хлоргексидина или Мирамистина
В 14 лет, т.е 9 лет назад
Все обработала , не сразу, минут через 10 как вышли из поликлиники
Поняла вас
Официально тактику описала вам
Однако при таких небольших ссадинах риски минимальные
Тогда я спокойна , ну вообще мне могут поставить если я все таки настою в след раз? Чтоб сделать раньше, не выжидая срок , чтоб из-за каждой царапины не накручивать себя
скажите надо пластырем заклеивать? При готовке там вдруг картошку чистить , или на прогулку ?
Да, могут поставить
в таких случаях оптимально при отсутствии риска загрязнения оставлять без пластыря, пластырь оптимален при выполнении бытовых лет, на улице
Да, все верно
Все я поняла , запишусь тогда к терапевту, спасибо большое ☺️
Всегда пожалуйста 🙏🏻
Здравствуйте!
В подобной ситуации обычно нет необходимости обращаться за прививкой или иммуноглобулином
Ключевое условие для размножения столбнячной палочки - анаэробная среда (бескислородная). Споры столбнячной палочки широко распространены в почве и могут попасть в рану, но они размножаются и вырабатывают токсин только в глубоких колотых ранах, ранах с некротизированными тканями или содержащих инородные тела в условиях недостатка кислорода. По фото - поверхностная, открытая рана, хорошо контактирующая с воздухом
Обычно достаточно промыть рану большим количеством проточной воды с мылом, удалить видимые загрязнения, обработать антисептиком
У Вас остались еще вопросы?
Здравствуйте, спасибо большое ☺️ скажите надо пластырем заклеивать? При готовке там вдруг картошку чистить , или на прогулку ?
Герметично заклеивать не нужно.
Дома / готовка (чистка картошки) можно заклеить дышащим пластырем или стерильной салфеткой только на время контакта с грязью/водой, потом снять
На прогулке если рана сухая и подсохла можно не заклеивать, пусть заживает на воздухе
Добрый день!
В сложившейся ситуации может быть риск по столбняку.
С позиции приказа по экстренной профилактики столбняка - абсолютно любая рана (кроме стерильных, операционных) несет риск заражения столбняком.
Ранка не глубокая, при подобных повреждениях вероятность заразиться столбяняком расценивается как минимальная, но не нулевая.
Если вакцинация от столбняка проводилась давно, более 5 лет назад, то рекомендуют в таких случаях пройти экстренную вакцинацию, обращаются в травмпункт.
Вакцинация проводится в максимально ранние сроки, вплоть до 20го дня с момента травмы.
Как альтернатива: сдается кровь на IgG к столбняку чтобы проверить напряженность иммунитета, и если уровень антител составит 0,5 МЕ/мл и более значит есть долгосрочная защита и проведение экстренной профилактики заражения столбняком не требуется.
Здравствуйте!
Иммунитет после прививки не исчезает в один день через десять лет. Антитела снижаются постепенно , а если плановый срок ревакцинации наступает только в следующем году , в крови циркулирует достаточное количество защитных иммуноглобулинов, чтобы нейтрализовать бактерию при подобном контакте
Бактерия столбняка является анаэробом. Это означает , что для ее размножения и выделения токсина необходимо отсутствие кислорода . Такие условия возникают только в глубоких колотых ранах , при размозжении тканей , тяжелых ожогах
Кровь вымывает попавшие частицы , а кислород из воздуха контактирует с поверхностью , что губительно для бактерий столбняка
В подобных случаях обычно рекомендуют промывание ранки чистой водой , далее - водным раствором Хлоргексидина 0.05% 1-2 раза в сутки
Введение вакцины АДС-М в подобных случаях рекомендуется в плановом порядке в следующем году , как и положено по календарю🙌
Спасибо большое 🥹Вы меня успокоили
скажите надо пластырем заклеивать? При готовке там вдруг картошку чистить , или на прогулку ?
Нет, на прогулку заклеивать не нужно, так как рана лучше заживает именно на свежем воздухе
При готовке, да, можно заклеивать пластырем или надевать резиновый напальчник
Спасибо. Я заклеила пластырем и сверху резиновые перчатки 2 шт, тк лечу дисгидроз плюсом , любой контакт с водой надо ограничивать по максимуму
Это же не считается анаэробными условиями?
Нет, не считается. Но ранке нужно обязательно заживать на свежем воздухе , тк при подобных условиях риск парникового эффекта, из-за чего она будет хуже и дольше заживать
Я просто еще за прогулки спросила , потому что вечно ребенок то на самокате , то падает то еще что нибудь 😄 вдруг грязь попадет , погода еще такая дождливая
По фото повреждение выглядит как небольшая поверхностная ссадина кожи, без признаков глубокой раны. Но для профилактики столбняка имеет значение не только глубина раны, но и факт нарушения целостности кожи, возможное загрязнение землёй и срок после последней прививки.
Если у Вас ранее был полный курс вакцинации, но очередная ревакцинация должна быть уже в следующем году, вероятно, после последней прививки прошло около 9 лет. При загрязнённой ране и сроке 5 лет и более после последней ревакцинации чаще рекомендуется введение одной дозы столбнячного анатоксина/АДС-М
противостолбнячный иммуноглобулин при полноценной предыдущей вакцинации чаще не требуется.
Поэтому врачи могут порекомендовать обратиться в травмпункт
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад15 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад12 ответов
- 4 часа назад28 ответов
- 4 часа назад1 ответ
- 4 часа назад6 ответов
- 4 часа назад6 ответов
- 5 часов назад16 ответов
- 5 часов назад19 ответов