Манту 12 мм ребенку 4 года

Дамир Курамшин1 Октября

5.0

Фтизиатр

1 579 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! В первые 2 года жизни ребёнка, р. Манту должна быть положительная, но при этом не превышать 12мм. Постепенно, к 6-7 годам р. Манту уменьшается в размере с переходом в отрицательную или сомнительную( индивидуально положительную). У Вашего ребёнка в 4 года р. Манту должна была уменьшиться, но отмечается небольшое увеличение. Показатель 12мм требует постановки пробы Диаскинтест и дообследования. Если все члены семьи обследованы, здоровы, не было явного туб. контакта, то ничего страшного не должно быть.

Наталья Илларионова1 Октября

3.3

Педиатр, Фтизиатр

18 560 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, реакция манту показывает поствакцинальный иммунитет, поэтому в первые 3 года после проведения вакцинации бцж-м реакция чаще всего положительная максимально, затем идет ее спад и к 6-7 годам отрицательная. В случае если проба нарастает необходима консультация фтизиатра.
Так как наблюдается нарастание , необходимо провести диаскинтест для исключения инфицирования .

Виктория Резник1 Октября

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 783 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
Проба Манту показывает реакцию иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза и тот иммунитет, который образуется от контакта с микобактерией туберкулёза.
Самая яркая проба обычно в первые 2 года, потом постепенно угасает, так как угасает поствакцинальный иммунитет.
Действительно, при нарастании Манту врач может назначить консультацию фтизиатра, он обычно проводит Диаскинтест.
Диаскинтест показывает реакцию иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза, поствакцинальный иммунитет он не показывает.
Если Диаскинтест будет отрицаетелтный, то фтизиатр выдаст справку, что все хорошо.
Как альтернатива Диаскинтесту можно сдать анализ крови на Тспот или Квантиферроновый тест, в отличии от Диаскинтеста, они не зависят от аллергии.
С уважением!

Екатерина Белоусова1 Октября

5.0

Терапевт, Фтизиатр

15 615 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Проба Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция должна уменьшаться

Одним из показаний к консультации фтизиатра является неугасающая реакция в течении нескольких лет, что по описанию проб ( 10-10-12)

Данное состояние может указывать на инфицирование, то есть контакт с туберкулёзной палочкой или индивидуальная чувствительность в виде аллергии, особенно,если у ребенка весит аллергическое заболевание.

В таких случаях обычно педиатр/ медсестра даёт направление к фтизиатру для проведения Диаскин тест - исключит или подтвердит инфицирование, специфический вид иммунодиагностики, который показывает только иммунитет к палочке, если был контакт

Диаскин тест проводят на фоне полного здоровья или через 2 недели после ОРВИ. Также рекомендуют проводить под прикрытием антигистаминных препаратов, если ребёнок аллергик за 2-3 дня до и 3 дня после постановки.

Иван Бильченко4 Октября

3.7

Фтизиатр

2 391 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. В данной ситуации есть показание для консультации фтизиатра, учитывая, что проба стала 12 мм и более. Врач назначит проведение пробы с препаратом диаскинтест. Если результат будет положительным, то такое состояние называется латентной туберкулезной инфекцией. Это не болезнь, а состояние при котором в организме человека присутствуют микобактерии туберкулёза, но при этом нет клинических проявлений и симптомов активной формы туберкулёза.
Затем назначают компьютерную томографию органов грудной клетки для исключения изменений в легких. Далее тактику определяют по результатам обследования.