Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1607959

Что вас беспокоит?

Ттг высокий

Здравствуйте. Мне 42 года, вес 57,рост 160. Сдала анализы, ттг 51. Т4, Т3, ТГ в норме. АТ к тпо повышены 552. ОАК полностью в норме, гемоглобин приближен к верхней границе нормы, глюкоза в норме. Давление 110/78, пульс 75. Год назад принимала эутирокс 50, от него сильно колотилось сердце, я как-будто слышала его стук, пульс становился 90,поэтому с тех пор не пью эутирокс. Волосы не выпадают, зуда нет, бессонницы тоже нет,из симптомов гипотиреоза есть небольшая сухость кожи. Подскажите, пожалуйста, как быть с такими ощущениями в сердце при приёме эутирокса? Т4 Т3 в норме, почему такой высокий ттг? Что будет, если не принимать эутирокс при этом? Это же не смертельно?

Аит
42 года
9 Октября 2023·Просмотров: 185·Анна, Уфа

Здравствуйте!
"Год назад принимала эутирокс 50, от него сильно колотилось сердце, пульс становился 90" - если при этом ТТГ был в норме, это не связано было с эутироксом, нужно исключить латентный железодефицит, проблемы с сердцем, легкими.
"Что будет, если не принимать эутирокс при этом? Это же не смертельно?" - если не принимать Л-тироксин при гипотиреозе (ТТГ выше 10) будет прогрессировать атеросклероз всех сосудов в 2 раза интенсивнее (это повышение риска раннего инфаркта, инсульта, нарушения работы почек).

Какой у вас ферритин в цифрах?
У кардиолога когда были?
Оксигенация крови какая по пульсоксиметру?
Рентген ОГК, спирографию делали (проверка легких)?

Светлана Михайловна, на ферритин не сдавала, гемоглобин 139. Сердце проверяли, в порядке. Показания пульсоксиметра 97-98. Рентген лёгких и сердца без патологии

сдайте на ферритин (при уровне ниже 45 нг/мл - препарат железа курсом), принимайте эутирокс 50 мкг за 30 мин до завтрака, через 6 недель сдайте на ТТГ, Т4св. Если на эутироксе 50 мкг появится тахикардия - обратитесь к кардиологу для дополнительной коррекции пульса и к неврологу.

Светлана Михайловна, скажите, пожалуйста, нужно ли делать мрт гипофиза? Возможно ли, что такой рост ттг вызван онкологией?

МРТ по уровню ТТГ вам не показан, такой ТТГ не вызван онкологией. Бывает и 100 при АИТ.

Светлана Михайловна, извините, можно ещё вопрос задать? Ребёнку заодно тоже проверили анализы. ТТГ, Т3, Т4 в норме. АТ к тпо 30,56, при норме до 30.Это уже АИТ? Означает ли это что в будущем у ребёнка тоже возможны проблемы с щитовидной железой из-за АИТа?

Антитела выше нормы при норме ТТГ (функции) - это носительство антител (бывают у 15% здоровых), их наличие - это риск нарушения функции ЩЖ в будущем (но необязательно), поэтому нужен контроль ТТГ, УЗИ ЩЖ при появлении симптомов нарушения функции ЩЖ.
Ребенку нужен прием йодированной соли вместо обычной в питании ежедневно для профилактики.

Светлана Михайловна, спасибо Вам большое за ответы. Скажите, пожалуйста, из-за чего, кроме АИТ может быть такой высокий Ттг, ведь т4 в норме? Ещё забыла сказать, что в последние 3-4 года у меня двоится в глазах, если сфокусировать взгляд на одной точке, также от усталости к вечеру такое может быть. Офтальмолог со своей стороны ничего не нашёл, невролог на приёме тоже, мрт не назначали

"Из-за чего, кроме АИТ может быть такой высокий ТТГ, ведь т4 в норме?" - только из-за АИТ и дефицита йода.

Светлана Михайловна, стоит ли мне принимать йод или это уже бесполезно? И ещё, если можно, скажите пожалуйста, у ребёнка ферритин 14, 8 мкг/л при нормах лаборатории от 13 - 68 мкг/л. Это низкий ферритин? Гемоглобин в норме-122. Ребёнку 15 лет, девочка.

Принимайте йодированную соль вместо обычной в питании ежедневно.
У подростка ферритин низкий - мальтофер (50 мг) 20 капель после ужина - 1 мес и повтор ферритина.

Светлана Михайловна, хорошо, спасибо Вам большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.