Сыпь на коже

Регина Климова28 Сентября

3.6

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

2 594 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для младенческого атопического дерматита - заболевание кожи, которое характеризуется несостоятельностью поверхностного защитного слоя. Вследствие этого возникает яркая реакция на внешние триггеры, как пот, трение, контакт с водой, моющими средствами.

По результату анализа общий IgE в пределах допустимых значений.

Обычно в такой ситуации рекомендуют наносить крем Адвантан 1 раз в сутки тонким слоем 5-7 дней для противовоспалительного эффекта.

Далее перейти уже на крем Элидел и наносить 2 раза в сутки 10-14 дней для поддерживающего эффекта.

При появлении зуда стоит давать антигистаминные капли Цетиризин (Зиртек) по 5 капель 2 раза в сутки 5-7 дней.

Важно тщательное увлажнение кожи эмолентами (увлажняющими средствами). Хорошо зарекомендовали себя такие линейки средств, как Bioderma Atoderm, La Roche Posay Lipikar, Atopic, Avene XeraCalm, A-Derma Exomega Control Crème, Эмолиум, Липобейз беби.

Эмолент должен применяться без ограничения кратности в течение дня, если есть возможность и 3 и 4 раза в день. Наносится тонким слоем по схеме: нанесли - впитался - повторное нанесение.
Используется ежедневно даже когда нет никаких признаков пятен и красноты хотя бы 2 раза в день.
Для лучшего эффекта увлажнения после купания эмолент следует наносить на влажную кожу, чтобы вода вместе с ним впиталась в кожу.

Для купания использовать мягкие средства с нейтральным рН, например, линейка Липобейз беби.
Важно дома поддерживать комфортную температуру (20-24гр) и влажность (40-60%).
Отдавать предпочтение мягкой одежде из хлопка.

Наталья Пизик28 Сентября

5.0

Педиатр

25 719 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера

Внешними факторами могут быть потение, трение, раздражение участков кожи лица слюной, едой, воздействие средств бытовой химии

Необходимо поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать, умывать ребенка обычной водой, соблюдение гипоаллергенного питания с ограничением сладкого, ягод

В подобных случаях, как правило, применяются эмоленты Липобейз Бэби либо Атопик и на этом фоне необходимо наблюдение ближайшее время за характером высыпаний

Для эффективности эмоленты необходимо применять регулярно, особенно после купания

Александр Морозов29 Сентября

4.0

Педиатр, Рентгенолог

6 758 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина!

По предоставленным данным обычно считают, что изменения кожи могут быть характерны для атопического дерматита.

В подобных случаях кожа обычно становится сухой, чувствительной, может появляться покраснение, шероховатость, шелушение и зуд. У детей раннего возраста изменения чаще располагаются на щеках, лице, наружных поверхностях рук и ног, а по мере взросления могут чаще появляться в локтевых и подколенных сгибах.

Считается, что важную роль в развитии подобных проявлений играет генетическая предрасположенность и нарушение защитного барьера кожи. У части детей могут встречаться особенности работы белка филаггрина - он участвует в формировании полноценного рогового слоя кожи, удержании влаги и защите от внешних раздражителей.

При снижении количества или нарушении функции филаггрина кожа быстрее теряет влагу, становится более сухой и проницаемой для раздражающих факторов. Поэтому даже обычные воздействия - сухой воздух, жёсткая вода, пот, трение одежды или косметические средства - могут легче провоцировать покраснение и зуд.

Такая особенность кожи может быть генетически обусловлена и иногда встречается у нескольких членов семьи. При этом наличие атопического дерматита не означает, что у ребёнка обязательно имеется пищевая аллергическая реакция.

Обострение могут провоцировать:
- сухой и горячий воздух
- перегревание и потливость
- жёсткая вода
- частое купание с мылом
- ароматизированная косметика
- трение одежды
- шерстяные и некоторые синтетические ткани
- холодный воздух
- выраженная сухость кожи

Алексей Шилимов29 Сентября

4.5

Педиатр

10 574 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото можно предположить атопический дерматит с обострением. Покраснение щек, сухость, периодические корочки и отдельные очаги на теле для него достаточно характерны. Общий IgE 3,99 МЕ/мл находится в пределах нормы, но этот анализ не подтверждает и не исключает атопический дерматит и не показывает, на какой продукт может быть реакция.

Если Элидел не дал эффекта и покраснение усиливается, обычно повторно оценивают состояние кожи у дерматолога. При выраженном обострении нередко используют короткий курс наружного противовоспалительного средства, а основу ухода составляют эмоленты несколько раз в день. Строгую диету только из-за сыпи обычно не вводят.

Уточните, пожалуйста, сыпь зудит и замечали ли четкое ухудшение после какого-либо продукта?

Юлия Лозина30 Сентября

4.1

Педиатр

8 765 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным фотографиям можно предположить развитие атопического дерматита.
Это самостоятельное заболевание, при котором рекомендуется наладить уход за кожей.
- если вы заметили проявление АД,связанное с каким-либо продуктом,то его рекомендуется исключить
-Наладить условия окружающей среды (температура 20-22 градуса, влажность 40-60%)
-Купать под душем, если же хотите набрать ванную, то рекомендуется использовать синденты, они смягчают кожу. Полотенцем не тереть,а убирать воду промакивающими движениями
-Обильное увлажнение эмолентами(атопик, биодерма, ляроше). Мазать часто 5-7 раз в день ,обильным слоем
- при необходимости (если покраснения не уменьшаются) рекомендуется использовать элидел 2 раза в день или более сильное гормональное средство Адвантан 2 раза в день (его не рекомендуется наносить на лицо) курсом 7-10 дней
- при сильном зуде рекомендуется использовать антигистаминные (Фенисти или Зодак или Зиртек)