Что вас беспокоит?
Цмв у ребенка
Здравствуйте Ребенок родился 10.10.2025г Начали ставить анемию в 3-4 мес, начала принимать мальтофер, до августа гемоглобин то поднимался до 107-109, то обратно падал, в августе временно не давали, увидели синяки под глазами решили переслать анализ крови, и пришли в ужас, какой то не очень пришел результат, нам Гемотолог сказала сдать на инфекции, мы сдали и обнаружили вирус цмв, сдали позже на количество пцр кровь, соскоб, мочу, результаты все прикрепляю. Как нам быть? Ребенок прибавляет мало в весе, последний раз прибавила 25грамм,почти в год весит 8кг… Говорят что гемоглобин не растет на фоне как раз активного вируса. Так же у нас еще есть впс,хотелось бы как то этот вирус убрать, понимаю что он пожизненно в человеке, но как то его чтоб меньше было, сейчас как я понимаю острое состояние. Сегодня были на приеме инфекциониста, назначили лечение 5 дней ставить свечи виферон 500000ме, потом 7 дней отдых, потом 5 дней виферон 150000ме, потом 7 дней отдых и еще один курс 5 дней 150000ме и через 2 недели пересдать анализы. Меня интересует, можно ли в 11 мес, давать такую дозировку 500000ме? Ведь написано в инструкции, что они с 7ми лет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Алёна.
Меня зовут Никита Дмитриевич, я врач инфекционист.
Ознакомился с Вашей ситуацией.
Не увидел в прикрепленных файлах ПЦР на цитомегаловирус в крови (хотя в тексте пишите о том, что исследование проводилось).
По представленным данный трудно судить о активности вируса, выявление вируса в слюне не подтверждает активность заболевания.
Только положительный ПЦР крови говорит о том, что вирус активен в данный момент.
В подобных случаях специальное лечение обычно не требуется. Препараты на основе альфа-2b интерферона, к сожалению не доказали свою эффективность в крупных рандомизированных исследованиях, в принципе целесообразность применения данного препарата под большим вопросом.
Цитомегаловирус, действительно может, приводить к нарушения со стороны системы кроветворения, но только у очень узкого круга пациентов и эти изменения обычно куда серьезнее, чем нетяжелая анемия, которая выявляется у Вашего ребенка.
Здравствуйте
Я вчера все прикрепила, там три файла, в каждом файле несколько анализов
Меня очень интересует касательно дозировки
Можно ли проставить дозировку 500000ме ребенку в 11 мес?
Просто прочитала в инструкции что можно с 7ми лет
Потому что по мимо пцр, у ребенка в целом плохая кровь и этот вирус дает о себе знать
Цмв найден и в моче, слюне и в крови
В крови больше всего
У детей до 7 лет обычно применяется в дозировке 150 000 МЕ 2 р/сутки. Еще раз хочу обратить Ваше внимание, что эффективность препарата является спорной.
Выявление цитомегаловирусной инфекции, не объясняет подобные изменения в общем анализе крови.
Этиотропная терапия в подобных случаях обычно не показана.
По какой причине тогда плохие анализы крови? Я прикрепила результаты
по представленным анализам анемия легкой степени, вероятно железодефицтная, в процессе лечение о чем свидетельствует небольшое повышение ретикулоцитов, снижение гемоглобина в них.
Небольшой абсолютный лимфоцитоз, относительная нейтропения - сочетание двух последних показателей действительно говорят о вирусной инфекции.
Но для лечения кроме небольших (а эти отклонения едва ли можно назвать клинически значимыми), требуется так же клиника заболевания.
Вы считаете эти показатели крови просто наблюдать, не лечить?
Лечить нужно ребенка, если ребенка ничего не беспокоит, то и лечить не нужно и тем более не следует лечить анализы.
По поводу анемии действительно требуется наблюдение, и кроме того обычно назначают препараты железы, которые Вы и так уже применяете.
Цитомегаловирусной инфекцией к 3м года переболевает 90% населения Планеты, лечение её не требуется практически никому из них, пропустить тяжелую инфекцию не получится из-за её довольно яркой клиники и результаты анализов там будут совсем иными.
В вашем случае инфекционист, видимо не зря назначил именно виферон, с одной стороны эффективность препарата не доказана, с другой он довольно безвреден. В подобных случаях его назначают по сути для успокоения.
Для наблюдения обычно вполне хватает общего анализа крови с определением ретикулоцитов в динамике.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 21:592 ответа
- Вчера в 20:5110 ответов
- Вчера в 20:3313 ответов
- Вчера в 19:526 ответов
- Вчера в 18:517 ответов
- Вчера в 18:3914 ответов
- Вчера в 17:4836 ответов
- Вчера в 17:053 ответа
- Вчера в 16:4516 ответов
- Вчера в 15:5311 ответов