СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сдала анализы,назначили лечение.Но не объяснили что происходит и от чего все это.Симптомов нет где каких то тревог.

Сдала анализы,врач выписал кучу припортовый но не объяснил что с анализами можно объяснить от чего препараты

38 лет
Вчера в 19:32·Просмотров: 123·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! По представленным результатам фемофлор количество условно патогенной микрофлоры, которая всегда есть во влагалище, превышает количество полезной микрофлоры, в норме должно быть наоборот. В такой ситуации говорят о нарушении Микрофлоры, Бактериальном вагинозе.
Но, если нет планов на беременность, беременности, лечение рекомендуют только есть жалобы на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом. Такие жалобы есть или анализы сдавали при плановом осмотре?
В результатах значительно снижен ферритин, депо железа, норма от 30, при постоянной потере при Менструации от 50
В такой ситуации рекомендуют препараты железа, преимущество у лекарственных препаратов, обычно рекомендуют тардиферон, Сорбифер, ферретаб, тотема.
Да, при обильных болезненных Менструациях могут рекомендовать симптоматически кровоостанавливающее Транексам, нпвс. Но важно скорректировать причину постоянных обильных Менструаций.
Есть миома, Эндометриоз?
Глюкофаж это препарат для лечения сахарного диабета, глюкоза в результатах в норме.
Учитывая повышение триглицеридов консультация кардиолога или терапевта, для коррекции.
Есть возможность прикрепить последний результат УЗИ органов малого таза?
Какой у Вас рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Эндометриоз есть.На узи не увидели миому,плохая видимость была.Меня больше смущает конечно мазок.Партнер один.И боюсь что это перерастает во что то серьезное как в моем плане так и партнера.Уже ставлю свечи 7 дней один день пропустила,стоит ли продолжать лечение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Партнеру не чего не назначили

Условно патогенная микрофлора половым путем не передаётся, соответственно если у партнёров жалоб нет, не отмечаете появление жалоб на зуд, жжение, Дискомфорт после полового акта, в такой ситуации лечение не требуется.
Свечи сейчас продолжаете и Лонгидаза, и нео пенотран? В такой ситуации лонгидаза продолжать показаний нет, противоспаечный препарат, работает в течении 2 недель после острого воспалительного процесса или после операции, такой ситуации сейчас нет.
Свечи нео пенотран рекомендуют по 1 свече 2 раза в день, то есть утром и вечером, соответственно лечение продолжать, но для эффективности оставшиеся свечи 2 раза в день.
Для профилактики нарушения микрофлоры обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки, стринги, тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть.
Подмываться до/после полового акта
Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь.
Так же нарушению микрофлоры может способствовать дефицит железа.
По этому решать вопрос с коррекцией обильных Менструаций, если не планировать беременность обсуждать постановку в матку гормональной спирали Мирена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сколько нужно находиться в положение лежа со свечами?Что бы мне распределить время перед работой.

Достаточно лежать 30 минут после постановки свечи, дальше заниматься обычными делами

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

По представленным анализам основными находками являются дефицит железа без выраженной анемии, изменения липидного профиля и лабораторная картина вагинального дисбиоза, при этом признаков воспаления, нарушения функции щитовидной железы или дефицита витамина D нет.
⠀
Ферритин 7 мкг/л при гемоглобине 12,1 г/дл и сниженных MCH/MCHC соответствует истощению запасов железа, поэтому препарат железа в назначении имеет понятное основание, а через 6-8 недель обычно оценивают общий анализ крови и ферритин.
⠀
Фемофлор показывает мало Lactobacillus и преобладание Gardnerella, Prevotella, Eubacterium, Megasphaera и других анаэробов, что может соответствовать бактериальному вагинозу, однако при полном отсутствии выделений, запаха, зуда и жжения международные рекомендации обычно не требуют лечения только по результату ПЦР.

Свечи Нео-Пенотран и метронидазол направлены именно против бактериального вагиноза, но сочетание местного и системного метронидазола обычно не требуется, а Candida в анализе не выявлена, поэтому профилактический флуконазол без симптомов кандидоза также не имеет очевидного основания.
⠀
Лонгидаза и последующее применение вагинальных пробиотиков не относятся к стандартному доказательному лечению бессимптомного бактериального вагиноза и не являются обязательными для «восстановления микрофлоры».
⠀
Транексамовая кислота применяется при обильных менструациях, а индометацин - при менструальной боли, поэтому при отсутствии таких жалоб необходимость этих препаратов по представленным анализам определить невозможно.
⠀
Общий холестерин 5,17, ЛПНП 3,06, триглицериды 2,35 и ЛПВП 1,04 указывают на неблагоприятный липидный профиль, для которого основой является оценка сердечно-сосудистого риска и образа жизни, тогда как показаний к метформину только по глюкозе 5,7 ммоль/л эти анализы не подтверждают.
⠀
Свободные Т3 и Т4, ТТГ, антитела к щитовидной железе, С-реактивный белок, печеночные и почечные показатели находятся в пределах представленных референсов, поэтому «лечить анализы» целым комплексом препаратов без клинических симптомов оснований не видно.

Добрый вечер, по результатам представленных анализов выявлено нарушение липидного обмена, резкий дефицит феритина, т, е железодифицитное состояние , поэтому доктор назначил диету и прием препараты железа. В мазках выявлен анаэробный дисбиоз, т, е присутствие во влагалище в превышающем норму титре условно патогенных микроорганизмов, преимущественно анаэробов, однако назначенное лечение включает излишние препараты с местным действием( свечи) , так как местное лечение как правило приводит к кратковременному эффекту с последующими рецидивами - в таких случаях рекомендуется Метронидазол или Орнидазол или Клиндамицин в течении 10 дней и местно свечи НеоПенотран форте или Таржифорт или Клиндацин б пролонг, лечение рекомендуется проводить совместно с партнером, ПЖ в презервативе до нормальных анализов, их контроль через 2 недели после лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.