Здравствуйте, Диабет 1го типа на инсулине. Начала мучить бессонница.

Дина Реут29 Сентября

4.8

Эндокринолог

5 115 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. В данной ситуации можно использовать мелатонин, однако нет гарантии, что этот препарат окажется эффективным. Рекомендуется обратиться к неврологу для подбора более подходящей терапии, так как может потребоваться проведение дополнительного обследования.

Софья Калабанова29 Сентября

4.2

Эндокринолог

1 632 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Препарат мелатонин не противопоказан при диабете, можно начать с него или валерианы/пустырника.
Если он не помогает, рекомендуется консультация невролога или психиатра для коррекции сна.

Мария Гончарова29 Сентября

4.9

Эндокринолог

2 101 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. При диабете 1 типа и такой выраженной бессоннице сначала важно исключить ночные гипогликемии и гипергликемии. Желательно посмотреть сахар перед сном, ночью и утром, лучше по данным непрерывного мониторинга. Учитывая возраст, падения и низкое давление, самостоятельно начинать снотворные нежелательно. Мелатонин не является абсолютным противопоказанием при сахарном диабете, но лучше конкретный препарат нужно согласовать с вашим лечащим.

В таких случаях я обычно рекомнедую очно обратиться к терапевту или неврологу, проверить ТТГ, ОАК, креатинин, электролиты и пересмотреть принимаемые лекарства. При бессоннице 2 месяца нужна именно диагностика причины

Анастасия Кондратьева29 Сентября

4.9

Эндокринолог

1 504 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте .
Частые ночные пробуждения это не всегда проблема во сне . Может быть плохое самочувствие ? Какой Сахар в этот момент .
Сон нарушается как при высоком так и при низком сахаре . Уточните этот момент .
Какой гликированный гемоглобин ?
Какие уже на данный момент осложнения есть ?
Какой инсулин использует и какие дозы ?

Максим Соломатин29 Сентября

3.9

Терапевт, Эндокринолог

2 279 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. Сам по себе сахарный диабет 1 типа не является абсолютным противопоказанием к мелатонину, поэтому утверждение, что при диабете его принимать нельзя, некорректно. Однако при такой выраженной бессоннице в течение двух месяцев начинать лечение самостоятельно со снотворных препаратов не стоит. В 67 лет, особенно после нескольких падений и эпизодов низкого давления, препараты с седативным действием могут дополнительно увеличивать риск головокружения и падений.
В первую очередь желательно очно обратиться к терапевту или неврологу и проверить возможные причины нарушения сна. Важно оценить глюкозу перед сном и ночью, исключить ночные гипогликемии и выраженные колебания сахара, пересмотреть принимаемые препараты, измерять давление лёжа и через 1-3 минуты после вставания, проверить общий анализ крови, ТТГ, креатинин и электролиты. При длительной бессоннице основным методом лечения считается когнитивно-поведенческая терапия бессонницы, а лекарственную терапию при необходимости подбирают индивидуально.