Повысился эстрадиол

Повысился эстрадиол с 44 до 128пмоль/л при приеме клостилбегит. Нужно ли как то корректировать или это норма? Может нужно уменьшить дозу? клостилбегит принимаю по 1 таблетки понедельник и четверг. Прошло три неделе с момента начала приема. Назначали клостилбегит при низком тестостероне, был 9 сейчас после приема препарата стал 14.

40 лет
29 Сентября ·Просмотров: 262·Михаил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Повышение уровня эстрадиола на фоне приема препаратов из данной группы вполне ожидаемый результат. Препарат блокирует рецепторы эстрогена и стимулирует выработку собственного тестостерона. Часть тестостерона при его повышении превращается в эстрадиол, поэтому показатель может увеличиваться.

Скажите пожалуйста, сейчас жалобы есть какие-то ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Здравствуйте жалоб нет ни каких

В данном случае повышение клинически незначимое, рекомендуется наблюдение за данными показателями

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Принимать в той же дозировки?

Да, принимать следует в той же дозировке

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

И сколько его принимать скажите пожалуйста? Мне советовали принимать три месяца.

Данную терапию можно принимать от 2 до 6 месяцев в зависимости от результатов и целей лечения

В настоящий момент эффект от терапии в виде увеличения уровня тестостерона есть

Рекомендуется повторно сдать анализ крови на тестостерон, ГСПГ, альбумин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол через 2 месяца на фоне терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Спасибо

Всегда рад помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Подскажите еще пожалуйста какие цифры критически большие?сейчас эстрадиол 128 при каких цифрах его нужно уменьшать?

Снижать эстрадиол необходимо при повышении его уровня выше референсных значений лаборатории в совокупности с появлением клинических симптомов высокого эстрадиола. В данной лаборатории верхняя граница эстрадиола 182 пмоль/л

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Понятно, просто он как то резко подскочил с 44 до 128. Тогда буду наблюдать. Спасибо еще раз 🤝

Принятый ответ

Всегда рад помочь!

Здравствуйте. В данной ситуации необходимо уточнить, беспокоят ли вас какие-либо симптомы, такие как задержка жидкости, снижение либидо, а также болезненность или нагрубание грудных желез. Если подобных проявлений нет, допускается тактика наблюдения. В случае повышения уровня эстрадиола и возникновения указанных симптомов обычно рекомендуется прием анастразола с последующим контролем показателей через один месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Здравствуйте, а при каких значения эстрадиола нужно принимать анастразол? Симптомы, что вы перечислили не беспокоят

В данном случае оценивается индекс тестостерон/эстрадиол, и в настоящий момент он повышен. Можно рассмотреть проведение терапии, однако, поскольку вас ничего не беспокоит, допустимо ограничиться наблюдением, так как повышение показателя не всегда приводит к нежелательным изменениям, а препараты, подавляющие эстрадиол, не являются безвредными. В связи с этим, если уровень эстрадиола продолжит расти, вопрос о назначении терапии будет рассмотрен повторно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Через сколько можно пересдать эстрадиол?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

И эстрадиол же еще в пределах нормы?

Смотрят не сам эстрадиол а именно индекс. Эстрадиол необходимо пересдать через 1.5 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Какой индекс? Я прикреплял анализы там нет этого?

Я рассчитала его самостоятельно, основываясь на показателях эстрадиола и тестостерона. Это отношение одного к другому, по нему решают назначать терапию или нет.

Михаил здравствуйте .
Это вполне ожидаемый результат при приеме клостелбегита.
С этим ничего не надо делать , если это всего лишь цифра на бланке . Если по самочувствию вы ощущаете изменения или ухудшения состояния , тогда следует уменьшать дозировку препарата . Пока ситуация вполне штатная и ожидаемая

Здравствуйте. Рост эстрадиола на фоне приёма клостилбегита это ожидаемая реакция. Клостилбегит блокирует рецепторы эстрогена в гипофизе, из-за чего мозг посылает сигнал яичкам активнее вырабатывать тестостерон, а вместе с ним закономерно растёт и эстрадиол.
Ваш результат укладывается в нормальный диапазон для мужчин, хотя в некоторых лабораториях верхняя граница может быть чуть шире . Уровень тестостерона вырос с 9 до 14 это тоже положительный сдвиг, но пока остаётся в нижней части нормы. Дозу клостилбегита в такой ситуации обычно не снижают только из-за роста эстрадиола, если он остаётся в пределах нормы и нет симптомов избытка эстрогенов. Отменять или уменьшать дозу самостоятельно не стоит это решение принимает эндокринолог или уролог, который назначил лечение, на очном приёме.
Обычно в таких случаях обсуждают контроль эстрадиола, тестостерона и ЛГ в динамике, а также оценку симптомов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Здравствуйте Максим! Продолжать принимать 2 таблетки в неделю и через месяц еще раз сдать на эстрадиол?

Да, это будет самый оптимальный вариант

Принятый ответ

Здравствуйте, рост уровня эстрадиола на фоне приема клостилбегита является нормой, однако важно, чтобы эстрадиол не превышал верхний порог нормы, по данным лаборатории, в которой вы проходили обследование, это уровень в 161 пмоль/л.

Важно, если имеется избыточный вес, постепенно нормализовывать массу тела, так как при наличии избыточного веса происходит активное превращение из тестостерона в эстрадиол .

В настоящее время коррекции дозы не требуется, через 1 -1,5 месяца нужно снова пересдать фсг, ЛГ, общий тестостерон и эстрадиол , далее смотреть по результатам, если будет превышение уровня эстрадиола , тогда желательно параллельное добавление анастрозола

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Спасибо за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.