Что вас беспокоит?
Зелёные сопли после антибиотиков
Ребенку 1 год и 7 мес. Ходим в детский сад. 10.09 пошли сопли, сначала прозрачные, потом зелёные. 13.09 и 14.09 поднялась температура до 38 Сходили к педиатру, сразу назначила Амоксиклав. Пили 400 мг/5мл, по 3 мл 2 раза в день. Вес ребенка 10кг. Пропили 7 дней (последняя доза 20.09) Всё прошло. 21.09 стало закладывать нос, слышно было гнусавость. 22.09 пошли в детский сад. 24.09 снова пошли зеленые сопли. Температуры нет, сопли зелёные сначала из левой ноздри шли, потом поменялись местами, пошли из правой. Нос до сих пор заложен. Промываю, влажность поддерживаю, проветриваю квартиру. Дома сопли сами не текут, на улице сами выходят. Вчера сдали оак. Что это: антибиотик не подошёл и нужна заново антибиотикотерапия, просто затяжной ринит и нужно переждать, пока само пройдет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В общем анализе крови отмечаются изменения, характерные для вирусной инфекции или состояния после вирусной инфекции.
Цвет слизи придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении. Желтый или зеленый цвет слизи больше характерен для вирусной инфекции и не является признаком бактериальной инфекции.
Возможно имеется эпизод новой вирусной инфекции, что не требует антибиотика внутрь, а достаточного местного лечения в виде сосудосуживающих и промывания носа с аспирацией содержимого.
А то, что СОЭ высокое и лейкоциты у верхней границы нормы? Не может ли это говорить о вялотекущей бактериальной инфекции?
Сосудосуживающие уже 5 дней капали. После них особого облегчения нет, даже сопли не текут так, как на улице. Также мы уже пятый день капаем мометазон 2 раза в день: утром и вечером.
Нет, так как для бактериальной инфекции характерно значительное повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов. Соэ это неспецифический маркер воспаления, после любой инфекции уменьшается до месяца.
Как альтернатива сосудосуживающим является гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте). Они и не направлены на уменьшение слизи, эти препараты снимают отек, чтобы хорошо промыть нос. Мометазон да, может применяться. Единственное только раз в день. Но у него накопительный эффект, где-то через неделю начинает снимать воспаление
Хорошо. Спасибо. Ещё вопрос: как в будущем обезопасить ребенка от повторного применения антибиотиков? Уже второй раз такая ситуация: начинается с ОРВИ, затем перетекает в бактериальную инфекцию (вернее бак.инф. присоединяется). Как избежать этого осложнения? Я понимаю, что дети с посещением групп начинают болеть, но у нас это зачастую приводит к приему антибиотиков.
И имеет ли смысл пить Анаферон или ставить свечи Виферон в качестве профилактики ОРВИ и других респираторных заболеваний?
Бактериальная инфекция должна в первую очередь подтвердиться анализом крови, если антибиотик назначен на зеленые сопли это неверная тактика и нецелесообразный прием антибиотика.
Бактериальная инфекция присоединяется на фоне снижения иммунитета при вирусной инфекции, то есть лечить с первых дней вирусную инфекцию и профилактировать ее появление
Анаферон, Виферон не профилактируют и не лечат вирусную инфекцию.
Добрый день
В ОАК показатели гемоглобина,эритроцитов и лейкоцитов в норме,острый бактериальный сдвиг отсутствует,а умеренное повышение моноцитов характерно для вирусной инфекции или этапа восстановления.Повышенная СОЭ сохраняется после перенесенного заболевания и сама по себе при хорошем самочувствии не требует антибиотиков. Зеленый цвет выделений обусловлен естественной реакцией ферментов лейкоцитов,а не обязательно бактериями.
Текущее состояние связано с затяжным риноаденоидитом или наслоением новой вирусной инфекции после выхода в детский сад,поэтому повторная антибиотикотерапия не показана,рекомендуется промывать нос шприц с насадкой с физ раствором 2 раза в день,затем через 10 минут использовать при сильной заложенности назонекс по 1 дозе 1 раз в день 10 дней(разрешен).
Мометазон это же аналог назонекса? Мы брызгаем 5 дней по 2 раза в день, пока улучшений нет.
Препарат накопительного действия и начинает действовать с 7-9 дня применения,да,основа у всех мометазон(это может быть назонекс,дезринит или нозефрин,зависит только от цены)
Хорошо. Спасибо. Ещё вопрос: как в будущем обезопасить ребенка от повторного применения антибиотиков? Уже второй раз такая ситуация: начинается с ОРВИ, затем перетекает в бактериальную инфекцию (вернее бак.инф. присоединяется). Как избежать этого осложнения? Я понимаю, что дети с посещением групп начинают болеть, но у нас это зачастую приводит к приему антибиотиков.
И имеет ли смысл пить Анаферон или ставить свечи Виферон в качестве профилактики ОРВИ и других респираторных заболеваний?
Для профилактики бактериальных осложнений наиболее эффективны поддержание оптимального микроклимата в помещении (влажность 50–60%,температура 18–20),регулярное промывание носа солевыми растворами при первых признаках ОРВИ для предотвращения застоя слизи,также можно после сада орошать изотоническим(не солевым)аквамарис по 2 впрыскивания в каждую ноздрю,а также желательно плановая вакцинация от ключевых возбудителей осложнений пневмококка (который вызывает отиты с осложнением),гемофильной палочки.Применять Анаферон и Виферон и другие подобные препараты для профилактики не требуется,так как они не обладают доказанной эффективностью в международных клинических исследованиях и не защищают от инфицирования или осложнений🙏🏼
Спасибо большое
Пожалуйста,будьте здоровы 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад9 ответов
- Вчера в 22:227 ответов
- Вчера в 16:008 ответов
- Вчера в 15:255 ответов
- Вчера в 14:4137 ответов
- Вчера в 10:433 ответа
- Вчера в 08:4111 ответов
- Вчера в 02:333 ответа
- Вчера в 00:0213 ответов
- 26 Сентября 2 ответа