СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте, Диабет 1го типа на инсулине. Начала мучить бессонница.

Здравствуйте, папе 67 лет, с 20 лет Диабет 1го типа на инсулине. Начала мучить бессонница. Засыпает часов в 5-6 утра, спит всего пару часов. 2 месяца уже так мучается. От этого и давление потом низкое и самочувствие ещё хуже.несколько раз падал. Прочитала , что мелатонин нельзя при диабете, чем можно помочь?

Сахарный диабет
67 лет
3 часа назад·Просмотров: 172·Юлия, Волгоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. В данной ситуации можно использовать мелатонин, однако нет гарантии, что этот препарат окажется эффективным. Рекомендуется обратиться к неврологу для подбора более подходящей терапии, так как может потребоваться проведение дополнительного обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, спасибо, но в инструкции мелатонина диабет является противопоказанием, может из-за него скакать сахар?

Он не противопоказан, принимать его нужно с осторожностью, так как он может влиять на секрецию инсулина, но при диабете 1 типа секреция и так нарушена. Стоит просто усилить контроль.

Здравствуйте
Препарат мелатонин не противопоказан при диабете, можно начать с него или валерианы/пустырника.
Если он не помогает, рекомендуется консультация невролога или психиатра для коррекции сна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, спасибо, но в инструкции к мелатонину диабет является противопоказанием строгим, из-за этого боимся его покупать

Это больше актуально для второго типа

Здравствуйте. При диабете 1 типа и такой выраженной бессоннице сначала важно исключить ночные гипогликемии и гипергликемии. Желательно посмотреть сахар перед сном, ночью и утром, лучше по данным непрерывного мониторинга. Учитывая возраст, падения и низкое давление, самостоятельно начинать снотворные нежелательно. Мелатонин не является абсолютным противопоказанием при сахарном диабете, но лучше конкретный препарат нужно согласовать с вашим лечащим.

В таких случаях я обычно рекомнедую очно обратиться к терапевту или неврологу, проверить ТТГ, ОАК, креатинин, электролиты и пересмотреть принимаемые лекарства. При бессоннице 2 месяца нужна именно диагностика причины

Здравствуйте .
Частые ночные пробуждения это не всегда проблема во сне . Может быть плохое самочувствие ? Какой Сахар в этот момент .
Сон нарушается как при высоком так и при низком сахаре . Уточните этот момент .
Какой гликированный гемоглобин ?
Какие уже на данный момент осложнения есть ?
Какой инсулин использует и какие дозы ?

Здравствуйте, Юлия. Сам по себе сахарный диабет 1 типа не является абсолютным противопоказанием к мелатонину, поэтому утверждение, что при диабете его принимать нельзя, некорректно. Однако при такой выраженной бессоннице в течение двух месяцев начинать лечение самостоятельно со снотворных препаратов не стоит. В 67 лет, особенно после нескольких падений и эпизодов низкого давления, препараты с седативным действием могут дополнительно увеличивать риск головокружения и падений.
В первую очередь желательно очно обратиться к терапевту или неврологу и проверить возможные причины нарушения сна. Важно оценить глюкозу перед сном и ночью, исключить ночные гипогликемии и выраженные колебания сахара, пересмотреть принимаемые препараты, измерять давление лёжа и через 1-3 минуты после вставания, проверить общий анализ крови, ТТГ, креатинин и электролиты. При длительной бессоннице основным методом лечения считается когнитивно-поведенческая терапия бессонницы, а лекарственную терапию при необходимости подбирают индивидуально.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.